基于社区“空巢老人”健康管理的做法与效果研究

计量资料行t检验，计数资料行字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

22.1

结果

2组行为习惯变化对比

观察组孕妇定时产检、科学

水平进行有效控制，血糖控制达标与否会直接影响母婴安全[3]。有研究证实，如果母亲患有糖尿病，那么大胎龄儿发生短暂呼吸急促症、新生儿低血糖的危险也会随之增加。而对GDM孕妇积极开展针对性、系统性的保健干预，对改善妊娠结局具有重要意义。通过孕期保健可尽早发现孕妇有无妊娠期糖尿病，并尽快采取对症治疗措施；与此同时孕期保健可显著提高广大孕妇对GDM的正确认知能力，促使其积极主动地纠正和改善错

定时产检5.35±1.516.42±2.072.2870.026

适当运动6.48±2.108.39±2.143.4890.001

科学饮食6.58±2.038.35±2.103.3190.002

饮食、适当运动、自测血糖等行为习惯评分均比对照组高，具有明显差异（P<0.05）。见表1。

表1

组别对照组观察组tP

例数3030

2组行为习惯变化对比（x±s，分）自测血糖5.58±1.276.60±2.122.2610.028

误的生活习惯，合理饮食，适当运动，从而良好控制血糖水平，预防和减少GDM发生，以获得理想的妊娠结局[4]。

本研究结果显示，观察组各项行为习惯评分以及妊娠结局均优于对照组，差异显著（P<0.05），与刘圆圆等人[5]的研究结果相一致。由此可见，孕期保健对改善GDM患者行为习惯和妊娠结局具有重要意义。

参考文献

[1]李炳敏，杨波，段丽清.孕期保健及营养指导对妊娠期糖尿病孕妇母婴

结局及行为习惯的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（23）：5418-5422.

2.22组妊娠结局对比观察组孕妇早产、产后出血、胎

儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率较对照组低，差异具备统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2

组别对照组观察组字2P

例数3030

早产8（26.7）1（3.3）6.4050.011

2组妊娠结局对比

产后出血8（26.7）2（6.7）4.3200.038

例（%）胎儿宫内窘迫7（23.3）1（3.3）5.1920.023

新生儿窒息4（13.3）0（0.0）4.2860.038

[2]柯棣华，王建中，陈依妹.实施孕期保健对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结

局及行为习惯的影响分析[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：32-34.[3]杨秀卿，叶露.孕期保健与整体护理结合对产科护理质量的影响[J].

河南医学研究，2018，27（6）：1143-1144.

[4]李芬芳，林芝兰，钱小芳.妊娠期糖尿病患者孕期健康教育评价体

系的初步构建[J].海峡预防医学杂志，2017，23（2）：85-87.

[5]刘圆圆，郭莹.实施孕期保健对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局及行为

习惯的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（19）：4643-4645.

（收稿日期：2019-09-18）

3讨论

近年来，随着社会经济的不断发展以及生活水平的不断提升，优生优育、计划生育政策的提出和落实，使得人们愈发重视孕期保健的作用。对GDM孕妇而言，通过孕期保健可对其血糖

基于社区“空巢老人”健康管理的做法与效果研究

周海燕

韩禄禄

（鹰潭市人民医院，江西鹰潭335000）

【摘要】目的探讨社区空巢老人采取健康管理的方法与效果。方法研究对象为前来本社区医疗服务

接受健康应用健康管

中心接受医疗服务的150例空巢老人，均采用健康管理，观察管理前后的健康行为变化情况。结果管理后遵守健康行为的空巢老人数量明显提高，与管理前相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论理能够促进社区空巢老人采取健康行为，值得推广。

【关键词】社区

空巢老人

健康管理

健康行为

Researchonthepracticeandeffectofhealthmanagementof\"Emptynestelderly\"incommunityZhouHaiyan,HanLulu.ThePeople'sHospitalofYingtanCity,Yingtan,Jiangxi335000【Abstract】Objective

Toexplorethemeasuresandeffectsofhealthmanagementforemptynestersincommunity.

MethodsTheresearchobjectswere150empty-nesterswhocametoourcommunitymedicalservicecenterformedicalservices.Healthmanagementwasadoptedtoobservethechangesofhealthbehaviorsbeforeandafterthemanagement.Results

Afterreceivinghealthmanagement，thenumberofempty-nestersabidingbyhealthbehaviorsincreased

Theapplicationofhealth

significantly，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusionmanagementismoreprominent.

【KeyWords】CommunityEmptynestersDOI：10.19435/j.1672-1721.2019.35.004

基金项目：鹰潭市科技计划项目（SF201716）作者简介：周海燕，女，本科，主管护师。5038基层医学论坛2019年12月第23卷第35期

managementcanimprovetheguidanceofhealthbehaviorsofempty-nestersinthecommunity，andtheeffectofhealth

HealthmanagementHealthbehaviour

论著

随着社会经济发展，人口老龄化推进、人口结构不合理等问题带来的社会矛盾愈发突出，养老难题已成为社会公共问题[1]。我国老龄人口过亿，且因生育政策限制，空巢老人的群体日渐庞大[2]。空巢老人指年龄在60岁以上，子女不在身边或无子女须独立生活的老年人。空巢老人在城市中的比例高达40%以上，这一群体面临着慢性疾病、自我照顾能力减退、心理孤独、意外伤害等问题，生活无人照顾，是社会中的弱势群体[3]。社区是空巢老人的主要活动场所，为进一步加强空巢老人的健康管理，本研究对社区空巢老人健康管理的方法和效果进行了探讨。

11.1

资料与方法一般资料

研究对象为本社区150例空巢老人，其

高，与管理前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1时间管理前管理后字2P

空巢老人接受健康管理前后的健康行为变化例数150150

正确服药

规范饮食

定时作息

例（%）适当运动

96（64.00）100（66.67）105（70.00）93（62.00）121（80.67）124（82.67）127（84.67）116（77.33）10.41<0.05

10.15<0.05

9.21<0.05

8.34<0.05

3讨论

自我国实施计划生育以来，人口增长减缓；同时，随着当前医疗水平的提高，平均寿命延长，导致人口比例失衡，空巢老人群体由此而生[4]。空巢老人往往单独居住，与他人交流较少，且因机体退化多伴随不同类型、程度不一的慢性疾病，因长期独居生活出现心理问题等，导致其生活质量、健康等受到严重影响[5]。社区卫生服务中心是空巢老人就诊的主要场所，社区卫生服务在空巢老人的健康管理中占据着重要地位。

本项研究以社区内150例空巢老人为对象，组织社区卫生服务团队开展空巢老人健康管理。通过电子化平台整理空巢老人的基本信息，并对片区进行划分管理，为空巢老人提供针对性强、专业化的健康管理，定期上门访问，了解空巢老人日常生活行为，有助于纠正不良行为，实现行为规范化管理。同时，借助网络平台展开管理，通过网络交流降低空巢老人的孤独感，同时也为其解答问题提供了便捷的渠道，有利于提高老人的健康知识掌握度。并建设社区健康活动中心，聚集兴趣、爱好一致的空巢老人共同交流、活动，发展社交，丰富其晚年生活，减轻孤独感；并借助活动中心加强健康宣讲、心理咨询等，为空巢老人疏导不良情绪，促进身心健康发展。

本次研究结果显示，接受健康管理后，遵守健康行为的空巢老人数量明显增加，与管理前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。表明依托社区平台采取综合性健康管理，能够有效促进空巢老人的健康行为规范发展，提高管理效果。

综上所述，应用健康管理能够促进社区空巢老人采取健康行为，效果较为突出，对提升空巢老人的社区服务质量具有一定的借鉴意义。

参考文献

[1]张持晨.基于社区组织理论的空巢老人SMG健康管理模式研究

（理论篇）[J].中国老年学杂志，2017，37（20）：5191-5193.

[2]蓝醒琼，胡君.社区空巢老人心理健康状况调查与系统化管理干预

的效果[J].中国临床护理，2017，9（1）：6-9.

[3]陈长香，李晓凯，郝习君.基于健康生态学理论的干预模式对高龄

空巢老人身心健康状况的影响[J].现代预防医学，2018，45（11）：103-108.

[4]张若曦，郝帅林，许鑫，等.唐山市社区空巢老人健康现状调查及卫

生服务干预效果分析[J].河北医药，2018，40（4）：614-617.

[5]殷云晶.社区医疗对空巢老人健康状况改善的效果分析[J].中国农

村卫生，2018，11（12）：32、35.

（收稿日期：2019-09-05）

中男81例，女69例；年龄60岁~78岁，平均年龄（68.74±3.29）岁；合并慢性病数量：51例1种，82例2种，17例3种及以上。上述对象均不与子女同住或无子女，有子女者探望时间为每月1~3次，均具备正常认知、沟通能力。排除精神病、肿瘤病、终末期疾病者。

1.2

方法

予以空巢老人社区健康管理，内容包含：①健

康管理师先行调查本社区空巢老人情况，搜集基本资料，并建立健康档案，包括血压、血脂、联系方式、既往病史等，对患者进行分片区管理。社区工作人员做好片区分配后，定期进行上门探访服务，对空巢老人进行健康指导，频率为每月1~2次，根据老人病情、依从性进行适当调整，对病情较重、依从性较低者适当增加探访频率。探访过程中，注意询问空巢老人近期用药情况，包括用药种类、用药方法、服药量等，并询问生活习惯，包括饮食、作息等方面，对不良行为习惯进行纠正、指导，规范健康的生活方式。②搭建网络管理平台，指导空巢老人自主使用智能移动设备，为其安装相应APP后，指导老人学习使用，包括如何登录微信、如何在微信群内发言等，鼓励老人发现问题或疑问时及时通过移动端反馈，采用即时通讯设备主动联系社区工作人员寻求解答。③丰富空巢老人晚年生活，建立社区健康活动中心，对空巢老人的兴趣爱好进行调查，依据实际情况设计项目，引导爱好一致的老人相互交流活动，通过空巢老人之间的社交活动，降低其孤独感，使空巢老人能够获得统一、方便的交流活动场所。同时，可组织俱乐部健康活动会，包括健康宣教、心理咨询等，定期召开健康宣教会，为老人讲解健康知识，并通过心理咨询讲座、心理咨询室等为空巢老人提供心理咨询服务，帮助其排解不良情绪。

1.3化情况。

1.42

统计学方法结果

计数资料行字2检验，P<0.05为差异有

统计学意义。

接受健康管理后，遵守健康行为的空巢老人数量明显提

观察指标

观察社区空巢老人接受健康管理前后

的正确服药、规范饮食、定时作息以及适当运动等健康行为变

基层医学论坛2019年12月第23卷第35期

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