施工现场临时建筑物验收表

附件3

工程名称 总承包单位 专业承包单位 临时建筑用途 序号 检查项目 施工现场临时建筑物验收表

内容和要求 项目负责人 项目负责人 搭设日期 检查结果 专业技术人员编制施工组织设计,编制施工安装、拆卸方案 不应建造在易发生滑坡、坍塌、泥石流、山洪等危险地段和低洼积水等危险区域 临时建筑建造在河沟、高边坡、深基坑边时，应采取结构加固措施, 深基坑周边施工现场1 临时建筑物选址及布局 2倍基坑深度距离范围内，严禁搭设宿舍 办公区、生活区和施工作业区应分区设置，且应采取相应的隔离措施，并应设置导向、警示、定位、宣传等标识 办公区、生活区位于建筑物坠落半径和塔吊等机械作业半径之内的，应设置安全防护顶棚，顶棚的设计应符合规范要求 宿舍、办公用房不应超过2层，餐厅、资料室、会议室应设在底层 施工现场主要临时用房、临时设施的防火间距应符合《建设工程施工现场消防安全技术规范》的要求，按要求配置消防灭火器材 不宜采用钢筋混凝土楼面、屋面结构；严禁采用钢管、毛竹、三合板、石棉瓦等搭设简易的临时建筑物；严禁将夹芯板作为活动房的竖向承重构件使用 施工现场2 临时建筑物构配件材质 所采用的原材料、构配件和设备等，其品种、规格、性能等应满足设计要求并符合国家现行标准的规定，不得使用已被国家淘汰的产品 宿舍、办公用房、发电机房、变配电房、厨房操作间、锅炉房、可燃材料库房及易燃易爆危险品库房建筑构件的燃烧性能等级应为A级 活动房主要承重构件的设计使用年限不应小于20年，并应有生产企业、生产日期等标志。 验收结论 参总承包单位 专业承包单位 验收日期： 年 月 日 监理单位 可编辑范本！

. 加验收人员 专业技术人员（签名）： 项目负责人（签名）： 专业技术人员（签名）： 项目负责人（签名）： 专业监理工程师（签名）： 总监理工程师（签名）： 注:2017年9月1日起，深基坑周边2倍基坑深度距离范围内，严禁新搭设宿舍。

（项目章） （项目章） 可编辑范本！