【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百一十。(更多精彩内容持续更新中……)】
“大腸者,傳道之官,變化出焉。”——《黃帝內經·靈蘭秘典論》
(接前文)所以我们学到大肠的时候,大家千万不要只是认为它就是一个排泄器官,它就是属于传输糟粕的一个通道而已,不简单是这样。他在真正的中医学的治疗当中,它的作用有的时候还非常大,肺气要是壅滞,有很多肺壅的患者,他呼吸的时候张口抬肩,呼吸的声音特别粗,舌苔又厚、又腻,身体还发着高热,这就是肺热壅盛。你一摸脉,脉还洪大数,这个人发着高烧,肺里的声音还特别大,有呼吸音、湿罗音,按照现在医学看,一拍片看到肺里边全白了,炎症特别多。
这情况怎么办呢?中医学有一个方法,就是提壶揭盖,把肺气打开,同时还要帮助排便,比如用白虎承气、用白虎汤再加上大黄、枳实、厚朴,合在一起叫白虎承气,把大肠的火通过大便往外一排给它泻下去,让它通便,通便去之后,肺热就能清一大半,同时再用石膏给宣肺。有的人喜欢再加一点点麻黄,再给它往外透发一些,再加上杏仁、麻杏石甘这些药物,再给它往外透一透表,这样一来表邪也透出来了,里边的湿邪也通过大便给排出来了,这样一来,整个肺热瞬间解除了,这就既要通下又要通上。
说只是宣肺,只用生石膏、麻黄、杏仁这一类的,这样降热的速度没有说加上大黄、枳实、厚朴,配合着通便效果好。所以这就是古人总结出来的经验,一旦遇到肺热壅盛的时候,为什么喜欢用枳实,为什么喜欢用瓜蒌仁、瓜蒌皮这些既能宣肺、又能通便的这些药呢?像瓜蒌实,它就是主要通大肠。当然瓜蒌味道挺重,不好闻。(今日头条@中医彭鑫博士)瓜蒌不仅可以宣肺、清热,同时还可以通大便,这样一加上去之后,大便就通得特别好,大便通得特别好,肺气就宣
的特别好。因为把它底下给它打开了,相当于把盖给它揭开之后,底下也通了,上头也通了,热散就快,这就是所谓的提壶揭盖法。这就是中医学通过上千年的临床总结所总结出来的人体的现象。
在我们在现在临床上也会遇到,就是说肺炎、肺热,高热的时候有的人还伴随着便秘,这时候给他一通便,一透肺热它瞬间烧就退,再照片子,就感觉这些炎症都退了,就没有那么白了,肺里的分泌物好了,整个的炎症就消退了,这就是一个思路和方法。这也是中医学经过上千年经验的积累所总结出来的宝贵经验。在很多医书上、还有这些病案上都有详细的记载,因为咱们讲《黄帝内经》没有讲到《伤寒论》,所以就不展开详细讲具体的应用方法了,所以说这就是大肠这样一个功能,叫“大肠者,传道之官,变化出焉”讲的就是这个意思。
好了,今天的课讲到这里,谢谢大家的收听,我们下次课再见。(未完待续)
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