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实验诊断学试题库(客观题).doc

2024-05-02 来源:步旅网
实 验 诊 断 学 试 题 库

选择题:

1.下列临床常用标本中,不正确的是:

A. 血常规实验中,最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B. 严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C. 对于尿液一般常规检查,可用随机尿标本。 D. 采集脑脊液标本时,常采用第一管作细胞计数。 2.下列关于临床检验标本描述中,错误的是:

A. 血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B. 尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C. PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D. 严重溶血的标本不能用于血K+的测定。

3.在急性化脓性感染时,以下检验结果哪一项是错误的:

A. WBC总数升高

B. 外周血中出现晚幼粒细胞 C. 中性粒细胞空泡变性

D. NAP(中性粒细胞碱性磷酸酶染色)活性降低 4.下列选项中,错误的是:

A. 在急性化脓性感染中,外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B. 在病毒性感染中,常可见淋巴细胞分类增多。 C. 嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。

D. 缺铁性贫血经铁剂治疗后,在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。

5.关于非选择性蛋白尿,下述描述中错误的是:

A. 非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B. 中分子量白蛋白与小分子量β2-微球蛋白同时增多。 C. 大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D. 非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效,因此预示预后良好。 6.关于正常骨髓象的描述,下列中错误的是:

A. 骨髓增生活跃 B. 粒红比值约为5-7:1

C. 粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞,在粒细胞系中所占的比例为最高 D. 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7.依赖维生素K的凝血因子(依K因子)包括有:

A. FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ B. FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C. FⅡ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ D. FⅤ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ

8.尿蛋白定性检查为+~++,尿圆盘电泳图形以小分子量蛋白为主,最可能为哪一种蛋白尿的特征:

A. 肾小球性蛋白尿 B. 肾小管性蛋白尿 C. 混合性蛋白尿 D. 功能性蛋白尿

9.血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于哪种疾病:

A. 急性肝炎 B. 肾病综合征 C. 急性肾小球肾炎 D. 肝硬化

10.阻塞性黄疸时,下列实验室检查结果哪项不正确:

A. 血清总胆红素增高 B. 血清结合胆红素增高 C. 尿中尿胆原增高 D. 尿胆红素阳性

11.关于骨髓细胞形态学检查及血细胞的细胞化学染色,下列说法错误的是:

A. 正常人骨髓增生程度为增生活跃,粒红比值约为2~4:1。

B. 作骨髓穿刺时,最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点,骨髓抽取量以0.1~0.2ml

为宜。

C. NSE+NaF抑制试验主要可用于急单与急粒的鉴别。 D. POX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别。 12.下列说法中,错误的是:

A. 肝细胞性黄疸时,直接胆红素增加,尿胆原增加,尿胆红素阳性。 B. 溶血性黄疸时,直接胆红素正常,尿胆原增加,尿胆红素阴性。 C. 梗阻性黄疸时,直接胆红素增加,尿胆原阴性,尿胆红素阴性。 D. 血清胆红素主要来源于骨髓、肝、脾等网状内皮细胞内的血红蛋白。 13.为区别肾性糖尿及糖尿病应作( )检查:

A. 尿糖定性实验。

B. 血糖及糖耐量检查。 C. 尿蛋白分析。 D. 尿液沉渣显微镜检查。

14.某患者MCV:75fl,MCH:25pg,MCHC:28%,应属于哪种类型的贫血:

A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 单纯小细胞性贫血

15.某成人Hb:90g/L,MCV:115fl,MCH:37pg,MCHC:34%,应属于:

A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 正常

16.血BUN测定不能作为早期肾功能指标,但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症其增高的程度一般与病情严重性一致。当血9mmol/LA. 正常 B. 肾衰竭代偿期 C. 肾衰竭失代偿期 D. 肾衰竭期

17.对甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是:

A. 出血时间测定(出血时间测定器法) B. APTT

C. PT D. D—二聚体检测

18.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义:

A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT) B. 甲胎蛋白(AFP) C. 胆红素测定 D. 白/球蛋白比值

19.关于病毒性肝炎描述中,下列说法不正确的是:

A. 抗HAV-IgM是早期诊断甲肝的特异性指标。

B. 通常所说的“两对半”检测指的是HBsAg、HBsAb、HBeAg、HbcAg、HbcAb

的检测。

C. 丁型肝炎病毒是HBV的共生体,需有HBV的存在方能复制和传播。 D. 丙型肝炎IgG(抗HCV-IgG)阳性表明已有HCV感染。 20.对抗栓治疗监测的描述中,错误的是:

A. 对普通肝素的抗栓治疗,首选APTT为监测指标,APTT维持在正常对照的1.5—2.5

倍。

B. 对较大剂量的低分子肝素监测可选用因子Ⅹa抑制试验(抗因子Ⅹa活性测定) C. 对口服抗凝剂(华法令)治疗监测首选PT时间作为监测指标,中国人的PT时间

维持在正常对照的2.0—3.0倍为宜。

D. D—二聚体测定可作为溶栓治疗的较特异指标。 21.关于渗出液与漏出液的检查,下列不正确的是

A. 渗出液常为炎性积液

B. 渗出液李凡他试验(Rivalta试验)常阴性 C. 漏出液蛋白定量常<30g/l D. 漏出液的葡萄糖定量与血糖相近。

22.关于几种贫血的红细胞分布直方图变化,下述描述中错误的是:

A. 典型的缺铁性贫血呈小细胞性非均一性贫血,MCV降低,主峰曲线的波峰左移;

RDW增高,波峰基底增宽。

B. 典型轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血呈小细胞均一性贫血,图形表现为波峰左移,

基底变宽。

C. 铁粒幼细胞性贫血,红细胞呈典型的“双形”性改变。

D. 巨幼细胞性贫血,红细胞呈大细胞非均一性,直方图波峰右移,峰底增宽。 23.鉴别急单与急粒主要应用哪种细胞化学染色:

A. POX B. NAP C. NSE D. PAS

24.下列DIC实验诊断标准中,哪一项是错误的:

A. PLT计数进行性下降<100×109/L B. PT比正常对照延长或缩短3秒以上 C. 血浆纤维蛋白原含量>1.5g/L D. 3P试验阳性

25.能在急性肾小球肾炎中较早反映肾小球滤过受损程度的指标是:

A. 血清尿素氮测定(BUN)

B. 血清肌酐测定(Cr) C. 内生肌酐清除率测定(Ccr) D. 尿液渗透压测定

26.肝细胞性黄疸时,不正确的是:

A. 血清总胆红素增高 B. 血清结合胆红素增高 C. 尿内尿胆原增高 D. 尿胆红素阴性

27.诊断原发性肝癌下面哪项指标最特异:

A. LDH B. GGT C. AFP D. ALT

28.镜下血尿是指尿液沉渣显微镜检查中红细胞数:

A. >2个/HP B. >3个/HP C. >5个/HP、 D. >10个/HP

29.血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于哪种疾病:

A. 急性肝炎 B. 肾病综合征 C. 急性肾小球肾炎

D. 肝硬化

30.阻塞性黄疸时,下列实验室检查结果哪项不正确:

A. 血清总胆红素增高 B. 血清结合胆红素增高 C. 尿内尿胆原增高 D. 尿胆红素阳性

31.以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于:

A. 120g/l B. 110 g/l C. 120g/dl D. 110g/dl

32.一病人急性背腹部疼痛或肾绞痛,急诊时尿沉渣检验发现有15-20 RBC/HPF,此病人可能是:

A. 急性肾小球肾炎 B. 肾结石 C. 肾病综合征 D. 骨髓炎

33.肾脏浓缩功能检查的指标是:

A. 蛋白质定性和定量 B. 尿液pH值 C. 尿渗透量 D. 尿无机盐

34.下列几种物质中哪一种在正常人红细胞中的浓度显著高于血清:

A. 钠 B. 钾 C. 葡萄糖 D. 尿素氮

35.血清总蛋白测定方法有多种,目前;临床实验室应用最广泛的是:

A. 双缩脲法 B. 染料结合法 C. 紫外分光光度法 D. 比浊法

36.下列白细胞分化抗原中,代表T辅助细胞(TH)的是:

A. CD3 B. CD4 C. CD8 D. CD19

37.淋巴细胞亚群的分化抗原测定,代表T抑制细胞(Ts)的是:

A. CD3 B. CD4 C. CD8 D. CD19

38.与溶血性黄疽诊断不符的实验结果:

A. 血中未结合胆红素↑

B. 血中结合胆红素正常 C. 尿胆红素正常 D. 尿中尿胆原↓

39.以下几项正常人参考值,哪一项显然是错误的:

A. 血清空腹葡萄糖3.9~6.4mmol/L B. 血清尿素氮1.8~7.1mmol/L C. 血清ALT<40U/L D. 血清总蛋白6.O~8.0g/L

40.关于骨髓细胞形态学检查,下列说法错误的是:

A. 正常人骨髓增生程度为增生活跃,粒红比值约为2~4:1

B. 正常骨髓像中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞,在粒细胞系中所占的比例为最高。 C. 作骨髓穿刺时,最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点 D. POX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别

41.在血栓与止血的检测中,用于二期止血缺陷的筛选试验是:

A. BT和PLT计数 B. PT和APTT C. FDP和DD D. 蛋白C和蛋白S

42.关于血培养的说法,下列错误的是:

A. 通常采血部位为肘静脉,但感染灶附近血管采血,可提高阳性率每次采血量为

5-10ml,婴幼儿1-5ml,培养基与血液之比以10:1为宜 C. 选择体温上升时采血可提高阳性率

D. 为节省医疗费用,每例病人只能采一次血培养标本。43.下列肿瘤标志物中,对原发性肝细胞癌最具诊断意义的是:

A. AFP B. CEA

C. CA125PSA44.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是: A. 560nm B. 540nm C. 510nm

D. 450nm45.指出下列组合中不正确的一组: A. 急性化脓性感染——常有中性粒细胞增多 B. 变态反应性疾病——常有嗜酸性粒细胞减少 C. 病毒性感染——常有淋巴细胞增多

D. 慢性粒细胞白血病—常有嗜碱性粒细胞增多 46.严重化脓菌感染时,中性粒细胞中哪种酶活性增高:

A. 过氧化物酶(POX) B. 碱性磷酸酶(NAP) C. 特异性酯酶(SE) D. 酸性磷酸酶(ACP)

47.用作血友病的过筛检查的试验是:

A. 束臂试验 B. PT C. APTT

D. D二聚体

48.用于口服抗凝剂(华法林)的抗凝治疗监测实验是:

A. APTT B. PT时间及INR C. D二聚体 D. AT-Ⅲ活性

49.下列哪项检查对肝硬化诊断最有价值:

A. 谷丙转氨酶 B. 甲胎蛋白 C. 碱性磷酸酶 D. 白/球蛋白比值

50.用于诊断伤寒和副伤寒沙门菌感染的免疫学测定试验是:

A. 肥达反应 B. 外斐反应 C. RPR D. 抗O试验

51.在ENA多肽抗体谱测定,SLE的标记抗体为:

A. 抗Sm B. 抗U1RNA C. 抗SSA D. 抗SCL-70

52.下列关于临床微生物标本采集与送检的基本原则中,错误的是:

A. 尽量在抗生素使用前采集标本

B. 在采集血液、脑脊液、穿刺液等标本时,应严格执行无菌操作,避免杂菌污染 C. 混有正常菌群的标本,如痰、尿液等可置于肉汤培养基中送检 D. 盛标本容器须经灭菌处理,但不得使用消毒剂 53.下列白细胞分类,哪项异常:

A. 中性粒细胞:50—70%(0.50-0.70) B. 淋巴细胞:20-40%(0.20-0.40) C. 嗜酸性粒细胞:0.5—5%(0.005-0.05) D. 嗜碱性粒细胞:4—10%(0.04-0.10) 54.指出下列组合中不正确的一组:

A. 急性化脓性阑尾炎——常有白细胞计数及中性粒细胞的增多 B. 急性大出血——常有白细胞计数及中性粒细胞的增多

C. 伤寒、副伤寒杆菌感染——常有白细胞计数及中性粒细胞的增多 D. 长期接触化学物质苯——常有白细胞计数及中性粒细胞的减少

55.乙型肝炎病毒血清标志物检查中,HbsAg(+)、抗HBs(-)、HbeAg(+)、抗Hbe(-)、抗HB(+)的模式提示病人处于:急性或慢性乙型肝炎,高传染性

B. 急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝,弱传染性 C. 乙肝恢复期,弱传染性 D. 疫苗接种后或HBV感染后康复

56.符合下列描述的为何种类型的蛋白尿:多为轻度蛋白尿,以β2-微球蛋白等小分子量蛋白为主。

A. 肾小球性蛋白尿

B. 肾小管性蛋白尿 C. 混合性蛋白尿 D. 溢出性蛋白尿

57.急性病毒性肝炎时,下列指标中哪项最容易出现异常:

A. 丙氨酸氨基转移酶 B. 碱性磷酸酶 C. A/G D. AFP

58.溶血性黄疸时,下列实验室检查结果哪项不正确:

A. 血清总胆红素增高 B. 血清未结合胆红素增高 C. 尿内尿胆原阳性 D. 尿胆红素强阳性 59.成人白细胞计数的参考值为

A. (4-10)×109/L B. (15-20)×109/L C. (4.0-5.5)×1012/L D. (3.5-5.0)×1012/L 60.血常规标本最适抗凝剂应选:

A. 草酸钾 B. EDTA-K2 C. 枸橼酸钠

D. 肝素

61.血清A/G比值<1常见于:

A. 急性肝炎 B. 脂肪肝

C. 肝硬化致肝功能严重损害 D. 慢性肾炎

62.转氨酶的检测与它们在机体组织中的含量分布密切相关,ALT及AST各分别在哪些机体组织细胞中含量最丰富:

A. 肝脏、肝脏 B. 肝脏、心脏 C. 心脏、肝脏 D. 心脏、肾脏

63.肥达反应(WR)在临床上用于何种疾病的辅助诊断:

A. 梅毒 B. 爱滋病 C. 乙肝 D. 伤寒、副伤寒

64.肥达反应(WR)在临床上用于何种疾病的辅助诊断:

A. 梅毒 B. 伤寒、副伤寒 C. 乙肝 D. 类风湿关节炎

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