社 会 保 险 费 申 报 表
申报单位（公章）： 纳税人编码 单位地址 项 目 人数 参保 人数 在 职 人 员 工伤保险 基本医疗保险 高额补充医疗保险 元／人 —— —— —— —— 工资薪金收入总额 缴 费 险种项目 工资总额 基本养老保险 机关事业单位养老保险 失业保险 —— 单位 个人 单位 —— 个人
费款所属期： 年 月
社保编码 联系电话 计费比率（%） 应缴费额 小计
联系人
合计 退 休 人 员 备注 申报单位负责人 公务员医疗补助 生育保险 基本医疗保险 高额补充医疗保险 公务员医疗补助 元／人 —— —— —— —— —— 总计 元／人 元／人 —— —— 初审人 复核人 受理日期 年 月 日 说明：1、本表适用缴费单位每月上门申报时填报。
2、本表一式三份，地方税务机关、社保局、申报单位各存一份。 3、养老保险缴费金额四舍五入精确到元，其它险种精确到分。
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