单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 GB50202-2002 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》的规定 允许偏差或允许值（mm） 项目 挖方 柱基地（路）基坑场地平整 管沟 面基层 基槽 人工 机械 -50 ±30 ±50 -50 -50 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位 验收记录 验收部位 项目经理 1 标高 主长度、宽度 控（由设计中+200 +300 +500 2 +100 项心）线向两边-50 -100 -150 目 量） 3 边坡 20 20 设计要求 50 20 — / 20 施工班组长 一1 表面平整度 般项目 2 基底土性 设计要求 专业工长（施工员） 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
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