国外医学情报年第卷第0期1998世界卫生组织在世界卫生组织定该组织的宗旨是高可能水准等许多成就间,,世纪卫生工作中的作用挑战,`组织法明确规“WH()根据其组织法所赋予的职能(。,(”。求各民族企达卫生之最创建半个世纪以来,将在下列各个方面发挥其重要作用1作为世界的卫生工作倡导者,O为人W指导和协调国际卫生工作取得了如根除天花特别在该组织建立的头30年197。人享有卫生保健提供领导WH()有职权和责任来指导为实现人人W(H,〕不断探索和总结各会员国的工作享有卫生保健而参与对卫生进行全球治理的其他合作伙伴(在全球平)。、经验保健“并于“年确定了1978“人人享有卫生”区域和国家各级水”的总目标年”“阿拉木图宣言它将通过促进使所有国家受益的国际。提出了初级卫生保健”的概念也是实施。集体行动及通过对健康的全球威胁作出反应来做到这一点人人享有卫生保健战略的一种基本手段。该战略是根据社会公正性的原则发展卫生的和一种公共卫生措施在过去20年里,作为世界的卫生工作倡导者,WHO将;初,促进全球卫生及国家间和国家内的卫生公平;查明有益或有损于健康的政策和实践以及保护脆弱和贫穷社区的健康。级卫生保健作为人人享有卫生保健的基石动力和能量。已成为朝着人人享有卫生保健的目标迈进的它将通过尽管全球卫生情况有了改善,,使许多不同的卫生合作伙伴可有效地在一起工作以促进一项全球卫生议程的方向和可以实现的环境来做到这一点2但是由于若干原因时期立、,进展受到了阻碍200。人人享有卫生保健最初定为涉及然而,年以前的,。人人享有卫生保健不是一个独,发展全球伦理和科学准则及标准,有限的目标而是一个战略过程。将导随着全球相互依赖性的增长之增加,对全球伦致逐步改善所有人的健康因此,200()年,理和科学准则以及标准和承诺的需求也将随包括一些具有法律约束、人人享有卫生保健只是该过程的初步阶段展为““世界卫生组织及其会员国正在把它进一步发1世纪人人享有卫生保健2”””。目的是防止或减少与贸易的对健康的跨国威胁。旅行和()将特别重视为Wl王1世纪人人享有卫生保健2过程的继续。,是“人人卫生系统基本职能制订国家和区域相关的执行标准3享有卫生保健助实现1978其目的在于帮。年阿拉木图会议所发起的人人它为21世纪的前20,制定促进全球卫生的国际文件,享有卫生保健的理想WH()将与有关的合作伙伴包括签有年确定全球重点和具体目标获致之健康”这将为使全世’`条约的机构合作,制定促进和保护健康的国,界人民在其整个一生实现并保持标准创造条件。最高而能际文件并监督其实施也将鼓励其会员国应。为了迎接这一用与卫生有关的国际法一个强有力的全球.本文系“WH(〕21世纪人人享有卫生保健”政策文件专题编译之二治理体系对实施现有卫生和人权国际文件和对健康有影响的文件至关重要。这些文件包括“世界人权宣言”(1948年),“经济、社会和文化权利国际公约”(196年),“儿童权利公约”(1989年),以及世界人权会议通过的“维也纳宣言和行动”(1993年)。卫生目标是提供监测其中许多公约实施的一项手段。09年代各届联合国会议制定的卫生目标均将被纳入未来实施战略,从而将这一政策转变为行为。4从事与所有国家的技术合作在其与各国的技术合作中,WH(〕将使其支持与国家的需要相适应,在这一工作中WHO作出的努力要与其他国际组织和各种创议进行协调,其目的是在这些合作伙伴之间实现政策的一致性和密切的对话。此外,WHO将鼓励各国和开发机构投资于在贫困人口中可预防疾病的负担仍然很高的地方。WHO将通过帮助加强其决策作用,管理能力以及责任制,在其卫生发展过程中支持和鼓励各国,将强调强有力的机构和人力能力支持卫生行动的必要性。5加强国家能力来建设可持续发展的卫生系统和改进完成基本公共卫生的功能WH(〕将与其他国际机构合作,加强国家熊力以发展可持续的卫生系统。WHO将通过强化全球联盟努力动员财政资源以满足规划和国家的卫生需求,改进实施基本公共卫生功能的能力。6保护脆弱与贫穷社区和国家的健康在过去02年中,贫穷和日益增长的社会不公平现象不断地阻碍了人人享有卫生保健的进展。在脆弱与贫穷社区和国家中,缺乏卫生与社会服务的资金,政府也无力筹集国内和国际资金用于卫生,而在另一些国家里,甚至不能维持基本卫生系统。重点将放在最贫困的国家和社区(特别是撒哈拉以南非洲和南亚国家)以及卫生发展的机构能力国外医学情报1998年第19卷第10期薄弱的国家。7促进科学技术应用于卫生和革新wH()将与国际科学和学术界密切合作,促进能繁荣基础和实用卫生研究的机会,它将鼓励能为全体人民的需求服务的科学革新。WHO将与会员国努力加强其收集、分析、解释和传播卫生信息的能力,并将确保全球早期警报和监测系统对健康的跨国威胁提供及时信息。全球研究工作应针对需要为健康带来巨大收益的那些领域。这些工作应得到对每一国家具有特殊意义的研究重点和行动的补充。WH()的合作中心以及国家和国际卫生研究组织共同构成全球知识财富,可在研究工作中充分加以利用。全球重点领域包括:(l)通报国家卫生政策;(2)使能对卫生系统,特别在卫生筹资和政策制订方面进行跨国比较;(3)明确可增进健康的社会、环境和其它特定部门政策和行动;(4)评价减少卫生不公平现象的干预措施的有效性;(5)最大限度提高卫生系统效率并导致可持续性;(6)加速降低儿童疾病,营养不良,以及孕产妇和围产期死亡率;(7)查明不断变化的微生物威胁和制定其预防和控制战略;(8)制定对非传染性疾病及老龄化的健康影响有效的预防,促进治疗和康复措施;(9)导致暴力和损伤的控制。8领导根除、消灭或控制某些疾病WHO将领导全球力量根除、消灭或控制对公共卫生有重大威胁的疾病的工作,全球根除或消灭的共识和行动即是可行的并且是可取的,预期根治的疾病有脊髓灰质炎、麦地那龙线虫病(200年)、麻疹(2020年);消灭的疾病有:新生儿破伤风、麻风(2010年)、淋巴丝虫病、沙眼(200)(年)、A和碘缺乏症(2020年前);恰加斯2100年将被阻断。9对公共卫生紧急情况的预防和紧急维生素病传播到国外医学情报199年第19卷第0期18WHO将在全球、情况后的康复提供技术支持在许多国家,区域和国家各级水平与国,国内冲突。、战争及自然和际的和区域的政府间机构行密切协作。包括区域开发银人为灾害障碍了建立可持续的卫生系统并极大地延迟了卫生发展准。协调WH()与其他政府间组织,WHO对这些公共卫、工作规划的有效手段如着重于相互关注的,生紧急情况的反应将主要是预防和制定标它强调准备、,、重要领域的机构间定期协商作的一些领域起主要作用。,将在实施人人。预防重建和人道主义,,享有卫生保健政策时予以强调在多部门合,与国际措施国家和地区机构密切合作开展干预wF([)如全球疾病监测,WHO将,在紧急情况之后的重建时期。但是在其他合作领域。如食品将支持各国政府恢复其卫生和社会系统以及处理人的长期适应问题WH()的目的在于,,保障和结构性失业间题其他机构可能处于有效的机构间,更好的地位来承担领导作用表明卫生可以是通向和平的一座重要桥梁以文件作为影响公共卫生的武器和部门间合作需要明确规定其作用和职责供基础。并作为预并将为成功实施人人享有卫生保健的政策提这种合作的目的应是为卫生与发展。防行动的基础。01建立卫生合作伙伴关系、最佳利用联合国系统内及其他国际机构中可得的一切资源11WH()将为致力于改善世界卫生的各组织和机构提供领导榜样和指导,。WHO将它将促进),责任与承诺。强调和表明必要后继行动对各国能力建设(aC法致。政策的变化要求。在21世纪实现人人享有卫生保健是大家共同承担的责任WH()在国际级水平上以及卫生工作者在国家和地方二级水平上必有适当资助的职能和结构的改变pability一building政策制订和卫生资源筹集采取更为综合的作此外,须确保所有合作伙伴在实施人人享有卫生保健政策中起作用和履行职责。它将努力促成其工作对健康产生,他们的联合行影响的国际和政府间机构之间更大的政策一动将有助于建设一个人人享有卫生保健价值及支持性行动而导致全体人民享有最高而能获致之健康标准的世界。与这些合作伙伴一起WHO将强调多部门行动全球框架的必要性以促进强化人,。在所有各级水平的人享有卫生保健价值的经济、贸易和社会政,坚定行动对于将人人享有卫生保健理想转变为实际的可持续发展的公共卫生现实至为关键。策和规划。在处理各色各样的健康决定因素时(陆如山编译)沂触《《《久众穴久众只穴穴穴众久众众众穴穴众穴户穴久穴久众穴穴穴众久穴久穴穴众户众久久穴穴众久众久穴穴久穴穴久杀久众众众久穴穴穴只舜久众只众众穴凡欲补订情报》者弋_岑,年年请直接与编辑部联系岑1996、1997、1998。国外医学年《)》{*`咨岑。、岑咨。__签岑岑岑岑二岑等。岑。*岑。岑*。岑咨二岑岑一-