发表时间:2012-12-07T16:51:35.467Z 来源:《中外健康文摘》2012年第32期供稿 作者: 李洁[导读] 护理急救技能培训应该分层学习,综合考核,才能提高急救应急能力,提高抢救的效率。李洁(河南省郑州市人民医院整形科 450003)
【摘要】目的 分析总结护理急救技能培训方法及效果。方法 随机抽取50名未去上级医院进修的护士组成对照组和已经进修并且运用新的急救护理模式的50名护士组成观察组,同时进行理论考试、实践技能考试,对比分析成绩,总结护理急救技能培训的方法,并对其效果进行评价。结果 护理急救技能培训方法中分层管理,进修培训综合考核的方式急救技能成绩提高迅速有效。结论 护理急救技能培训应该分层学习,综合考核,才能提高急救应急能力,提高抢救的效率。【关键词】护理 急救 技能 培训 效果
急救护理学是急救医学的一个重要组成部分,随着急救医疗体系的逐步建立完善,护理急救技能也要适应各类突发事件、为抢救患者生命争分夺秒,提高抢救率。而且各种急救技能培训日益增多,并且呈现出内容方式多样化,护理急救技能培训方法也各式各样,为了评价和总结护理急救技能培训方法及效果,现回顾性分析总结如下。 1资料方法
1.1 资料 抽取50名已经在省级三甲医院的急诊科、ICU、CCU及常规护理单元轮流进修学习的护士组成观察组;在抽取50名未到上级医院进修学习,而且从毕业长期在本院临床一线护理单元工作的护士组成对照组。年龄均选在25~40岁之间,护理工龄均在5年以上。 1.2 方法 两组护理人员分别进行同一考卷的护理理论考试;并且逐个进行吸痰的操作、心肺复苏、监护仪、除颤器、心电图、呼吸机、高频呼吸机、洗胃机等仪器操作考核;分别口述急诊科、ICU、CCU护理抢救中的一些理论及注意事项。 2结果
经过百分制考试和实践技能综合考核后,观察组无论理论成绩和实践技能综合能力均优于对照组。二者每个考核科目平均年成绩见表1
观察组和对照组成绩对照表1
经过对比分析,观察组的理论成绩、实践成绩、单项仪器操作考核及口述表达能力的成绩均远高于对照组。观察组考评总成绩平均93.13,对照组考评总成绩平均78.23,二者有显著差异性(p<0.001)。 3讨论
3.1方法探讨 从本组资料分析得出观察组的成绩优异与对照组(93.13>78.23)。其主要原因是观察组的护士进行了相关的方法培训。
3.1.1理论培养 急救护理技术水平的提高,必须拥有一批真正钻研的专业人员,因此护理层管理者每年要有计划的选派护理骨干到上级医疗机构参加培训学习,有条件的医院可以轮派护士到上级医院作短期进修,时间3~6个月。无条件的医院至少在每一个科室的学习可采取多种形式,同一课程不同时间多次的学习讲座,应用滚动的学习方法[1],进行提高理论知识,无论怎样都要重视急救护理人才的培养,护士既要有急救知识和操作技术,还要熟练应用到临床急救工作中,只有这样才能更好地服务于需要急救的危重患者,最大程度的降低急救医疗纠纷,增加抢救成功率。
3.1.2 注重实践 急救护理人员既要有丰富的理论知识,也要熟练掌握各种医疗急救护理仪器,在急救中发挥更大的作用。而且要有针对性的培养护理专家型人才,临床护理专家是临床护理工作的实施者和指导者[2],而重症护理向专业化发展已势在必行,所以做为监护室的临床护理专家,关键是要对专病护理有一套熟练的操作程序,掌握疾病的发生、发展和转归,真正能将理论与实践结合起来,在实际工作中起指导作用。因为在显示急救护理过程中急救护理面临复杂多变的形势,熟练的急救护理技能可以提高护士的整体应急能力,使其能尽快地适应急救护理工作,提高对急诊患者快速准确的判断力、提高抢救的成功率。尤其在急救护理人员面对需要吸痰、心肺复苏、洗胃、心电图、监护仪、呼吸机、高频呼吸机等仪器同时操作时更加显得尤为重要。
3.1.3综合考核 急救护理人员面临病人病情危急,具有突发性和不确定性,医护人员的工作常是突然的、艰巨的,特别是在院外急救中,多数情况下是一医一护参与抢救,急救技术要求较高,同时对护理的要求越来越高[3]。因此对急救护理人员的培训以及不再是过去简单掌握理论与基本的操作技术的急救时代。而应是有不断学习、继承、创新的复合人才,在学习急救护理知识的同时也要有熟练地运用各种抢救医疗器械及设备,在急救护理中熟练操作各种医疗急救仪器,并熟悉其性能及保养方法。将理论与实践相结合应用于院前、院内的急救护理中。学习和掌握相关的法律法规:要经常组织急救护士学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律法规,掌握法律本身对医护人员和对患者保护的合法权利[4],同时要在急诊护理工作中,要规范护理行为,遵守操作规程,杜绝差错事故的发生,以防范医疗护理的纠纷。
3.2 效果评价 在护理急救技能培训方法中资料显示观察组的理论考试、实践技能考核及综合评价均高于对照组,由此在培训方法中应该采用多元化方式。因此护理急救技能培训应将理论知识培训、实践技能培训、综合考核与情景模拟培训等各种方法相结合。并制定短期在本科室互相学习理论的目标,同时有目的的培养复合型急救护理人才去上级医院进修学习,同时护理管理层也可以实行分层管理,护理部制定急救护理目标,中层护士长起到督促的作用,急救护理人员则是直接执行者,因此三级分层管理有机的结合进行急救护理技能培训。
3.3 体会
目急救医学的不断发展、急救专业理论知识的不断更新和高新尖急救医疗设备的广泛使用,而且急诊科又是抢救危重病人的重要场所,具有突发性、多变性和复杂性等特点[5]。因此只有通过急救护理技能培训,采用多模式相结合,循环不断的考核机制,才能收到急救护理技能提高及应用于临床中获得很好效果。参 考 文 献
[1]张晓静.急诊科护士继续教育认知、需求和影响因素调查分析.中国护理管理,2008,8(6): [2]张晓明.临床路径是培养护理专家的重要途径.护士进修杂志.2002.17(6).432[3]欧元春莲.急诊科护士长应具备的素质.中国护理管理,2006,6(1):54.
[4]文明溱,孔光妍.加强防范措施减少医疗纠纷.中国医院管理,2000,20(5):40. [5]王永丽.提高急诊护士急救护理技能[J].护理研究,2006,20(6C):1677.
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