2023年陕西省高考报名非在校生学籍证明及
思想政治品德考核表
市（区）： 县（区、市）： 姓 名 报 名 号 身份证号 性别 民族 政治面貌 学籍证明（如有中途转学等情况须另附证明材料）： 该生_______年至________年高级中等教育阶段在陕连续学籍满3年。 经办人签名： 经办人签名： 学校公章 主管行政部门公章 年 月 日 年 月 日 思想政治品德考核鉴定： 负责人签名： 考核单位公章 年 月 日
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