潮白河水源地单位工程项目施工质量评定表

表01 水工建筑物外观质量评定表

单位工程名称 主要工程量 施工单位 评定日期 评 定 得 分 （分） 一级100% 二级90% 三级70% 四级0 年 月 日 备注 项次 项 目 标准分分() 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 建筑物外部尺寸 轮廓线顺直 表面平整度 立面垂直度 大角方正 曲面与平面联结平顺 扭面与平面联结平顺 马道及排水沟 台阶 栏杆 扶梯 闸坝灯饰 混凝土表面无缺陷 表面钢筋割除 砌体勾缝 宽度均匀、平整 竖、横缝平直 12 10 10 10 5 9 9 3(4) 2(3) 2(3) 2 2 10 2(4) 4 4 8 3(4) 浆砌卵石露头均匀、整齐 变形缝

项次 项 目 标准分分) 5 (10 5 6（7） 7 4（5） 3（4） 4 8 评 定 得 分 （分） 一级得分100% 二级90% 三级70% 四级0 备注 19 启闭平台梁、柱、排架 建筑物表面清洁、无附着20 物 升压变电工程围墙（栏21 栅）、杆、架、塔、柱 22 水工金属结构外表面 23 电站盘柜 24 电缆线路敷设 25 电站油、气、水管路 26 厂区道路及排水沟 27 厂区绿化 合计 施工单位 设计单位 监理单位 项目法人 （建设单位） 质量监督机构

水利水电工程

表02 水工建筑物外观质量检测表

单位工程名称 主要工程量 施工单位 评定日期 实 测 值 项 次 项 目 年 月 日 合 格 率 （%） 质量标准 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 现 浇 混 凝 土 外观1 尺寸 梁、板、 长、宽、柱 高 墩台、 墙 ±10 宽、高 +15，-10 长 ±20 ±30 ±10 +30，-10 10 10 10 15 8 7 10 15 10 干砌石 浆砌石 护坡 护底 50 30 7 10 10 10 30 7 内径 隧洞 底坡高程 浆砌 石墙 马道 现浇混凝土 预制混凝土板护坡、护底 厚度 宽度 联锁板安装 顺2 直人行步道 度 冒石（现浇、预制） 浆砌石墙水平缝 隧洞中心线 现浇混凝土 干、浆砌石 护坡、护底 予 制 板 护坡、护底 联锁板安装 砌砖（挡土墙） 浆砌石墙（墩） 人行步道 平3 整度 实 测 值 项 次 项 目 质量标准 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合 格 率 （%） 厂区道路 平3 整隧洞 度 马道 现浇混凝土 砌砖（挡土墙） 垂4 直扶梯 度 浆砌石墙 （墩） 块 石 料 石 10 10 7 0.6H%， 且＜20 0.5H%， 且＜15 7 0.5H%， 且＜30 0.5H%， 且＜20 ±10 ±10 15 ±5 7 7 7 7 宽度 5 台阶 高度 顺直度 截面尺寸 混凝土 顺直度 或石栏杆 6 栏杆 金属 栏杆 垂直度 顺直度 垂直度 启闭截面尺寸 机梁 7 、 柱 、 排垂直度 架 ±5 0.4H%，且＜20 灯柱中心线横向位移 闸坝8 灯柱垂直偏差 灯饰 灯具离地面的高度差 （或排列） ≤50 ≤50 ≤30

允许 偏差 （mm） ±10且全长不超过20 ±5 每米不超过2.0且 全长不超过15 ±10 10 ≥20d ≥15d ≥10d 实 测 值 合格率（%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项 次 项 目 明设管平面位置 电站油 明设管高程 9 气 水立管垂直度 管路 与设备连接的预埋管出口位置 明设成排支架相互间高低差 单芯 多芯 油浸纸绝缘 电力电缆 电缆线10 路敷设 电 缆 最 小 允 许 弯 曲 半 径 橡皮 绝缘 裸铅护套 电力 电缆 铅护套钢带铠装 塑料绝缘电力电缆 控制电缆 橡皮或聚乙烯护套 ≥15d ≥20d ≥10d ≥10d 11 混凝土表面缺陷 施工单位 设计单位 监理单位 项目法人 （建设单位） 质量监督机构 水利水电工程

表06 单位工程施工质量检验资料核查表

单位工程 名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 金 属 结 构 及 启 闭 机 中 间 产 品 原 材 料 项 目 水泥出厂合格证、厂家试验报告 钢材出厂合格证、厂家试验报告 外加剂出厂合格证及技术性能指标 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标 防水材料出厂合格证、厂家试验报告 止水带出厂合格证及技术性能试验报告 土工布出厂合格证及技术性能试验报告 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料 水泥复验报告及统计资料 钢材复验报告及统计资料 其他原材料出厂合格证及技术性能资料 砂、石骨料试验资料 石料试验资料 混凝土拌和物检查资料 混凝土试件统计资料 砂浆拌和物及试件统计资料 混凝土预制件（块）检验资料 拦污栅出厂合格证及有关技术文件 闸门出厂合格证及有关技术文件 启闭机出厂合格证及有关技术文件 压力钢管生产许可证及有关技术文件 闸门、拦污栅安装测量记录 压力钢管安装测量记录 启闭机安装测量记录 焊接记录及探伤报告 焊工资质证明材料（复印件） 运行试验记录 核定日期 份数 年 月 日 核查情况 施工单位

项次 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 综 合 资 料 机 电 设 备 项 目 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件 重大设备质量缺陷处理资料 水轮发电机组安装测量记录 升压变电设备安装测试记录 电气设备安装测试记录 焊缝探伤报告及焊工资质证明 机组调试及试验记录 水力机械辅助设备试验记录 发电电气设备试验报告 升压变电电气设备检测试验报告 管道试验记录 72小时试运行记录 灌浆记录、图表 造孔灌注桩施工记录、图表 重要隐蔽振冲桩振冲记录 工程施工基础排水工程施工记录 记录 地下防渗墙施工记录 其它重要施工记录 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录 工程试运行期观测资料 工序、单元工程质量评定表 分部工程、单位工程质量评定表 施工单位自查意见 份数 核查情况 监理单位复查结论 自查： 填表人： 质检部门负责人： 年 月 日 复查： 监理工程师： 监理单位： 年 月 日 水利水电工程

表08 工程项目施工质量评定表

工程项目名称 工程等级 建设地点 主要工程量 开工、竣工日期 单元工程质量统计 序 单位工程名称 号 个数 其中优良(个) （个） 优良率 （%） 项目法人 (建设单位) 设计单位 监理单位 施工单位 评定日期 年 月 日 分部工程质量统计 个数 其中优良(个) (个) 优良率（%） 单位工程 质量等级 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 单元工程、分部工程合计 评定结果 加△者为主要建筑物单位工程 本项目有单位工程 1 个，质量全部合格。其中优良单位工程 / 个，优良率 / %，主要建筑物单位工程优良率 / % 监理意见 项目法人（建设单位）意见 工程项目质量等级： 法定代表人： 项目法人： 年 月 日 质量监督机构核定意见 工程项目质量等级： 项目站长或负责人： 质量监督机构： 年 月 日 工程项目质量等级： 总监理工程师： 监理单位： 年 月 日