心理护理对恶性淋巴瘤患者不良情绪与遵医行为的影响

CHINESECOMMUNITYDOCTORS心理护理对恶性淋巴瘤患者不良情绪与遵医行为的影响

刁燕颜罗萍

510000广州市胸科医院

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.36.86摘

要

目的：探讨心理护理对恶性淋巴瘤患者的不良情绪和遵医行为的影响。方法：收治恶性淋巴瘤患者70例，按

照入院先后顺序分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理。结果：护理干预后，观察组焦虑和抑郁评分明显优于对照组，观察组遵医行为高于对照组(P＜0.05)。结论：临床上给予恶性淋巴瘤患者心理护理，不仅可以缓解患者的紧张、焦虑情绪，在一定程度上还能提高患者的治疗依从性，从而确保治疗效果。关键词恶性淋巴瘤；心理护理；不良情绪；遵医行为

Thepsychologicalnursingimpactonunhealthyemotionandmedicalcomplianceofpatientswithmalignantlym-

phoma

DiaoYanyan,LuoPingTheChestHospitalofGuangzhouCity510000AbstractObjective:Toinvestigatethepsychologicalnursingimpactonunhealthyemotionandmedicalcomplianceofpatientswithmalignantlymphoma.Methods:70patientswithmalignantlymphomaweredividedintotwogroupsaccordingtotheorderofadmis-sion,patientsinthecontrolgroupweregivenconventionalnursing,whileintheobservationgroupweregivenpsychologicalcare.Re-sults:Afterthenursingintervention,thescoresofanxietyanddepressionintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup,andthemedicalcomplianceintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P＜0.05).Conclusion:Psychologicalnursingontheclinicaltreatmentofpatientswithmalignantlymphoma,notonlycanrelievetheten-sionandanxiety,butalsocanimprovethetreatmentcomplianceofpatientsinacertainextent,soastoensurethetreatmenteffect.KeywordsMalignantlymphoma;Psychologicalnursing;Unhealthyemotion;Compliancebehavior恶性淋巴瘤是临床上比较常见的一的实际病情，均给予化疗，对照组在此理人员要进一步加强病房巡视，热情地种疾病，诱发该病的因素有很多，比如基础上，再给予常规护理，主要包括饮对待患者，保持和蔼可亲的态度，指导物理因素、免疫缺损、感染以及长期服食、病房、用药指导以及基础护理等多患者进行康复训练，使患者的抑郁、焦用药物等。由于该病的病情比较严重，个方面。观察组在对照组治疗和护理的虑状态得到改善，并且叮嘱患者家属和再加上患者长时间饱受病痛的折磨，往基础上，再给予有针对性的心理护理，朋友多陪伴和关心患者，让患者感受到往容易产生各种各样的负面情绪，比如一般来说，可以从以下几个方面入手：安全感和依赖感，多支持患者，增强患抑郁、焦虑等，并且治疗依从性较低，①认知干预：患者由于缺乏对疾病的正者的信心；③行为干预：护理人员要给不利于临床治疗的顺利进行[1]。护理作为确认识和了解，往往容易产生恐慌心患者讲解负面情绪可能会影响疾病的治临床上治疗恶性淋巴瘤的一个组成部理，护理人员可以通过发放宣传册、播疗效果，并且心理处于抑郁、焦虑状态分，在一定程度上关系着治疗效果的提放视频以及一对一交流等方式给患者讲时，会降低机体的免疫力，让患者了解高。因此，本文重点探讨了恶性淋巴瘤解疾病的发生、发展、预防、治疗效果到保持乐观心态的重要性。护理人员要患者运用心理护理对不良情绪和遵医行以及相关注意事项等，使患者能够正确多观察患者，当患者产生过激行为时，为的影响，现报告如下。认识和了解疾病，消除患者的心理疑要及时阻止和干预患者，并且引导患者虑。同时，护理人员可以给患者讲解成做出正确的行为，帮助患者调整好心理资料与方法

功的病例，多关心和鼓励患者，增强患状态，增强机体的抵抗力，使化疗效果2012年3月-2013年3月收治恶性淋者战胜病魔的信心，提高患者的治疗依提高，使患者预后的生活质量得到改善。

巴瘤患者70例，按照入院先后顺序分为从性，从而为治疗的顺利进行提供有效观察指标：运用抑郁自评量表(SDS)两组，各35例。对照组男20例，女15保障；②支持干预：患者入院后，护理和焦虑自评量表(SAS)评定患者的抑郁和例，年龄21～72岁，平均(51.3±7.1)人员要对患者的病情、兴趣爱好、受教焦虑情绪，得分与患者的不良情绪呈现岁；观察组男18例，女17例，年龄21～育程度以及文化背景等进行全面了解，出正比关系，即得分越高，不良情绪越73岁，平均(51.5±7.2)岁。两组患者的疾经常与患者交流，及时了解患者的心理严重，同时观察两组的遵医行为。

病类型、病情严重程度等资料比较，差想法，对患者产生抑郁、焦虑等负面情统计学分析：采用SPSS17.0统计软异无统计学意义(P＞0.05)。

绪的原因进行分析，并且根据患者的实件进行数据分析，计量资料的组间比较

方法：两组患者入院后，根据患者

际需求，制定有针对性的干预措施。护

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护理论著

CHINESECOMMUNITYDOCTORS表1观察组和对照组产妇情况比较[n(%)]妇的信任，使其积极、主动地配合手术。

组别例数会阴伤口延裂产后出血在本文的研究中，实施预见性护理观察组302(6.67)3(10.0)后，肩难产概率显著降低，产妇产后并对照组305(16.67)4(13.33)发症较少，新生儿安全率较高。因此，表2观察组和对照组新生儿分娩情况比较[n(%)]该护理方法值得临床推广应用。组别例数窒息锁骨骨折臂丛神经损伤观察组3011(36.67)3(10.0)4(13.33)参考文献

对照组305(16.67)0(0.0)1(3.33)[1]

俞先玲.肩难产临床护理中预见性护理模式的临床效果观察[J].健康必读(中旬刊),数据处理：研究结束后，将所有的肩难产。肩难产虽然发生概率不高，但2013,12(2):358-359.数据结果录入SPSS17.0软件中，计量资是一旦发生，如果贻误时机或处理不[2]

谭亚杰,江朵,黄丽梅,等.预见性护理在肩料的描述采用(x±s)表示，组间比较采用

当，孕妇和胎儿都会产生危险。

难产中的应用探讨[J].中外医疗,2011,30t检验。计数资料的描述采用百分比(率)因此，产前对胎儿体重进行估计，(6):164-164,166.表示，组间比较采用χ2检验，检验水并提前采取预见性护理措施极为重要。[3]

徐锦文.预见性护理方法在肩难产中的临准，α=0.05。预见性护理即根据患者的症状，对即将床应用价值分析[J].现代妇女(医学前沿),要发生的症状进行预测，并提前做好护2014,9(12):6-7.结果

理准备。本文主要对肩难产患者进行预[4]

谭亚杰,黄丽梅,陆小娟,等.预见性护理在常规护理的对照组与预见性护理的见性护理，在孕期对产妇的饮食、穿肩难产中的应用[J].全科护理,2010,8(33):3013-3014.观察组产妇分娩情况和新生儿情况，见着、运动、作息等方面进行护理干预，[5]

李静,曹全英,邓红梅,等.产科患者风险评表1和表2。同时在产前对产妇进行全面检查，对其估及预见性护理[J].中国实用护理杂志,具体情况进行分析、诊断，综合考虑产2007,23(14):27-29.讨论

妇的宫高，腹围，双顶径、体重等因[6]

陈炜.预见性护理在肩难产中的临床应用肩难产是一种分娩并发症，是指胎素，并结合产妇腹壁厚薄、宫内羊水多效果[J].当代护士(学术版),2012,9(7):儿头部娩出后，胎儿肩膀卡在骨盆出口少、膀胱是否排空等多项参数，准确评41-42.处，不能娩出的情况。肩难产发生率估胎儿体重，制定合适的分娩方案[7，8]。

[7]

高翠娥,曾帮兰.预见性护理干预对剖宫产0.15%～1.7%，通常发生在巨大儿身上，在术中发生肩难产时，医护人员应术前孕妇配偶的应激反应的影响[J].中国而且随着胎儿平均体重的增加，肩难产立即采取吸氧措施，扩大会阴切口，鼓实用护理杂志,2005,21(4):9-10.率也有所增加。另外，胎儿经过产道时励产妇屏气，帮助胎儿松动前肩以顺利[8]

张朝霞,施春英,王巧芳,等.预见性护理在剖宫产术中的应用及体会[J].实用临床医没有被及时调整到最佳位置，也会引发娩出，医护人员在手术过程中应争取产

药杂志,2009,5(24):86-87.

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表1两组的抑郁和焦虑评分对比(x±s，分)采用t检验，计数资料的比较采用χ2

检验，检验水准α=0.05。组别抑郁评分焦虑评分干预前干预后干预前干预后对照组(n=35)69.1±5.257.6±6.163.4±4.751.9±6.2结果

观察组(n=35)67.8±5.148.6±7.0*62.4±5.242.1±4.7*两组的抑郁和焦虑评分对比：干预注：与对照组相比，*P＜0.05。前，两组的抑郁和焦虑评分对比，差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后，观察组的缺乏信心，对治疗效果会造成严重影临床上给予恶性淋巴瘤患者心理护抑郁和焦虑评分明显优于对照组，组间比响。临床研究资料表明，良好的心理理，不仅可以缓解患者的紧张、焦虑较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

护理可以使患者的抑郁和焦虑情绪得情绪，在一定程度上还能提高患者的两组的遵医行为对比：观察组35例到缓解，降低出现并发症的概率，避治疗依从性，从而确保治疗效果。患者均在医院接受治疗，遵医行为免负面情绪影响治疗效果[2]

。同时，给

100%，而对照组的35例患者中，继续回予恶性淋巴肿瘤患者心理护理，能够参考文献

医院治疗30例，遵医行为85.71%，组间使患者的错误认识得到纠正，通过行[1]

马晓娟,卢娜.心理护理对恶性淋巴瘤患者比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。为干预和支持干预等方式使患者的负面不良情绪及遵医行为影响探讨[J].大家健情绪得到缓解，帮助患者树立战胜疾病康(学术版),2014,23:206-207.

讨论

的信心，提高遵医行为，从而确保治疗[2]

江小好,蒋静婷,刘立梅.心理护理对恶性淋通常情况下，临床上在对恶性淋巴的顺利进行[3]。在本次研究中，观察组巴瘤患者不良情绪及遵医行为干预效果分析[J].吉林医学,2013,34(1):161-162.

肿瘤患者进行治疗时，患者由于担心预遵医行为100%，明显高于对照组的[3]

李杰.王正霞.心理干预对恶性肿瘤患者抑后容易出现恐惧、抑郁、焦虑等负面情85.71%，并且与对照组相比，焦虑和郁、焦虑情绪的效果观察[J].当代护士(学绪，比较沮丧，对治疗的期望值较低，

抑郁评分低，护理效果显著。因此，

术版),2009,18(12):77.

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