一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、目前临床上最常用的运动负荷试验为
A．二级梯运动试验 B．活动平板和踏车运动试验 C．核素运动试验 D．超声运动试验 E．药物负荷试验
2、患者男性，47岁，胸闷。心电图如图3-14-7所示，应诊断为
A．二度Ⅰ型窦房阻滞 B．二度Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度Ⅱ型窦房阻滞 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．房性期前收缩未下传 3、房室折返性心动过速的折返环
A．只包括心房 B．只包括心室 C．只包括房室结 D．包括心房和心室 E．包括心房、房室结、心室和旁路 4、假性室壁瘤是指
A．仅有收缩期局部膨出 B．室壁破裂在心包形成血肿 C．收缩期和舒张期左心室局部膨出 D．收缩期局部肌小梁消失 E．主要累及右心室 5、关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是
A．主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起 B．长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起 C．心电图表现为QT间期延长 D．可发生尖端扭转型室性心动过速 E．可发生晕厥和心脏性猝死 6、目前认为评价心肌存活最准确的方法是
A．冠状动脉造影 B．心肌灌注显像 C．PET心肌葡萄糖代谢显像 D．超声心动图 E．12导联同步心电图 7、心电图检查常见的干扰是
A．心电图机内部噪声 B．基线漂移、肌肉震颤 C．导联线折断、电极接触不良 D．交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰 E．以上都是 8、关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是
A．P波消失，代之连续的大锯齿状F波 B．F波间无等电位线，波幅大小一致 C．F波形态不规则，频率为340～430次/分 D．F波多呈2:1或4:1下传 E．传导比例可恒定或不恒定 9、房性期前收缩的主要机制是
A．窦性心动过缓 B．反复搏动 C．并行心律 D．触发活动 E．心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动 10、以下不属于动态心电图检查范围的是
A．心律失常的定性和定量分析 B．心肌缺血的定性和定量分析 C．急性心肌梗死的定位诊断 D．心率变异性分析 E．窦性心律震荡分析 11、早期复极综合征的心电图特征不包括
A．ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显 B．ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻 C．运动可使ST段的抬高恢复正常 D．部分患者存在T波倒置 E．口服钙片可使倒置的T波直立
12、患者男性，23岁，大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
A．0相 B．1相 C．2相 D．3相 E．4相
13、低钾血症的典型心电图表现为
A．QT间期延长 B．QRS波群增宽 C．U波倒置 D．ST段压低，T波低平及U波增高 E．T波倒置 14、与起搏器寿命有关的因素不包括
A．主要由起搏器的电池决定 B．与耗电量有关 C．与起搏器工作的百分比有关 D．与起搏阈值有关 E．与起搏器体积大小有关 15、关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是
A．可表现为典型的双向性室性心动过速 B．常因运动或情绪激动所诱发 C．常有心脏结构异常 D．β受体阻滞剂治疗有效 E．常见于儿童和年轻人
16、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%
17、隐匿性旁路是指
A．QRS波群起始部有delta波 B．PR间期＜0.12s C．房室旁路仅有前向传导功能 D．房室旁路仅有逆向传导功能 E．既可前向传导，又可逆向传导
18、关于房性期前收缩的描述，正确的是
A．异位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形 B．房性期前收缩多无代偿间歇 C．大多数房性期前收缩代偿间歇完全 D．房性期前收缩最常见 E．异位P'波后应有QRS-T波 19、诊断室性心动过速最有利的证据是
A．QRS波群宽大畸形 B．心率为140～200次/分 C．QRS波群时限＞0.12s D．房室分离且心室率快于心房率 E．节律轻度不齐 20、房室结折返性心动过速的折返环
A．只包括心房 B．只包括心室 C．只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路 D．包括心房和心室 E．包括心房、房室结和心室 21、动态心电图记录器根据信号存储介质分为
A．磁带记录器、固态记录器、闪存记录器 B．模拟记录器和数字记录器 C．连续记录器和间歇记录器 D．磁带记录器和闪存记录器 E．实时记录和远程信号传输
22、心电图如图3-3-1所示，应诊断为
A．急性心包炎 B．变异型心绞痛 C．前壁心肌损伤 D．急性前间壁心肌梗死 E．急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死 23、下列情况易发生心室颤动，但除外
A．早期复极 B．急性心肌梗死ST段明显抬高 C．多形性室性心动过速 D．Brugada综合征 E．先天性长QT间期综合征
24、以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外 A．指示灯损坏 B．未放入记录纸 C．电源插头损坏或接触不良 D．电源开关损坏 E．电源保险丝烧断
25、完善的心电信息管理系统应具有的功能是
A．可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换 B．可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输 C．可支持医院信息管理系统的相关传输协议
D．可支持国际互联网络的传输协议 E．以上都是 26、V5、V6导联R峰时间＞0.06s，可见于
A．右心室肥大 B．右束支阻滞 C．左束支阻滞 D．左前分支阻滞 E．左后分支阻滞
27、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是
A．左前降支和右冠状动脉闭塞 B．左前降支和左回旋支闭塞 C．左主干闭塞 D．右冠状动脉近段闭塞 E．绕过心尖的左前降支闭塞 28、下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外
A．室性心动过速 B．室上性心动过速伴室内差异性传导 C．室上性心动过速合并束支阻滞 D．WPW综合征 E．加速性交界性心动过速
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是
A．P波可重叠在T波或ST段上 B．PR间期延长＞0.40s，多见于房室结内阻滞 C．可出现跨R波的房室传导现象 D．心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长 E．PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
2、以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外
A．T波高耸 B．T波低平 C．T波倒置 D．T波电交替 E．T波双峰
3、3相束支阻滞是指
A．束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 B．束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 C．激动出现太早，遇束支生理不应期而形成的束支阻滞 D．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞 E．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞 4、心电图纸速为25mm/s时，每毫米横向间距相当于
A．0.01s B．0.02s C．0.04s D．0.05s E．0.10s 5、关于心房扑动的描述，不正确的是
A．心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型 B．心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制 C．部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动 D．心房扑动不会发生于预激综合征患者 E．心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
6、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外
A．药物影响，如洋地黄等 B．心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等 C．电解质紊乱，如低钾血症 D．有运动耐力的运动员 E．心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等 7、室内差异性传导是指
A．束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 B．束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞 C．激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞 D．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞 E．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞 8、额面QRS心电轴右偏可见于以下情况，但除外
A．垂位心 B．心脏左移 C．右心室肥大 D．左心室肌萎缩或梗死 E．6个月以内的婴儿
9、关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是
A．右心室肥大 B．右心房肥大 C．额面QRS心电轴右偏 D．V1导联R/S＞1 E．V5导联R波增高
10、患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是
A．左前降支近段闭塞 B．左回旋支闭塞 C．左主干闭塞 D．右冠状动脉近段闭塞 E．右冠状动脉和对角支同时闭塞
11、心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次/分，心室率为75次/分或150次/分，应诊断为 A．窦性心律不齐 B．房性心动过速(2:1～4:1下传) C．心房颤动 D．心房扑动(2:1～4:1下传) E．三度房室传导阻滞 12、以下可引起食管受压后移的是
A．左心房增大 B．右心房增大 C．左心室增大 D．右心室增大 E．以上均不是
13、关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是
A．3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大 B．当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型 C．可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型 D．属于不完全性房室传导阻滞 E．药物亦可引起3:1房室传导阻滞
14、每搏排出量的正常值范围约为
A．40～70ml B．50～80ml C．60～90ml D．80～110ml E．90～120ml
15、关于RS2程序刺激的表述，不正确的是
A．发放期前刺激的基本心律为自主心律 B．RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激 C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群 D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激 E．RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短
16、患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示
A．双侧心房和双侧心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房和右心室肥大 D．双侧心房肥大 E．双侧心室肥大
17、关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是
A．可发生在正常健康人 B．起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显 C．QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律 D．属于被动性异位搏动 E．交界性逸搏最常见
18、关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是
A．房性心动过速的心房率常＜350次/分，心房扑动的心房率常＞350次/分 B．房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则 C．房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线 D．房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导 E．房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者 19、关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是
A．单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低 B．单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高 C．双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高 D．单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好 E．双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
20、窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是
A．窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好 B．不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好 C．窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差 D．窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好 E．不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好
21、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，心电图P波主要表现为
A．P波时限＞0.20s B．P波时限≥0.12s，有切迹 C．P波振幅＞0.25mV D．P波时限≥0.12s，且P波振幅＞0.25mV E．V1导联P波切迹 22、左前分支阻滞可引起
A．Ⅲ导联q波变深 B．Ⅰ导联S波加深 C．aVL导联R波增高 D．V5导联S波变浅 E．以上都不对
23、患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为
A．低钾血症 B．高钾血症 C．洋地黄效应 D．高钙血症 E．洋地黄中毒
24、1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是
A．Willem Einthoven B．Norman J.Holter C．F.N.Willson D．Frank E．Arthur Master
25、正常的冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加
A．1～2倍 B．3～4倍 C．5～7倍 D．7～9倍 E．以上均不对 26、V5、V6导联R峰时间＞0.06s，可见于
A．右心室肥大 B．右束支阻滞 C．左束支阻滞 D．左前分支阻滞 E．左后分支阻滞
27、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是
A．左前降支和右冠状动脉闭塞 B．左前降支和左回旋支闭塞 C．左主干闭塞 D．右冠状动脉近段闭塞 E．绕过心尖的左前降支闭塞 28、下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外
A．室性心动过速 B．室上性心动过速伴室内差异性传导 C．室上性心动过速合并束支阻滞 D．WPW综合征 E．加速性交界性心动过速
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