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基础护理学操作——经鼻口腔吸痰法

2024-02-04 来源:步旅网
  经⿐/⼝腔吸痰法  (⼀)⽬的:

  清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。  (⼆)实施要点:  1.评估患者:

  (1)了解患者的意识状态、⽣命体征、吸氧流量。  (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。  (3)对清醒患者应当进⾏解释,取得患者配合。  2.操作要点:

  (1)做好准备,携物品⾄患者旁,核对患者,帮助患者取合适体位。  (2)连接导管,接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调节合适的负压。  (3)检查患者⼝腔,取下活动义齿。  (4)连接吸痰管,滑润冲洗吸痰管。

  (5)插管深度适宜,吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。

  (6)如果经⼝腔吸痰,告诉患者张⼝。对昏迷患者可以使⽤压⾆板考试,⼤站收集或者⼝咽⽓道帮助其张⼝,吸痰⽅法同清醒患者,吸痰毕,取出压⾆板或者⼝咽⽓道。  (7)清洁患者的⼝⿐,帮助患者恢复舒适体位。  3.指导患者:

  (1)如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其⾃主咳嗽。  (2)告知患者适当饮⽔,以利痰液排除。  (三)注意事项:

  1.按照⽆菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。

  2.吸痰前后应当给予⾼流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰考,试⼤站收集液较多,需要再次吸引,应间隔 3-5 分钟,患者耐受后再进⾏。⼀根吸痰管只能使⽤⼀次。

  3.如患者痰稠,可以配合翻⾝扣背、雾化吸⼊;患者发⽣缺氧的症状如紫绀、⼼率下降等症状时,应当⽴即停⽌吸痰,休息后再吸。

  4.观察患者痰液性状、颜⾊、量。

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