得了阴道炎,科学治疗很重要

一、什么是阴道炎

为了科学、有效地治疗阴道炎，首先我们应该知道，阴道炎到底是什么？我们为什么会得阴道炎？阴道炎简单来说就是阴道有了炎症，是一种会使女性阴道出现瘙痒、刺痛的一种病症。健康的女性因为本身的生理特点，会对一些细菌、病原体的入侵有防御能力，例如阴道口闭合时会维持阴道内的酸碱平衡。但是当阴道的防御能力降低时，细菌、病原体会进入阴道，导致阴道内保护我们身体的正常菌群受到破坏，最后引起阴道炎症。

在医学上，我们按照阴道炎的不同病因，将其分为细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和老年性阴道炎。而我们在科学地治疗阴道炎时，就应该根据阴道炎病因的不同，采取针对性的治疗措施。

二、如何科学地治疗阴道炎

我们在面对阴道炎时，为了保障治疗方法的有效性，我们应该采取科学、合理的治疗方法。而科学治疗阴道炎的方法，就是根据女性患者的具体情况，采取针对性的治疗措施。一般性的阴道炎治疗，就是保持外阴的清洁，同时不能用手抓挠。在饮食上注意少吃刺激性食物，以及勤换内裤等。但是这些一般治疗，不是根据病因采取的针对性治疗，所以很难保证治疗的有效性，甚至会出现阴道炎反复发作的情况，危害到女性的身体健康。而我们治疗阴道炎时，是根据其病因，制订治疗方案。

念珠菌性阴道炎的治疗：在治疗这类阴道炎时，我们主要是用改变阴道内酸碱度的方法来治疗。由于念珠菌会在pH值为5.5的环境生长，所以我94

们在治疗念珠菌性阴道炎时，会用碱性的洗液冲洗阴道，从而使阴道内的酸碱度发生变化，同时起到

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抑制念珠菌生长的基本作用。此外，我们还可以用小苏打水冲洗阴道，并且在冲洗后及时将外阴擦拭干净，保持外阴的干燥。同时患者在治疗期间所用的洗漱用品以及内裤都应该用开水烫洗。念珠菌性阴道炎的治疗重点，就是抑制念珠菌生长。

滴虫性阴道炎的治疗：滴虫性阴道炎是由阴道里的一种毛滴虫引起，这种毛滴虫不仅会生存在宫颈处，还会在尿道以及肠道内部生存。因此，我们在治疗滴虫性阴道炎时，需要使用药物治疗，并坚持内外兼治的科学治疗原则。其治疗方法主要是采用苏打液冲洗外阴，同时配合阴道局部的药物进行治疗。此外，在治疗的时候，患者的性伴侣也应该同时进行治疗，在治疗期间应该避免性生活，或者行有保护措施的性生活。

老年性阴道炎的治疗：患有老年性阴道炎的患者，主要是绝经的老年妇女。这些老年女性会因为卵巢功能的逐渐衰退，雌激素水平变低，导致阴道内的pH值变高，阴道菌群的抵抗力下降，最后引起阴道炎。因此，我们在科学的治疗老年性阴道炎时，主要是通过给患者补充雌激素，来增强患者阴道的抵抗能力，同时遏制阴道内细菌的快速成长。

细菌性阴道炎的治疗：细菌性阴道炎，是因为阴道内部进入的厌氧菌，破坏了阴道内部有益菌群的平衡，最后导致阴道内的分泌物变多，所以细菌性阴道炎会有白带增多，以及伴有鱼腥味的主要症状。因此，对于细菌性阴道炎的治疗，其科学治疗原则就是抑制有害菌的生长，具体来说，就是在治疗时，需要服用一些抗菌的药物。

三、阴道炎科学治疗的注意事项

总的来说，女性患有阴道炎，就是因为女性阴道内的菌群平衡被破坏了。所以我们在科学治疗阴道炎时，根本目的就是要维持阴道内的菌群平衡。所以我们除了要对阴道炎采取针对性的治疗，还需要结合阴道炎的发病原理，重视以下内容：

第一，不能过分地冲洗阴道。大部分时候，女性患者在发现自己分泌物比较多的时候，会经常、反复性地冲洗阴道。但是这种冲洗习惯，是不科学、不合理的方式。在我们的身体里，存在很多保护我们身体的有益菌群，而我们在反复冲洗阴道

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大健康DA JIAN KANG随后，有研究基于疫苗不良事件上报系统研究孕期接种疫苗发生的不良事件，结果表明孕期接种疫苗并未发现对母亲及子代产生不良影响。

基于真实世界的4项回顾性观察队列，其研究年龄阶段不同，暴露时间不同以及统计方法不同，但均得出共同结论：孕期接种四价HPV疫苗不会增加不良妊娠结局发生风险。

（三）九价HPV疫苗

目前接种九价HPV疫苗与不良妊娠结局间关系研究相对较少，多数为三期临床试验，由于对照组使用安慰剂被认为不符合伦理，因此对照组为接种四价HPV疫苗。Moreira等， 对7项三期临床试验进行结合分析，结果显示接种九价HPV疫苗发生不良妊娠结局风险与四价HPV疫苗安慰剂对照试验的报道一致；新生儿主要不良事件为感染、早熟及黄疸，与四价HPV疫苗研究结果基本一致。

四、结论

目前，大规模观察性研究和随机对照研究均显示，孕期接种二价HPV疫苗具有一定安全性，并不会增加孕期不良事件，也不会增加不良妊娠结局风险，是否会导致对先天畸形证据不足，仍需进一步大规模研究。

四价HPV疫苗上市时间相对较长，相关研究较

多，虽然指南不建议孕期接种四价HPV疫苗，但多种研究证据表明，孕前或孕期接种四价HPV疫苗均不会对孕妇或子代产生不良影响。

对九价HPV疫苗则缺乏孕期接种安全性研究，目前研究证据不足，尚不能说明接种与不良妊娠结局间的关系，仍需更多新的研究补充依据。美国已有临床试验项目进行注册，基于孕期与疫苗接种登记系统开展回顾性队列研究，新的研究不断涌现，研究结果将会为指南、卫生政策的制订以及临床实践提供重要依据。

（作者单位：1首都医科大学附属北京妇产医院 药事部 北京 100026，2首都医科大学附属北京妇产医院 科技处 北京 100026）

参 考 文 献

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[2] 张一萍,段鲲,刘芳宁,徐文. 人乳头瘤病毒预防性疫苗的研发背景与应用研究进展[J]. 武警医学,2019,30(07):629-632.

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[4] 姜波玲,卢媛. 宫颈癌HPV预防性疫苗的研究进展[J]. 国际妇产科学杂志,2018,45(05):527-530.

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时，会破坏菌群平衡，甚至将其排出体外，从而导致阴道内有益菌群变少，阴道的抵抗力下降，最后不仅不利于阴道炎的恢复，可能还会引起其他疾病。因此，我们在科学治疗阴道炎时，应该听从专业医生的叮嘱，在使用阴道局部的治疗药物时，才可以冲洗阴道，以此发挥药物效果。

第二，重视性生活对阴道炎的影响。部分患有阴道炎的女性，是由于性生活不规律或者性生活过早、性生活不卫生等引起的。因此，在科学治疗阴道炎时，应重视性生活对阴道炎治疗效果的影响。在治疗阴道炎时，部分患者需要和性伴侣一同用药，才能保证治疗的效果。此外，在治疗期间，应尽量减少性生活，或者避免没有保护措施的性生活。

第三，正确面对阴道炎。很多女性患者，在得了阴道炎时，会因为尴尬或者不好意思，没有到

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真实性和有效性，因此，我们应该正确面对阴道炎，主动到医院进行检查与治疗，避免延误病情，导致阴道炎加重，影响我们的生活。

第四，不能私自服用药物。为确保治疗的科学性和有效性，患者在治疗阴道炎时，应听取医生的建议，在治疗期间规范用药。不能私自服用其他药物，在情况有所好转时，应及时告知医生，在医生允许下，调整用药量或者停药。

（作者单位：三台县人民医院妇产科 四川绵阳 621100）

参 考 文 献

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[3]李冬梅. 护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值[J]. 医学信息,2017,30(3):221-222.

正规的医院进行治疗。只是在网上看一些治疗的信息，但是因为网上信息较多，我们不能确保信息的