公共卫生服务工作计划

公共卫生服务工作计划

2019年我院基本公共卫生服务的工作思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶。为了我镇公共卫生服务工作做得更好，使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据县卫计委相关政策以及相关要求和指导，对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排： 一、工作目标：

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，透过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置潜力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

二、两卡制工作：

“两卡制”是指接受服务后居民通过身份证、健康卡或人脸识别等方式的身份认证，来确认服务真实性，提供服务的医生将此工作量计入自己的绩效卡。具体操作中，并不发行实体卡，居民的身份认证卡和医生的绩效卡均为电子化虚拟，通过信息系统来确保基本公卫服务的真实性和公平性。实行“两卡制”后，居民到任何一个基层卫生机构接受基本公卫服务都是连续的、真实的，不受人口流动因素的影响。医生只要登录系统即可为居民提供所需的服务，居民通过身份认证对服务真实性及满意度进行确认，通过系统工作量统计及绩效考核质量校正后确定实际工作量，项目经费按医务人员实际服务量支付。这一新的工作方式，能逐步实现基本公共卫生服务项目“三个转变”，即管理模式由“粗放型”向“精细型”转变，资金分配标准由“按常住人口数量”向“按实际工作量”转变，考核工作方式由“现场人工检查为主”向“系统数据分析为主”转变。我县作为省试点县，在试点运行中，我们要不断加强学习理论知识和政策，并用之解决问题、总结经验。

三、长期工作安排：

1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。

2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次应对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率到达85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达85%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。

3、健康教育工作。要真实，有好处。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的资料，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期理解一次健康教育的覆盖率到达85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率到达85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每一天循环播放音像资料不少于六种;带给不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)务必规范存档。

4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次应对面的随访和一次健康管理服务，带给疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数到达90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次应对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，用心参与强化免疫，进行有针对性的

以健康教育为重点的健康干预。

5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档;建档的充分利用档案，如信息的更改，资料的填充，随访等，除特殊状况下，务必当面立即完成。

6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童带给安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面状况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群带给疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证贴合率都到达100%。入托学生验证率达100%。

7、传染病防治。

(1) 建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，每月至少报一例传染病，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。

(2) 用心开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报贺州市疾控中心。用心开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预

防处置门诊。

8、儿童保健。加强儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理，使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。 依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求到达80%以上。 免费向我镇0-6岁儿童带给基本保健服务，同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防，规范儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇做基本保健服务，规范孕产妇保健，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率到达100%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率到达100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平，减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。 10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作，如患者等状况许可，进行一次健康检查，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。透过项目实施，提高对重性精神病患者的防治潜力和管理水平。年底，在对明确诊断的重性精神病患者管理率到达95%以上。

11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查：彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、肝功、肾功、心电图等)。

四、各季度督查考核以平台为主，具体工作开展会另行通知。

天华镇中心卫生院

2019-1-1