哑铃状后纵隔巨大神经纤维源性肿瘤1例

．短篇报道．　哑铃状后纵隔巨大神经纤维源性肿瘤１例　黎志杰　【关键词】　铃状；　』，　纵　Ｊｊ巾　；　神经源　￣Ｉ］ｒｔ　；　神　纤维ｌ炎】　１．临Ｊ术资料：患　，女５５岁，　咳嗽、气促州月＝Ｊ：２０１７　ｌ　ＪＪ　４　ｈｉ入院忠　Ｉ　川　始…脱咳嗽，　发性连　复，仪　川平卧时｝Ｊ月　．咳少ｆｌ　ｌ包泡沫痰，活动后梢　气仳，活动『埘　较胁下降，起痫　ｆ９Ｊ　仃发热Ｊ次，最高体温３８　ｏ【：．『Ｉ　下　降　，无胸痫、¨｝｝　，九潮热、　汀，１０大前曾　外院　院　就诊．行胸部ｃＴ提，Ｊ　卜忡野　人『ｌ　位病变，左侧胸　！　液”．未】　治－７　近３人…　们峻痛，尢Ｈ支体乏力、庥小　ｆ】　诊以“左胸巨大　ｆ　，一　质待定”收入院　体链，尢　．ｊ＝『ｔ　ｌ嗜好．无１　业　物、放射物质接触史　．人我院后ｆ　像　、　：　榆Ａ（　后详述）　，患　】　２（）１７／ｑ－】』ｊ　５　ｎ住局麻卜，　（：Ｔ　引　经皮肋ＩｈＪ穿刺仃　啪忡物　愉，术巾进针深瞍６　取肿物穿刺物送病州　俭　术　肿瘤病理报告：悛Ｊ　川Ｊｊ也　变．纠胞　胶质纤维ｈ　术　，　细胞，结合影像伶　符介　冲　纤维性肿　（　、）　２．影像资料：胸部（：Ｔ：（采用四门了ｓ（）Ｍｈ　ＦＯＭ　ｒｓｐｅｃｌｉｖｅ　６４排】２８　Ｊ　旋ＣＴ¨描）芹Ｆ胸腔内　纵Ｉ：ｌ１ｌ｛１　ｒＪ‘　一Ｉ　大软组织肿块　，坡夫战而约１６．１　ｆｉｌｌ×１１．３（＇１１１，（：Ｔ　约３０　ＨＩ　，密度不均匀，』　ｌＪ、Ｊ　ｌ１Ｊ　’岗卅状较低密度影及斑　・　状　离惭　影．帅块边缘　，纵　结构向右侧摊移，左ｆ［Ｊ！ＩＩ胸　Ｉ　Ｊ＿　积液　象利川【　、　ｔＬ　州器江人　离子型造影刹　海　８（）ｎｉｌ（３００Ｉｎｇｌ／ｍ１）　，注９、ｆ速率为３．０ｍｌ／ｓ，于３０　ｓ　Ｊ｝：始¨　卅，Ｉ　ｆ　左侧胸腔Ｆ　人软２１ｔ￣Ｊｔｆｌ，ｔ＇块　不均匀慢化，其　ＩＩＪ‘　片　状、条索状、『圳状强化影（　Ｂ），ＣＴ值约５５～８０　Ｈｕ　埘　像　逊仃…　Ｒ冠状位重纰，【ＩＪ‘　肿块　“哑铃状”跨椎州孔，ｔｊ　Ｋ，　胸十“　ｌ０芹侧椎Ｉ￣Ｉ－Ｊ：ＬｆＪ』】｛ＩＩ！－扩夫，部分椎体及椎，　根、横突　坩　质破上１：（Ｊ纠ｃ）　讨论发生　Ｊ　纵　的神经源　Ｐｔ：－肿瘤较常　，Ｊｊｌ　Ｉ４　ｆ多化　ｊ：椎旁　，起源ｆ：交感｝『ｆ　Ｉ链、脊神经后根、肋　神　呲铃状表现的｝１１经源一　肿瘤　各种起源的神经源性ＩＪ【Ｉ１　＿ｆｌ较　少　，约Ｌ　后纵隔神　源　肿缩的９．８％　，多数为｝Ｉ｝１　Ｐ＇ｔ￣２Ｔ－　维　，　根据其组织　术　属ｉ：ｌｔＩ　鞘源忡肿瘤３　小例报道　的左后纵隔　大仲经源　Ｐｔ：Ｊｌｑ，￣Ｐ；ｉ跨傩ｌ＇￣Ｊ－ｆＬ　“哑铃状”　Ｋ，　ｉ　Ｊ　迅椎骨使椎Ｉ￣Ｊ－ｆＬ－Ｊ７　火，为后纵隔ｆｆ｝１经源性肿　的特　脱，ｊｔ　Ｐ１．增强后Ｃ＿ｒ｛Ｉ　，ｊ：ＪＪ，ｔｌ块　ｒ　ｌ卅片状、条索状、网状化增焱，　捉，Ｊ＝＝ＩＪ『ｌ　块ｌＪ、】含实性成分较多，肿块血　久十１０　０１１１．叔（：Ｔ综　合　虑为：冲经纤维源　性肿瘤。　经病圳证　诊断Ｉ　Ｊ　，特此报道．供Ｍ　参　作并单位：５１０３００广州，广东约科大学附属第二　院广州新海　院ＣＴ诊断科　图Ａ　图ｌ｛　图（　参考文献　］　Ｉ／ｉｈ－ｌ　Ｍ　，Ｃａｌ［ｔｏｌ　ｆｉｌ１．　Ⅲ　…ｔ・１｛１１｜１ＯＩｓ（，ｆ＇Ｉｂ　１１１０１Ｉ１、Ｉ　１．　Ｔ１］Ｉ１１ｄｔ。Ｓｕｒｇ，１９９４，５８：１０９Ｉ一１０９５．　１　２　Ｊ　Ｃｏｓｌａｌｌｉｅ　ｌ｛，　ｉｎｏ　Ａ｝｛．Ｉ　｝、．ｅｔ　ａｔｌ　１）ｉａｇｉｌｏｓｉｉｌ　ｉｌｌｌａｇｉｎｇ￣１１１（　ＳＬｌｌｇｉ（：ａｌ　ｈ－ｆ＇ａ［１ｌｌｅｌｌ［ｏｔ　Ｉｈｉｎｉｌ）ｌｉｄ】ＩｌＪｎｌｏｌ　ｌｌＪ　ｔｌｌ　Ｉ１１￣（］ｉａｓｔｉｌ¨】１１１　Ｊ　．Ａ１１１　Ｉ’Ｉ１（㈣Ｌ－Ｓｕｒｇ．１９９０，５０：５８６　　ｉ３ｊ　刘　远，陈起航．肛Ｊ　ｆ５｝髟　ｆ尕，ＩＺ、ｉ戈Ｍ］．北　：人【　：Ｉ　…版十Ｉ：　２００７：１９３—１９４　『４】　郭启　实用放９，ｊ－　’　Ｍ　．３版北京：人民Ｊ　牛ｆｆｊ版　．２００７　５６７　５６８．　（收稿¨期：２０１７－０２—２７１　（水文编辑：赵坩）