康复治疗师规培

规范化培训方案

一、 工作内容及目标 （一）、在我院开展康复治疗师（士）规范化培训工作，用2-3年时间，对应往届康复治疗技术专业毕业生进行系统理论和技能培训。对培训合格的康复治疗人员，由自贡市卫生局颁发《自贡市康复治疗技术规范化培训合格证》。

（二）本院每年新录用的康复治疗人员，必须在规定的时期内完成培训并取得《自贡市康复治疗技术规范化培训合格证》，方能签订工作协议并独立开展康复治疗工作。

（三）通过岗位培训，提高我市的康复治疗师（士）的业务素质和服务质量，推动全市康复医学的发展。

二、培训单位

自贡市卫生局委托自贡市康复质量控制中心会负责康复治疗技术培训工作。（自贡市第一人民医院康复科、四川卫生康复职业学院康复教研室） 二、 培训方式

三、康复治疗技术培训分为理论和技能培训（培训内容及参考教材附后）。

（一） 理论培训：采取集中培训方式与自学结合的形式，聘请香港及国内、省内康复医学科专家，对

培训学员进行统一授课。课时待定。

（二） 技能培训：在我院康复医学培训基地进行集中培训，包括物理治疗（主要指物理因子治疗）、

运动治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）和儿童康复共5门专业技术课程。

四、 培训人员

应往届康复治疗技术专业毕业生。

（一） 具有教育、卫生部门认可的中专及上普通全日制院校康复治疗专业或相关医学专业学历，可报

名参加培训。

（二） 本科毕业生培训时限2年，大中专毕业生3年。我院拟聘用的中专毕业生必须在规培期内同时

取得大专学历，否则不予聘用。

五、 考核形式

（一） 理论考试：参加培训的人员统一进行笔试，笔试不及格者给予1次补考机会。

（二） 技能考核：理论考试合格者方可参加技能考核。技能考核分物理治疗（主要指物理因子治疗）、

运动治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、儿童康复共5门专业技术，独立考核，考核不及格者重修该专业技术，择期补考。

六、证书颁发

考生经理论考试和技能考核合格后，由自贡市卫生局颁发《自贡市康复治疗技术规范化培训合格证》。

培训内容及参考材料

一、 培训内容与要求： （一） 康复医学概念：

掌握康复、康复医学等概念及内涵；掌握康复服务方式及康复医学的组成和工作方能使；掌握残疾的概念；熟悉残疾人的分类；熟悉康复医学和临床治疗医学的区别与联系；了解有关康复的政策法令；了解康复医学的发展。 （二）康复医学相关基础

掌握运动对肌肉、关节、骨的影响；掌握制动对故关节、肌肉系统的影响；掌握应力对骨生长的作用；掌握肌肉的形式；熟悉运动和制动对中枢神经系统影响；熟悉中枢神经的可塑性及影响；熟悉

神经再生的因素；熟悉人体的力学杠杆；了解运动和制动对人体心血管、呼吸、脂肪等代谢的影响。 （二） 康复评定 1、 运动功能评定 （1）、肌张力与痉挛的评定：掌握肌张力、痉挛的概念；掌握肌张力评定的注意事项；掌握痉挛的常用评定方法；熟悉迟缓行麻痹程度的评定方法；掌握简单器的肌力测试；熟悉等速肌力测试。

（3）关节活动度：掌握主动、被动关节活动的概念；掌握肩关节、肘关节腕关节、髋关节、膝关节、踝关节的关节活动度测量的方法及注意事项。

（4）步态分析：掌握步行周期、步长、步幅、步宽、步频、足偏角等概念；掌握步行能力分级；掌握常见异常步态和三维步态分析。

（5）平衡与协调：掌握平衡与细条的概念；掌握平衡的分类和评定方法。 （6）感觉功能评定：熟悉浅感觉、深感觉及复合觉的检查及注意事项。

2、日常生活活动能力（ADL）与社会功能评定：掌握ADL概念、ADL分类及评定目的；掌握Barthel指数评定方法、结果分析及评定注意事项；熟悉Katz、PULSES评定量表；熟悉工具性ADL评定量表；熟悉独立生活能力评定及生活质量评定内容及注意事项。

3、言语与吞咽功能平定：掌握言语和语言的概念；掌握言语障碍的分类；掌握失语症的概念、评定及常见失语症类型的病灶部位和语言障碍特点；掌握构音障碍的概念；掌握构音障碍的分级级评定方法；掌握语言失用的该奶奶；掌握吞咽困难的概念、分期及评定方法。

4、儿童康复评定：掌握小儿脑性瘫痪、精神运动发育迟滞、孤独症、注意力缺陷-多动综合征的概念、特点、评定方法。

5、其他评定：了解心理评定、肌电图与低频电诊断。 （四）康复治疗技术

1、运动疗法：掌握运动疗法中的基本概念；掌握运动疗法的治疗作用及临床应用；掌握常用的运动疗法及注意事项。

2、作业治疗：掌握作业治疗法的概念、评定、适应症、注意事项及操作程序。

3、言语与吞咽治疗：掌握言语治疗的分型、适应症、治疗原则、治疗方法与注意事项，熟悉非言语交流的方式；掌握吞咽障碍概念、类型、治疗方法及注意事项。

4、物理因子治疗：掌握电疗法分类与疗法：低频、中品、高频电疗的概念、适应症、治疗作用及注意事项；掌握临床常用光疗法：红外线疗法、紫外线疗法的概念、适应症、治疗作用、治疗剂量选择及 注意事项；掌握超声波、磁疗、冷疗法、石蜡疗法、生物反馈疗法、压力疗法的概念、治疗作用及注意事项等。

5、儿童康复治疗：掌握小儿脑性瘫痪、精神运动发育迟滞、孤独症、注意力缺陷-多动综合征的康复治疗技术。

6、其他治疗：掌握矫形器、假肢及助行器的 概念；掌握助行器的选择；掌握轮椅的机构及选择；熟悉不同矫形器的特点及选择；了解心理治疗方法。 （五）疾病康复治疗

1、脑卒中的康复：熟悉脑卒中的病因与分类，理解脑卒中的康复理论，掌握脑卒中的康复评定（Brunnstrom各期评定）、脑卒中急性期和恢复期的康复目标和训练方法；掌握脑卒中康复的预测；掌握肩手综合征的康复治疗。

2、颅脑外伤的康复：熟悉颅脑外伤的概念和分类、颅脑外伤严重程度的评定；熟悉持续性植物状态的概念、诊断标准及评定方法；掌握颅脑损伤的康复评定、颅脑损伤急性期和恢复期的康复目标和方法以及常用的认知训练方法；了解颅脑外伤预后及结局。

3、脊髓损伤的康复：熟悉脊髓损伤的概念、临床表现；掌握脊髓损伤的康复评定、康复治疗及功能恢复的预测；了解脊髓损伤合并症的处理。

4、儿童康复：熟悉脑性瘫痪、精神运动发育迟滞、孤独症、注意力缺陷-多动综合征的概念、分型、临床表现；掌握儿童康复评定及常用的治疗方法。

5、周围神经损伤的康复：熟悉周围神经病变的分类、评定；掌握周围神经损伤各期的康复治疗方法。 6、人工关节置换术后的康复：掌握髋关节及膝关节置换术后的训练方法；熟悉关节置换术前评定和康复治疗；熟悉关节置换术后的主要功能障碍。

7、 骨折的康复：熟悉骨折的愈合过程；掌握骨折的康复评定；掌握骨折固定期和愈合期过的康复治疗及各期治疗的注意事项。

8、骨性关节炎的康复：熟悉骨关节的概念、临床表现及治疗；掌握骨关节炎的康复评定及康复治疗方法。

9、颈肩腰腿痛的康复：熟悉颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症的概念及临床表现；熟悉颈椎病及腰椎间盘突出症的分型、腰椎牵引的机制及 主要方法，掌握其康复评定及康复治疗方法。 （六）常见症状的康复

掌握痉挛的概念、综合治疗方法及注意事项；掌握神经源性膀胱的概念及间歇导尿的方法和注意事项；掌握压疮的概念、危险因素及物理治疗及注意事项；掌握水肿的综合治疗方法；掌握局部感染的物理治疗方法及注意事项；掌握慢性疼痛的治疗方法，熟悉冷疗和热疗的镇痛方法。

二、 参考教材：

（一） 主要培训教材

《华西康复治疗技术培训讲义》 （二） 参考教材

《康复医学》第四版，南登昆主编，人民卫生出版社。 《康复医学》第二版，纪树荣主编，高等教育出版社 《运动作业疗法学》，纪树荣主编，华夏出榜社。 《临床作业治疗法学》，王刚，王丹主编，华夏出版社。 《言语治疗学》，李胜利主编，华夏出版社。 《儿童康复医学》，李晓捷主编，人民卫生出版社。 《康复医学诊疗规范》，卫生部政司、中华医学会主编，人民卫生出版社。