慢性阻塞性肺疾病中西医结合临床治疗效果评价

CJCM 中医临床研究 2015年第7卷第13期 -61- 慢性阻塞性肺疾病中西医结合临床治疗效果评价 Clinical observation on treating COPD in the integrative medicine 郭栋伟 （柳州市中医院，广西 柳州，545001） 中图分类号：R256.1 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2015）13-0061-02 证型：GD 【摘 要】 目的：分析中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法：选取100例患有慢性阻塞性肺疾病的患者，按照就诊顺序将前50例分为对照组，后50例分为实验组。实验组患者接受中西医结合治疗，对照组只接受西医治疗。在用药一段时间之后，观察实验组和对照组患者接受治疗的情况。结果：实验组患者接受治疗后有效数为47例，有效率为94%，对照组接受治疗后有效数为27例，有效率为54%，两者之间的差异具有统计学意义，P<0.05。实验组和对照组接受治疗之后，肺功能都有所改善，且实验组治疗后肺功能指标要优于对照组，两者之间的差异具有统计学意义，P<0.05。结论：中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果要优于单纯的西医治疗，对患者更有帮助。 【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；中西医结合临床治疗；西医治疗；效果 【Abstract】 Objective: To analyze clinical effects on treating COPD in the integrative medicine. Methods: 100 cases of COPD were divided into the control group (50 cases) and the experimental group (50 cases) according to registration order. The experimental group received the integrative medicine and the control group only received the western medicine. After treatment for a period of time, the efficiency in two groups were observed. Results: The treatment had good effectiveness for 47 cases in the experimental group; the clinical efficiency was 94%; the treatment had good effectiveness for 27 patients in the control group; the clinical efficiency was 54%. Through statistical analyze, P<0.05, with significant difference. After treatment, all patients’ pulmonary function was improved. But the experimental group was better than control group. By the statistical analyzed, P<0.05, with significant difference. Conclusion: The integrative medicine is better than the western medicine for COPD. 【Keywords】 COPD; Clinical treatment in the integrative medicine; Clinical treatment in western medicine; Effects doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.13.033 慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸性疾病，对人体健康有严重的危害，在临床上的主要表现为呼吸困难。目前，我国患有慢性阻塞性肺疾病人群的数目与日俱增，且死亡率较高，严重威胁到患者的身体健康和家庭幸福，并且严重制约着其劳动能力。慢性阻塞性肺疾病的临床治疗手段在1996年被引入大陆，医学界在长期的研究过程中积累出丰富的临床经验，逐步完善了慢性阻塞性肺疾病的治疗办法。目前，中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的办法得到了人们的青睐，在治疗效果、经济效益上都要优于传统的西医治疗方法[1]。中西医结合疗法翻开了治疗慢性阻塞性肺疾病的新篇章，对保护人类身体健康具有重要的意义。 1 资料及方法 1.1 一般资料 选取2012年1月-2013年1月收治的100例患有慢性阻塞性肺疾病的患者，其中男68例，女32例，根据就诊顺序将患者分为实验组50例和对照组50例，两组患者的性别、年龄及病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 实验组的50名患者给予吸氧、化痰、平喘、电解质平衡等常规治疗，且在每天注射400mL莫西沙星注射液的基础上施以中药疗法。运用传统中药的炮制办法，将党参15g，茯苓15g，陈皮12g，白术15g等中药研磨制成小包，沸水冲服，服药2周后观察患者的治疗效果。 对照组50名患者给予吸氧、化痰、平喘、电解质平衡等常规治疗，且每天对患者注射400mL莫西沙星注射液，2周后观察患者的治疗效果。 另外，还要观察实验组和对照组患者治疗后肺活量和呼气容积的变化。 1.3 疗效判定 根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者治疗后，在痰、咳、呼吸等方面均有明显的改善，生命体征正常，睡眠、食欲等其他状况良好，肺部罗音有明显的改善；②有效：患者治疗后，临床症状减轻，在痰、咳、呼吸等方面有所改善，生命体征正常，睡眠、食欲等其他状况一般，肺部罗音有所改善；③无效：患者治疗后，在痰、咳、呼吸等方面均没有明显的改善，生命体征正常，睡眠、食欲等其他状况差，肺部罗音没有明显的改善。总有效率＝[显效+有效/总人数]×100%。 1.4 统计学处理 本次研究中获取的所有资料数据均应用SPSS19.0软件处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以数（n）与率（%）表示计数资料，P<0.05则表示差异具有统计学意义。 Clinical Journal of Chinese Medicine 2015 Vol.(7) No.13-62- 2 结 果 2.1 治疗效果比较 实验组患者接受治疗后，临床有47例有效，有效率表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）] 组别 n 显效 有效 无效 总有效 为94%；对照组接受治疗后，临床有效数为27例，有效率为54%，两者之间的差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。 实验组 50 27（54） 20（40） 3（6） 47（94）* 对照组 50 17（34） 10（20） 23（46） 27（54） 注：*与对照组比较，P<0.05。 2.2 肺功能比较 实验组和对照组患者的肺活量和呼气容积在治疗后均有表2 两组患者肺功能比较 治疗前 组别 n 变化，并且实验组患者FEV1与对照组相比具有明显的改善，两组之间的差异具有统计学意义，P<0.05，见表2。 治疗前后差值 FEV1 FEV1/FVC FEV1 FEV1/FVC 实验组 50 54.9±3.2 1.5±0.38 11.1±1.65 0.24±0.11 对照组 50 55.1±4.1 1.5±0.24 9.6±2.27 0.22±0.11 注：*与对照组比较，P<0.05。 3 讨 论 相关的研究表明，慢性阻塞性肺疾病若久治不愈，容易引起肺、脾肾等身体部位受伤，长此以往会引发其他慢性疾病，严重影响其身体健康[2]。一些人由于长期患病无法正常进行工作，从而加重了家庭的负担。 中医博大精深，经10多年的探索研究，证实中西医结合与传统的西医方法治疗慢性阻塞性肺疾病相比，效果更好[3]。另外，中医治疗可以有效地控制疾病不再复发，而西医治疗可以在短时间内见到效果，但不能保证今后不复发，所以要将中医与西医相互结合，创造出一种既见效快又能彻底根治的方法，从而切实保证患者的生命健康[4,5]。 本研究中实验组采用中西医结合治疗的总有效率为94%，对照组采用西医治疗总有效率为54%，两组患者疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。通过以上数据能够看出，采用中西医结合的方法治疗慢性阻塞性肺疾病的效果要优于单纯的西医治疗。根据大量的实验证明，采用中西医结合治疗的患者在住院期间所用的住院费用、治疗费用等，均低于采用西医治疗的对照组患者，这是因为中西医结合治疗的方法见效快，减少患者住院时间，节约了住院费、护理费、药费等开销。并且，中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病无不良反应，具有临床推广意义[6]。 （上接60页） 解胃肠热毒，现代药理研究该药具有抗肿瘤作用；而芦根入肺胃之经，入胃经善清胃热而止呕逆，两药合用，有利于清除余毒，促进胃肠功能恢复。 作者简介： 谢文松，副主任医师，常年在治未病中心门诊及肝胆脾胃科坐诊，在综上所述，对于慢性阻塞性肺疾病患者，应根据其具体症状及病症程度确定检查方案和治疗方案，采用中西医结合的治疗办法，并且在治疗后需密切观察患者的不良反应和各项生命体征，以确保治疗效果。 参考文献： [1]吴蕾,余海彬,林琳.慢性阻塞性肺疾病中西医结合临床路径实施效果评价[J].辽宁中医杂志,2010,10(25):1295-1296 [2]孙宏永,金翠青,林亚静.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西医结合治疗效果观察[J].中国现代医生,2010,11(26):124-125 [3]严凤亭.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的效果评价[J].中国初级卫生保健,2010,10(30):170-171 [4]蒲凤云.慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西医结合规范化诊疗方案的研究[D].成都:成都中医药大学,2013 [5]骆国平.慢性阻塞性肺疾病严重程度的评价[D].广州:南方医科大学,2013 [6]魏长河.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床探析[J].北方药学,2013,10(6):91-92 编辑：段苏婷 编号：EA-141027215（修回：2015-05-03） 亚健康疾病预防、中医药诊治肝胆脾胃疾病方面有一定造诣。 编辑：段苏婷 编号：EA-140930335（修回：2015-05-08）