心脏瓣膜病的护理

心脏瓣膜病的护理

心脏瓣膜病是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构异常，导致瓣口狭窄和（或）关闭不全所致的心脏疾病。二尖瓣最常受累。

【护理常规】

1.休息与活动 根据患者心功能情况合理休息和活动，减轻心脏负荷。无症状者均应避免剧烈活动;有风湿活动时应卧床休息，发生心力衰竭者应绝对卧床休息。

2.饮食护理 在心功能代偿期应给予低钠、低脂肪、清淡、易消化、适宜热量、高蛋白质、丰富维生素的饮食，少食多餐，多吃蔬菜水果，保持排便通畅，忌暴饮暴食，忌烟酒，禁浓茶、咖啡及其他刺激性食物。心力衰竭者应限制钠的摄入。

3.用药护理 遵医嘱用药并观察疗效及不良反应。

4.心理护理 做好心理护理，使患者保持情绪稳定，积极配合治疗及护理。

5.病情观察与护理 注意观察和评估病情变化，以尽早发现并发症。高热、心力衰竭等患者按相应的护理常规护理。

6.基础护理 对于长期卧床者，注意口腔和皮肤护理;定时翻身，预防压疮和肺部感染;进行下肢主动或被动活动，预防栓塞。

7.去除和避免诱发因素护理 积极预防和控制感染，纠正心律失常，避免劳累和情绪激动，以免诱发心力衰竭。

【健康教育】

1.休息与运动 避免加重心脏负荷的因素。避免剧烈活动和劳累;指导育龄期女性妊娠，心功能Ⅲ级以上不宜妊娠，以免加重心脏负担，造成生命危险。

2.饮食指导 纠正不良生活方式，避免高脂肪、高胆固醇、高钠饮食，戒烟酒，保持排便通畅，控制体重。心力衰竭者应限制钠的摄入。

3.用药指导 指导患者遵医嘱服药，积极控制并发症。注意药物不良反应。

4.心理指导 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

5.康复指导 注意防寒保暖，预防呼吸道感染，以防诱发风湿热反复发作。

6.复诊须知 定期检查心电图、X线片、心脏超声等，如有不适，及时就医。