积极预防老年性阴道炎

积极预防老年性阴道炎

作者：李慧林

来源：《家庭医学·下半月》2012年第10期

小编的话

老年性阴道炎，常见于绝经后的妇女，主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。查体会发现阴道黏膜充血，有散在小出血点，有时见浅表溃疡，严重者脓血性白带，若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，形成阴道积脓或宫腔积脓。 为何中老年妇女容易得阴道炎

中老年妇女绝经后因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内pH值增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。

另外，中老年妇女随着衰老过程出现外阴萎缩，阴道弹性和润滑差，分泌物减少并延迟，影响绝经期妇女性功能和性表达并使她们的性行为发生种种改变，逐渐出现性功能障碍现象。性生活没有达到高潮前，盆腔会充血，达到高潮之后，盆腔充血就会立刻减退。而长期达不到性高潮，盆腔充血就会非常慢地减退，久而久之形成盆腔淤血。缓慢流动的血液是细菌繁殖的温床，就容易诱发炎症。

再者，由于中老年妇女人群中有很多人患有一些疾病，如甲状腺类疾病、糖尿病、高血压、乳腺癌、肾炎、膀胱炎等等，这些疾病的存在或者因此服药打针治疗等影响到女性激素的平衡状态而容易诱发阴道炎。

还有些中老年妇女因经济条件过差而生活压力大，或因为帮晚辈照顾孩子，居住环境不方便和其他因素导致不能保持个人卫生、严重影响性欲或生活方式，也是老年性阴道炎的诱发因素。我国大部分在农村的中老年妇女，居住环境受局限和自身了解的卫生知识比较少，她们中很多人不知道或者没有条件保持个人卫生，常年使用劣质卫生纸、卫生巾或不洁的草纸来应付月经；不知道要把内裤外衣袜子分开洗；有些城市中的中老年妇女有条件却不知道怎么清洗——一味地用肥皂或碱性洗液等等，使本已干涩的阴道更加失去了正常抑菌的酸性环境。 老年性阴道炎与性有着密切的关系，它使本来已经减退的性欲进一步减弱，少数病人甚至就此终止性生活。长期达不到高潮的女性，爱发脾气、容易出现感情危机，甚至导致婚姻破裂；容易全身虚弱，周身酸痛，失眠健忘，性器官慢性淤血，更进一步加重形成子宫内膜炎、附件炎等。

如何防治中老年妇女阴道炎

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

中老年妇女，不宜穿各种带色的内裤。这是因为使其病变的白带不容易辨别出来，从而影响一些妇科疾病的早期发现和治疗。例如，妇女在患滴虫性或霉菌性阴道炎时，其白带的颜色会变成黄白色或水样；妇女在患宫颈癌时，其白带则会变得异常浑浊，甚至带红或者带黄。病变的白带是许多妇科疾病的早期信号，也是诊断许多妇科疾病的一种手段。因此，中老年妇女最好穿白色棉织内裤，以便从白带中及时发现各种妇科疾病的异常信号，做到早发现早治疗。 1平时注意卫生，减少患病机会。不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水，里面可以加少许食盐或食醋。选用的卫生纸应该带有“消准”字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

2由于老年妇女阴道黏膜薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道黏膜及黏膜内血管，使细菌乘机侵入。

解决方法：可以在性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小磨擦。

3发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒而用热水烫洗外阴，患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料。