毕业生登记表

学号

高等学校毕业生登记表

学校 院系 专业 层次 学制 姓名

填表日期 年 月 日

河 南 省 教 育 厅 制 订 河南省大中专学生就业服务中心印制

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填 表 说 明

1、毕业生须实事求是地填写本表，签名时一律用钢笔或签字笔，字迹要清楚。

2、表内所列项目，要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因；如无该项情况，亦应写“无”。

3、“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。

4、“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和配偶、子女），“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。

5、“身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。 6、贴最近一寸正面半身免冠照片。

7、如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。

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姓 名 曾 用 名 性 别 籍 贯 出 生 年月日 政治面貌 婚姻状况 是否华侨 侨居何处 现 在 家 庭 住 址 民 族 出生地 身份证号 何时何地何人 介绍加入 身体健 康状况 ︵贴照片处︶ 家庭经济情 况及主要 经济来源 第 3 页 共 10

何时何地因 何原因受过 何种奖励或 处 分 本 人 简 历 起止年月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 学校或工作单位 学习或任何职 家 庭 成 员 及 主 要 社 会 关 系 姓 名 与本人关系 政治面貌 工作或学习单位 第 4 页 共 10

毕业实习 单 位 和 主要内容 毕业论文 题 目 或 毕业设计 第二学位 授予情况 第 5 页 共 10

有何特长 懂何种外语 程度如何 发表论文、著作和科研成果情况 社会实践 情 况 第 6 页 共 10

自我鉴定： 第 7 页 共 10

第 8 页 共 10 院系意见 班主任（辅导员、队长） 公 章 签名 年 月 日 ()

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学 校 意 见 公 章 年 月 日 第 10 页 共 10