天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究

【摘要】目的：分析天麻钩藤饮治疗高血压病症的临床效果。方法：选取自2018年9月至2019年9月收治的64例患有高血压病症的患者为研究对象，并采取随机法将其分为观察组（n=32，天麻钩藤饮治疗）与对照组（n=32，常规治疗方式），比较两组患者的临床治疗效果与治疗前后的舒张压、收缩压变化。结果：使用天麻钩藤饮治疗方式的观察组无论是治疗效果还是血压前后变化，都要优于对照组。且两组患者之间的差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对患有高血压病症的患者使用天麻钩藤饮进行治疗较传统治疗方式治疗效果要更好，具有临床推广价值。

【关键词】天麻钩藤饮；高血压；效果研究

天麻钩藤饮是《杂病证治新义》中治疗高血压的组方，具有代表性。通过许多的临床实例也验证了其降压功效，在高血压患者身上的应用效果较好，在有效降压的同时也能改善患者的生活质量，也因为其包含的中药成分较为温和使得其适用范围也较广。

1、资料与方法 1.1 一般资料

取自2018年9月至2019年9月收治的64例患有高血压病症的患者为研究对象，并采取随机法将其分为观察组（n=32，天麻钩藤饮治疗）与对照组（n=32，常规治疗方式）。其中，观察组中男性患者19例，女性患者13例，平均年龄为（58.63±4.59）岁，病程均在一年至三年；对照组中男性患者20例，女性患者12例，平均年龄为（60.12±4.21）岁，病程均在九个月至两年。两组患者一般资料差异比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

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对照组采用常规方式进行治疗，并根据患者的实际情况为其安排适当的锻炼项目，保证其饮食结构的健康。口服卡托普利用量，一日三次。两组患者均以四周作为一个治疗疗程，在疗程结束后统计治疗效果。

观察组在常规治疗的基础上服用天麻钩藤饮，早晚两次，每天一剂。麻钩藤饮组方：12克石决明、钩藤、天麻、黄芪、寄生，10克茯苓、栀子、知母、牛膝、杜仲。另外也可以根据患者的高血压病症实际情况与严重程度选择添加其他的中药材，例如对于肝火偏旺的患者可以在其中添加龙胆草与夏枯草；肝肾阴虚以及右舌红少苔症状的患者，可以添加生地与石斛；肢体麻木或经常感到身体有刺痛感的患者可以适当的添加一些当归与红花。

1.3 观察指标

高血压治疗下过评定标准以心血管流行病学为基础依据，按照《中药新药临床研究指导原则》中的具体内容与规定作为评定的前提条件。患者症状完全消失且舒张压下降在10毫米汞柱或以上，并且观察到患者血压下降到正常范围内，对应显效；观察到患者的临床症状减轻或是基本消失，舒张压有明显下降但仍未在正常范围内，这种情况对应有效；较治疗前没有观察到任何症状减轻的现象，并且血压也没有较大变化，这种情况对应无效。

1.4 统计学方法

本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

1. 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组总治疗有效率90.62%明显优于对照组75.00%，二者的数值差异具有统计学意义（p＜0.05）。

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2.2 两组患者血液变化比较

观察组治疗前收缩压（151.28±14.37），治疗后收缩压（141.29±14.01）。对照组治疗前收缩压（152.86±15.39），治疗后收缩压（148.21±13.24）；对照组治疗前舒张压（93.14±5.05），治疗后（83.47±10.88）.对照组治疗前舒张压（92.83±4.66），治疗后舒张压（89.49±11.24）.

两组患者呢治疗前收缩压与舒张压数值比较并统计学意义（p＞0.05），治疗后两组患者收缩压与舒张压均有明显降低，但整体来看观察组降压效果要优于对照组，且两组患者治疗后收缩压与舒张压数值比较具有统计学意义（p＜0.05）.

1. 讨论

高血压是生活中的一种常见疾病类型，根据其症状将其纳入到中医头痛与头晕范畴内。通常情况下早期高血压并不会出现明显症状，这也是其不会被及时发现的主要原因。在临床治疗方面，轻度与中度高血压的人数占有患有高血压总人数比例的大部分，因此应将如何采用合适措施控制高血压病症、防止其进一步恶化作为主要的治疗目标。

高血压的主要特征就是体循环动脉血压增高，这里指的血压为收缩压或舒张压，是一种对于人体的脑部、心脏以及肾脏等各个部位都有着严重影响的临床综合征。目前，随着人们对于身体的各个部位的认识程度不断加深，高血压的诊断标准也在不断进行着调整，同时，相应的检测仪器和方式也在不断地进行更新。医生在血压测量时，应根据人们自身的实际情况判断血压的合适范围，通常情况下是收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱。在确认患者的病情后，就要根据血压的高低来制定相应的治疗措施，以降低高血压带来的对于人体安全的风险。

治疗高血压使用的天麻钩藤饮方中以天麻、钩藤作为治疗高血压的君药，石决明（镇肝潜阳）、茯苓与黄芪（健脾清肝）、牛膝、杜仲（强筋骨补肝肾），诸多药物的共同使用使得天麻钩藤饮方能够起到标本同治的治疗效果，且因为其

平补兼用与甘苦相投的治疗特点使得其适用范围也较广，在治疗高血压的过程中能够起到较好的治疗效果。相较于卡托普利不仅减少了服药副作用，也改善了高血压的相关症状。

综上所述，对高血压患者使用天麻钩藤饮的治疗方式能获得较好的治疗效果，疗效确切，降血压的作用较为明显，值得在临床中进一步推广。

参考文献 1.

董宏伟.天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究[J].内蒙古中医药,2016,35(11):6.

2.

庄建国,周巍,庞建中等.天麻钩藤饮治疗高血压病作用机制的研究进展[J].西部中医药,2019,32(6):145-148.

[3]陈浩生,侯晓亮,陈晓瑜等.天麻钩藤饮治疗高血压病伴颈动脉硬化40例临床观察[J].湖南中医杂志,2018,34(3):54-55.

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