皮炎湿疹怎样用药

发表时间：2020-10-13T15:31:48.307Z 来源：《中国医学人文》2020年19期 作者： 童艳梅

[导读] 急性湿疹地症状表现为大量粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，疱疹会出现点状或是小片状糜烂，并在此过程中不断出现渗液，后期会慢慢结痂 童艳梅

四川省荣县长山中心卫生院 643113

一、皮炎湿疹有哪些表现 1、急性湿疹

急性湿疹地症状表现为大量粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，疱疹会出现点状或是小片状糜烂，并在此过程中不断出现渗液，后期会慢慢结痂。目前对于该种急性湿疹的损害境界尚不能完全确认，但如果患者出现合并感染时会进一步发展为脓疱、脓性渗出及痂屑等。 2、亚急性湿疹

亚急性湿疹并不如急性湿疹发病猛烈，但与急性湿疹密切相关。通常是因为在患有急性湿疹时，对损害部位处理不当或是处理不及时迁延而来，皮肤损伤形式多表现为以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，有时会伴有少量丘疱疹或水疱及疱疹糜烂渗液。 3、慢性湿疹

慢性湿疹多是因在急性湿疹或亚急性湿疹阶段没有合理治疗及护理，导致病情不断反复甚至恶化而来，皮肤损伤形式多表现为暗红或棕红色斑或斑丘疹，多与增厚呈苔癣样变融合损害，表面会产生鳞屑、或伴有患者自身造成的抓痕，且会有不同时段疱疹糜烂愈合后的血痂，周围会零星产生少数丘疹、斑丘疹等。

二、引发皮炎湿疹的原因

引发皮炎湿疹的原因十分复杂，在日常治疗中通常将其分为内在因素与外在因素两类，因二者之间相互作用、相互影响，故二者之间并不存在是否更常见或是更易引起皮炎湿疹的区别。

外在因素主要包括意外沾染化学制剂、化妆品使用不当、误沾动物毒素、身体对鱼虾或花粉过敏、对尘埃敏感、过度日晒或是不当搔抓等。

内在因素最为主要的是遗传因素，但也存在精神因素、机体的免疫因素、代谢因素的影响等。其中因遗传所导致的敏感体质是导致皮炎湿疹的重要原因，但该种体质会随着年龄的增长以及生活环境的改变而发生变化；而精神因素则包括过度忧虑、情绪起伏大、长期失眠、过度劳累等都可能诱发或加重病情。

除上述因素外，患者的内分泌状况、身体代谢能力及胃肠功能障碍等也与发生皮炎湿疹有关系。近些年来，对皮炎湿疹的诊治也越来越重视心理因素，客观认为患者的心理状态也会对皮炎湿疹有一定影响作用，除此之外皮炎湿疹的发生还可能与患者的日常饮食结构及生活规律，甚至是生活环境等都有一定关系。 三、皮炎湿疹怎样用药 1、中药治疗

在中医学中认为引发皮炎湿疹主要原因在于患者体内湿气及热气较重、血液亏虚或是虫淫。在使用草本霜治疗的过程中，主要以去除患者体内湿气、为患者消除体内热气、滋养血液、活血化瘀为基本原则，以达到缓解患者皮肤瘙痒、治愈其皮炎湿疹的目的，同时也可以配合以下方剂加快患者的愈合速度并减轻患者痛苦：

（1）内服：以黄芩6-10克：黄岑多用于发病急、变化快、变证多 的病症,例如急性皮炎湿疹,该疾病热势较高，而黄岑具有清热解毒的功效；黄柏10克：黄柏具有较好的抗真菌作用，对外因造成的皮炎湿疹治疗有重要作用；苍术10克：苍术主要用于祛除患者体内的湿气，能够有效减缓皮炎湿疹的病情发展；苦参12克：主要用于去除患者体内湿气及热气；车前草15克：主要用于治疗皮肤溃疡；猪苓10克，以这些药材为药方用水煎服。

（2）外敷：以湿康宁涂于患处减轻患者的痛苦，并不断修复创面。因湿康宁内含白鲜皮、地肤子等有效成分，将其用于煎汤熏洗能够有效治疗皮炎湿疹。 2、一般治疗

内服：治疗皮炎湿疹较为常见的药物有苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等，这些药物既可单独使用，也能够两种或多种药物联合使用，一切视患者的具体情况而定，若患者需要还可搭配一定的镇静药或维生素C等。

外敷：外用药剂主要根据患者的具体情况而定，根据其皮肤损害状况制定最适合其创口恢复的外敷药物及方案。如患处红肿明显，疱疹多渗液则需要选溶液冷湿敷；而出现红斑、丘疹时则需要使用洗剂、油剂等；患处已经出现大量水泡、糜烂处已成片状的患者则务必要使用油剂。

3、药物治疗

对湿疹症状较轻或创面范围较小的湿疹可以选择含皮质激素的药物外搽，见效较快且效果良好；但对与创面范围较大或是病情不断反复的患者，则不推荐采取含批准致激素的药物外搽的方式，长期频繁或大量使用含皮质类激素的药物，会对局部皮肤产生副作用，严重者甚至全身皮肤都会遭受损害，所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。 四、如何护理皮炎湿疹 1、生活习惯 （1）忌搔抓

患上皮炎湿疹后会感到皮肤瘙痒，但不能搔抓，否则会造成皮肤不断变厚，严重者会引发感染，导致病情反复、病程延长，增加自身痛苦。

（2）温水洗澡

在病情期间使用热水洗澡会导致皮肤表层损伤更加严重，红肿程度加深，疱疹内透液增加，最终会导致病情加重，不利于后期治疗与护理。

（3）避免使用碱性肥皂

由于皮炎湿疹患者皮肤的特殊性，在洗澡时要避免用碱性肥皂洗澡，碱性肥皂会增加对皮肤的刺激，最好选择硼酸性肥皂。 （4）注意避开过敏源

因过敏因素导致的皮炎湿疹要时刻谨记自己的过敏源，并尽量避免自己与过敏源接触，必要的情况下可使用护具等作为防护。 （5）穿衣选择

皮炎湿疹患者尽量选择全棉衣物，其他材质例如尼龙则不利于皮肤创面的恢复，在选择衣物洗剂时也需格外注意，购买时谨慎阅读洗剂成分，选择非生物性洗剂。 2、饮食护理

避免进食刺激性食物及饮品，例如辛辣、重油等不宜进食，咖啡、浓茶等不宜过多摄入，否则会诱发或造成湿疹。