药房中中草药存在的问题及措施研究

世界最新医学信息文摘２０１５年第１５卷第４０期　１８５　药房中中草药存在的问题及措施研究　・药事管理・　李志强，李华　（包头市蒙医中医院，内蒙古包头０１４￣０）　摘要：目的分析研究药房中中草药存在的问题及措施。方法收集我院于２０１３年１月至２０１５年１月关于药房中中草　药的相关文献资料，分析药房中中草药存在的问题，加强药房中中草药的管理，并根据药房中草药管理质量的检测结　果提出科、合理的解决方案，以保证中草药的质量。结果虫蛀、变色、发霉、自燃、油份外溢等是引起中草药质量问　题的主要因素，优化药房中中草药的储藏与保管方案，可提高中药草的质量。结论针对药房中中草药管理存在的问题，　必须加强其质量管理，尤其是中草药的储藏与保管问题，规范、科学地管理，确保用药的安全性，使病人利益得到充　分保障。　关键词：药房；中草药；储藏；保管；管理质量　中图分类号：Ｒ２８８　文献标识码：Ｂ　ＤＯＩ：１０．３９６９０．ｉｓｓｎ．１６７１—３１４１．２０１５．４０．１５３　中药房作为一个为病人服务的窗口，在医疗服务竞争日　程中，必须分层次摆放药物，防止任意堆积，避免发生自燃现　益激烈的市场下，不仅推动了人民群众生活水平的提高，也　象；⑤油份外溢：柏子仁、枸杞等药物含有油份，若储藏方式　直接关系着医院整个医疗水平的提高。中草药因空气质量、　不当，使得药材中的油份挥发，通过与空气接触后，使得药材　环境因素的影响，会出现一定程度的变质，进而影响其疗效。　发生变质［４】。⑥其他：部分中草药通过与空气中的某些物质　因此，在医院药房管理中，必须对中草药管理引起足够重视，　发生反应，会出现成分分解、氧化及理化反应现象，挥发了气　加强其科学的储藏与保管，减少影响药房中中草药质量的因　味，降低了药材的治疗效果，同时部分药材可能会产生有毒　素，从而提高中草药的质量。由此，本文对２０１３年１月至　物质，严重危机到患者的生命健康安全。因此，针对药房中　２０１５年１月药房中中草药存在的问题进行分析，并提出相应　中草药存在的问题，在储藏过程中，必须引起足够重视，优化　的管理措施，现总结如下：　药房中中草药的储藏与保管的方案，提高中草药的质量。　１资料与方法　３．２优化中草药的储藏与保管的方案　１．１一般资料　受多种因素的影响，中草药易发生变质现象，进而影响　收集我院于２０１３年１月至２０１５年１月关于药房中中　中草药的质量。因此，实现中草药的科学储藏，对提高中草　草药的相关资料，并借鉴中心城市医院药房管理经验，获得　药的质量具有非常重要的意义。通过实现规范化的药材采　相关数据数据，总结我院药房中中草药管理中存在的问题，　购、生产加工、药房管理等环节，防止药材因环境而发生变　并根据数据结果提出相应的管理方案，加强对中草药的储藏　异，可提高其质量。与此同时，科学合理的药材保管，也是药　与管理。　房管理的重要环节，不仅能使药材发挥良好的治疗效果，也　１．２方法　　．可提高药房管理的质量，对促进医院的发展有重要作用。因　通过网络、医学杂志、报纸等相关参考文献，收集各医院　此，在药材管理中，必须对中草药的储藏与保管引起足够重　药房的相关药材资料，并进行案例收集，通过实地考察，探讨　视。　．　不同储藏与保管方式对中药草管理质量的影响。　①加强药材采购管理：药材采购是中草药管理的起始阶　段，其质量好坏直接关系着整个药材管理质量，因此，加强药　２结果　材采购管理是至关重要的。采取小包装药材采购的方式，不　虫蛀、变色、发霉、自燃、油份外溢等是引起中草药质量　仅可快速应用于医疗治疗中，也可实现科学、规范的管理，可　问题的主要因素，针对药房中草药存在的问题，加强其储藏　与保管，通过借鉴其他医院药房中草药的质量管理，优化其　减少药材受相关污染因素的影响。在药材采购中，必须严格　按照药材品质，在包装袋上填写药品名称、生产日期、规格、　储藏与保管的方案，从而提高中药草的质量。　生产地址等，实现规范化的药材管理，确保药材采购顺利进　３讨论　行，才能保证药材不受空气污染、灰尘、害虫等因素的影响　】。　针对药房中中草药存在的问题，必须加强其储藏与管　除此之外，有计划性的进药，严格按照药材规格、用时时长，　理，实现科学合理的储藏，防止中草药变质。下面就对药房　对采购药品的数量进行估算，避免大量药材堆积于库房中，　中中草药存在的问题进行分析。　若没有计划性的进行药材采购，则容易造成资源浪费，同时　３．１药房中中草药储藏与保管中存在的问题　也耗费大量人力物力。②实现分层次保管，药房对中草药进　①虫蛀，蛀粉、空洞是药材虫卵污染后所形成的，不仅改　行保管时，应熟练掌握各种药材的药性及形状，根据中草药　变了药物的药理性，也使药材受到污染，从而降低其药物的　的难度程度合理分类，同时也可以按照中草药的性能、品种　治疗效果［１１；②变色，药物的色泽是分辨不同药材的标志，然　进行分类，实现分层次保管，尤其是毒性药品，应隔离储藏，　而，在日晒作用下，有些药物会出现酶分解以及发酵的现象，　防止在温湿度不适宜的条件下发生化学反应，从而减少医疗　导致药材中原有的色泽发生改变，进而影响其质量，其中，影　纠纷的发生。由于我国中草药的种类较多，大多药材具有相　响中药草色泽改变的主要因素有温度、湿度、氧气等　；③发　似的药理作用，但却有很大的差异，这就要求必须熟练掌握　霉，因药物储藏时间较长，常会发生霉变现象，如霉变的药物　各种药材，熟知药材的外表形状、气味、大小、色泽、断面情况　给患者服用，可能会发生医疗纠纷事件，其中，空气中温湿度　等，采用物理、化学、生物等方法对药材进行鉴别，辨别药材　的改变是引起霉变的主要因素，在温湿度适宜的条件下，霉　的真伪性，可提高药材管理的质量［６】。③加强库房管理：确　菌孢子会大量繁殖，当这些霉菌孢子散落到药物表面，将会　保温湿度适宜，一般库房中温度控制在２￣２４℃，湿度控制在　腐蚀药材的内部组织，使其产生霉素，进而发生变质口　；④自　４５％一７０％，为避免中草药发生风化、霉变的现象，有条件的可　燃，当药房内温度持续增高时，被积压的中草药热量达到自　在医院药房中安装空调机；在空气质量较好的情况下，医院　燃值时，中草药会发生焦化及燃烧现象，因此，在药物储藏过　（下转第１８８页）　１８８　世界最新医学信息文摘２０１５年第１５卷第４０期　［４］姜云庆，玛一兵，许岩．我国食品安全现状与人世后的形势与对策　［Ｊ］．农机化研究，２０１４，（０３）：２８７—２８８．　［５］吴淑春，吴怡春，沈亚平，杨瑭，王旭．虚拟实验室在食品卫生理　化检验实验教学中的应用研究［Ｊ］．中国卫生检验杂志，２０１５，０３：　４４４—４４５．　技术世界，２０１５，０６：６９．　［２］孙爱杰，冯海玲．生物技术在食品检验中的运用［Ｊ］．民营科技，　２０１４，１２：４．　【３】杨春光，王宏伟，彭心婷，苏明明，徐静，李莉，孙兴权，曹际娟．　食品病原微生物快速检测技术研究进展［Ｊ】．食品安全质量检测学　报，２０１５，Ｏ１：４１－４７．　（上接第１８６页）　的潜在危险。　［３］王刚，邱阳．食品中单核细胞增生李斯特氏茵快速检验的进展［Ｊ】．　检验检疫科学，２００７，ＳＩ：８７—８９；　参考文献　…１　龚云伟，郭宏．食品中单增李氏菌污染的调查［Ｊ］．现代预防医学，　２００７，１０：１９０２—１９０３，　［４］徐方旭，刘诗扬．食源性致病菌污染状况及其应对策略［Ｊ］．食品研　究与开发，２０１４，０１：９８—１０１．　［２１赵怀龙，付留杰．我国主要的食源性致病菌叨．医学动物防制，　２０１２．１１：１２１２－１２１６．　［５】杨梅，卓晓．李斯特菌败血症患儿临床观察与护理叨．现代临床护　理，２０１４，０６：７６—８０．　（上接第１８５页）　药房应适当进行通风；对特殊性的药材，应进行特殊性管理，　及时更换药房储藏中草药的设备，对容易发生变质的药品，　应储藏在冰箱中，避免药材发生质变　］。为实现医药药房中　中草药的科学储藏与保管，提高管理人员的业务素质也是非　常重要的，加强药房工作人员的培训，安排有经验的技术人　员进行科学化管理，可提高中草药的管理质量。　总的来说，面对药房中中草药存在的问题，在药房管理　中，必须引起足够重视，加强中草药的科学储藏与保管，可提　高中草药的管理质量。　２０１　１，１７（ｚ】：４７—４８．　［２］张庆启．医院药房中草药的科学储藏与保管［Ｊ］．长春中医药大学　学报，２０１２，２８（３）：５５４．　【３］杨勇．药房的中药饮片管理分析【Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１３，　６（９）：１５０－１５１．　【４］王红丽，刘现磊，冯彦，等．我院门诊中草药电子处方使用分析与　评价［Ｊ］．中国医药科学，２０１４，２（４）：１６１—１６３．　【５］郭娟，潘雨利，侯永坤，等．各种形式中草药在我院使用的情况分　析［Ｊ］．中国当代医药，２０１１，１８（３３）：８５—８６．　参考文献　【１】张伟．我院门诊中草药处方调剂差错分析［Ｊ】．儿科药学杂志，　［６】戴树峰．医院药房中草药的科学储藏与保管分析［Ｊ］．中国医药指　南，２０１３，５（１４）：６７４—６７５．