表浅静脉穿刺技术的护理体会

维普资讯 http://www.cqvip.com ２００７年４月第ｌ４卷第ｌ２期（旬刊）ＪＰＭＴ，Ａｐｒｉｌ．２００７，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．１２（Ｉｓｓｕｅｄ　Ｅｖｅｒｙ　Ｔｅｎ　・１６５５・　也在不断的变化，他们除了要懂得计生政策、避孕节育、婴幼　儿抚育、子女教育等知识外，还想获得更多的各种技术信息。　因此，我们的宣传必须贴近群众、贴近实际、贴近生活，按照他　们的需求提供宣传教育服务，从思想上解决他们的后顾之忧。　计划生育管理属于行政管理范畴，行政管理的基本原则　之一是服务原则。因此，在技术方面要舍得投资，加强基层计　划生育服务站的建设。建立健全育龄群众避孕节育与生殖保　健档案，为他们免费提供基本项目的计生技术服务，都是完全　必要的，但这些都不是最好的服务，最好最人性的服务应该是　凡涉及到育龄群众生活、就业、子女教育、生老病死等方面的　较为困难的具体事情，我们都应当给以关心和解决，为他们排　扰解难，解决生活上的后顾之忧，这样才能体现以人为本的真　实含意。　人口与计划生育工作是全民的工作，是关系到国计民生　和大课题。因此，认真抓好人口与计划生育工作，在改革开放　拼搏进取，经济社会发展的大好时期，在全面建设小康社会，　构建社会主义和谐社会的今天，尤为突出重要。因此，我们应　在计生工作管理的实践中，解放思想、更新理念、以人为本，为　我国经济可持续发展创造出人口与计生工作良好的环境。　（收稿日期：２００７－０２－０９）　表浅静脉穿刺技术的护理体会　谭翠红　（偃师市中医院，河南偃师４７１９００）　［关键词］表浅静脉；穿刺技术；体会　［中图分类号］Ｒ４７２［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１６７１－５０９８（２００７）１２－１６５５－０１　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　ｏｆ　Ｃｅｎｔｅｓｉｓ　ｉｎ　Ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ　Ｖｅｉｎ　ＴＡＮ　Ｃｕｉ—ｈｏｎｇ　（Ｙａｎｓｈｉ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｅｎ，Ｙａｎｓｈｉ，Ｈｅ’ｎａｎ４７１９００，Ｃｈｉｎａ）　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：Ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ　ｖｅｉｎ；Ｃｅｎｔｅｓｉｓ；Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ　表浅静脉穿刺是护理工作中最常用的操作技术，如何减　表１两种穿刺效果比较　（％）　轻患者痛苦，达到技术操作的优质高效，提高患者的满意度，　经过多年的临床实践，我们对传统的穿刺方法有所改进，现报　道如下。　１对象与方法　１．１对象选择２００５年６月至１２月在我院内外科住院患　者５００例，男３４０例，女１６０例，年龄１５岁一７５岁，平均年　３体会　龄４０岁。　操作前与患者交谈要注意交谈内容，迎合患者心理，并适　１．２材料均选择浙江华福医用器材有限公司生产的一次　时进行告知程序，向患者讲明病情，解除患者恐惧心理，使患　性输液器，均采用七号针头。　者配合治疗及操作，在交谈中要争取主动，用生动简洁的语言　１．３方法　改善护士机械操作的印象，拉近护患之间的距离，改善护患关　１．３．１　传统法穿刺先扎好止血带，嘱患者握拳使血管充　系，充分体现以患者为中心的护理理念。通过谈话把患者从　盈，消毒后护士手持穿刺针，从血管上方刺人皮肤，潜行一段，　因害怕穿刺引起的精神紧张状态中引导到护士对他的讲话中　然后刺人血管，见回血后将针梗送人２／３，嘱患者松拳，加以　来，降低了患者对穿刺的敏感性，缓解患者的紧张心理，减轻　固定。　疼痛。要求患者在穿刺前握拳，使静脉充盈，易于选择穿刺血　１．３．２改进法穿刺穿刺前或排除气体过程中主动与患者　管，而在穿刺的同时，要求患者松拳，松拳使皮肤肌肉松弛，既　交谈，内容多样（如询问病情、关心日常生活、告知输液注意　避免了因紧张而引起的皮肤收缩而致痛，又避免了因肌肉收　缩导致夹针而使进针不到位。改进法穿刺时，要求患者松拳，　事项等），将患者的注意力从穿刺疼痛中引导到护士的谈话　减少了患者的主动配合，使患者在没有开始准备和精神紧张　中来；扎止血带，选择血管，嘱患者握拳或不握拳（如昏迷、肌　时，穿刺已进行完毕，患者满意度大大提高。同时，护士配合　无力者）护士轻稳抓捏患者的止血带远心端肌肉，或指（趾）　挤捏远心端肢体，同样达到使穿刺血管充盈的目的。改进穿　端，目的是使静脉血液回流增加，血管充盈，便于穿刺；穿刺：　刺法由于直接刺人血管，有导致感染之虑，操作时需严格无菌　消毒穿刺部位皮肤，嘱患者松拳，护士左手拇指指腹压迫穿刺　操作，临床实践证明，我们采取改进穿刺无一例诱发感染，因　血管远心端，既固定穿刺血管又使血液充盈于止血带与左手　病例较少，有待进一步验证。在操作前与患者的交谈中要抓　拇指指腹间血管内，其余四指轻轻齐用力，挤捏止血带下方肌　住患者的心理，语言精简，中心突出，避免长时间交谈延误工　肉或指（趾）端。这时患者皮肤、肌肉均处于松弛状态，在患　作时间。　者回答你的问题的同时，护士右手持针与皮肤呈４５℃进针刺　参考文献：　入皮肤后，直刺血管，然后针尾向下压角，朝前送针２／３加以　［１］　艳华，朱永梅，前静脉直刺穿刺法的临床观察［Ｊ］．南方护理学　固定。　报，２００４：６１（６）．　’　２结果　（收稿日期：２００７－０１－２０）　见表１。