社区妇女乳腺自查行为与认知情况调查

维普资讯 http://www.cqvip.com ・２８・　手术护理记录、危重护理记录、抢救护理记录、专科　护理记录等书写记录程序（框架）和记录细则等。　参考文献：　［１］吴香琴．探讨护理病历中的护理记录质量问题与对策　４小结　［Ｊ］．上海护理，２００５，５（２）：５６．　护理记录的效用不仅是衡量护理质量，提供诊　［２］黄云娟，濮品洁，张红芳，等．护理文件书写中存在的　疗依据，也是《医疗事故处理条例》所规定的法庭证　法律责任问题［Ｊ］．中国实用护理杂志，２００５，２１　据　。因而，提高护理记录的内涵质量，规范护理人　（６）：７２．　［３］席淑华，严爱萍，王雅芳，等．急诊抢救记录存在的缺陷　员临床医疗护理行为，才能保障护理安全，维护医患　与防范对策［Ｊ］．上海护理，２００５，５（６）：５７．　双方的合法权益。　［４］袁秀玲．护理质量管理面临的挑战与思考［Ｊ］．上海护　理．２００６，６（２）：１．　社区妇女乳腺自查行为与认知情况调查　席淑华，谢少飞，朱丽妹，马　静　（第二军医大学附属长征医院，上海２００００３）　摘要：目的　了解社区妇女对乳腺自查行为与认知情况。方法采用统一问卷，调查上海市黄浦区　老西门社区成年妇女１５０例，内容包括社区妇女的人口学资料、乳腺自查的相关知识、态度和行为　以及获取乳腺健康知识的途径。结果９８％的妇女认为乳腺自查很重要或重要；９３％的妇女希望　掌握乳腺自查的正确方法。１８．８％的妇女从不做乳腺自查，１３．４％的妇女从不做乳腺体检。社区　妇女最愿意接受的乳腺健康知识的宣教方式为医务人员讲座和发放宣传手册，最希望的宣教途径　为社区宣传。结论社区妇女虽具有较高的乳腺健康的认知，但在乳腺健康行为方面还有差距，有　待于通过乳腺相关知识普及建立良好的健康行为。　关键词：乳腺健康；社区妇女；乳腺自查　中图分类号：Ｒ４７３．２　文献标识码：Ａ　文章编号：１００９—８３９９（２００８）０４—００２８－０３　乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，上海乳腺　措旋提供依据。　癌的发病率在全国居于首位　，近年其发病率呈逐　渐增高且向年轻化发展的趋势。而实践证实，乳腺　１对象与方法　癌是少数几类能够通过早期筛查而降低病死率的恶　１．１对象随机抽取上海市黄浦区老西门社区妇　性肿瘤之一。因而，乳腺健康知识的宣传与普及、乳　女１５０例，年龄在２４～６４岁，平均年龄（４６．３±１．４）　腺的自我检查及长年定期检查不仅有利于乳腺癌的　岁。文化程度：大专及以上３３例；高中及中专８５　早期发现，更利于所有乳腺疾病的防治。对社区成　例；初中２９例；小学及以下３例。　年女性进行乳腺自查行为与认知情况调查，可提高　１．２方法　健康教育的针对性和积极主动性，因此我们进行了　１．２．１调查工具参考大量文献的基础上自行设　此次调查，为防治乳腺疾病，预防乳腺癌并制定相应　计调查问卷，文卷内容包括：①人口学资料；②乳腺　自查的相关知识、态度和行为；③获取乳腺健康知识　收稿日期：２００８－０３－２７　的途径。问卷均为选择题，共２８个问题。　作者简介：席淑华（１９５４　），女，主任护师，本科，主要从事护理管理、　急救护理和社区护理。　１．２．２资料收集问卷采用上门调查的方法，由调　维普资讯 http://www.cqvip.com 上海护理２００８年　７月第８卷第４期　查人员发放，调查人员对调查对象做统一解释说明　后，请其自行填写，不能自己阅读问卷者，由调查人　员代为填写，填写完毕后，当场收回。共发放问卷　１５０份，回收１５０份，问卷全部有效，有效率１００％。　１．２．３　数据处理问卷数据用例数和百分比表示，　采用ＳＰＳＳＩＯ．０统计软件进行数据整理。　２　结果　２．１被调查者一般情况①婚姻：已婚１３８例，占　９２．０％；未婚８例，占５．３％；离异ｌ例，占０．７％；丧　偶３例，占２．０％。②生育情况：已生育１３５例，占　９０．０％；未生育ｌ５例，占１０．０％；③哺乳情况：已婚　的１３８例中，未哺乳２０例，占１４．５％；≤１个月８　例，占５．８％，＞１个月且≤３个月ｌ７例，占ｌ２．３％；　＞３个月且≤６　月３４例，占２４．６％；＞６个月５９　例，占４２．８％。未婚的８例妇女未行此项调查。④　是否患过乳腺疾病：是３６例，占２４．０％；否ｌｌ４例，　占７６．０％。患过乳腺疾病的３６例妇女患病类型分　别为：乳腺增生症３２例，乳腺良性肿瘤ｌ例，乳腺感　染ｌ例，其他２例。　２．２　１５０例妇女乳腺自查的基本情况见表ｌ。　２．３　１５０例妇女对乳腺自查的认知情况见表２。　表１　１５０例妇女乳腺自查的基本情况　・２９・　表２　１５０例妇女对乳腺自查的认知情况　２．４乳腺健康相关知识获取途径　被调查妇女乳　腺健康相关知识的获取途径前３位依次是：报刊、杂　志；医务人员；电视、广播，分别占６２．７％、５６．７％和　５６．０％。她们最希望获取相关知识的途径为社区宣　传，占６９．３％，其次为电视、广播；报刊、杂志和医务　人员，分别占６６．７％、５３．３％和５０．０％，而在最愿意　接受的宣教方式方面，有７６．０％的被调查者选择了　医务人员讲座和发放宣传知识手册，５６．７％的认为　应充分利用社区宣传栏进行知识的传授。　３讨论　３．１　在社区开展乳腺健康教育的意义乳癌是女　性常见的恶性肿瘤，由于其位置比较表浅，患者多在　无意中发现长有乳房肿块，经进一步检查确诊为乳　癌，所以乳房自查方法在乳癌早期发现中能起到非　常重要的作用　。本文调查结果显示，９８％的妇女　认为乳腺自查很重要或重要，９３％的妇女希望掌握　乳腺自查的正确方法，６５．４％的妇女知道乳腺自查　时间和７６．７％的妇女能描述乳腺自查方法。这说　明，随着人们生活水平的不断提高和医学知识的逐　渐普及，妇女对自身的健康给予了更多的关注和投　入。调查显示：妇女有关乳腺健康相关的知识主要　是通过报刊、杂志，占６２．７％，医务人员占５６．７％和　电视广播占５６％等途径获取。通过这些渠道使他　维普资讯 http://www.cqvip.com ・３０・　Ｓ　们获得了健康的信息和知识，初步了解和掌握了乳　腺自查的医学常识。但由于缺乏系统的健康教育，　妇女所知道的这些知识又往往是不全面的、零碎　较强的对象给予电话跟踪干预；对于文化程度较低，　学习接受能力较差的对象提供图文并茂的乳腺自查　步骤示意图；对随访者提供一对一乳腺自查手法指　导　ｊ。③普及传授乳腺自查方法，建议３０～６０岁妇　女每月进行１次自查　』。每６～１２个月到医院做１　次乳腺检查，及时掌握情况，随时注意乳腺的变化。　的　］。因而，在社区妇女中开展乳腺健康教育工作　需要长期不懈的宣教，才能真正提高致病危险因素　知晓率，使社区妇女学会乳腺自我保健的方法，降低　乳腺癌、乳腺疾病发病率的目的，从而提高社区成年　女性的生活质量。　３．２普及乳腺自查方法和保健知识是宣教重点　④定期进行乳腺普查，建立高危人群档案，定期随访　已患患者群。通过以上健康教育的方法，实现乳腺　疾病，特别是乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗。　４小结　乳腺癌近年来发病率上升，且有年轻化趋势　。防　止癌变主要靠自我检查，定期体检，及时发现乳腺疾　病。乳腺自查频率和体检频率均不高，调查对象中　其中有１８．８％的妇女从不做乳腺自查主要原因为　总之，绝大多数妇女ｘ，Ｌ￣Ｌ腺自我检查的重要性　有足够认识但由于缺乏有效指导，在乳腺自我检查　不知道自查方法，１３．４％的妇女从不做乳腺体检主　要原因为单位没有组织和不知应定期进行乳腺体　的实施方面仍有较大差距，应通过多种方式加强相　关知识普及，帮助更多的女性有效实施腺自我检查。　参考文献：　［１］上海市肿瘤研究所流行病学研究室．２０００年上海恶性　肿瘤发病率［Ｊ］．肿瘤，２００３，２３（６）：５３２．　［２］毛永贤，刘军红，杨永英，等．乳房自查现状及其相关因　素分析［Ｊ］．护理学杂志，２００３，１８（４）：３０３—３０５．　［３］陈瑜，夏海鸥，Ｏａｋｌｅｙ　Ｄ，等．上海市妇女对乳腺癌及其　早期筛查认知情况的调查［Ｊ］．上海护理，２００７，７（３）：　１３—１６．　检。分析原因：这部分人群大多为文化程度较低，接　受乳腺健康相关知识较少等所致。因此，应进一步普　及乳腺自查方法和自我保健知识，同时应针对不同人　群的不同背景和需求，采取有针对性的健康教育方　法，以达到成效最大化，最终建立良好的健康行为。　３．３乳腺健康教育方法的选择　本调查结果显示　社区妇女最愿意接受的乳腺健康知识的宣教方式为　医务人员讲座和发放宣传手册；最希望获得相关知　识途径为社区宣传。因而，广大医疗工作者应立足　社区，开展形式多样，多渠道的宣传工作，实施有效　的行为干预，不仅可以减少乳腺疾病的发病率，也是　预防乳腺癌的关键。应通过以下方式加强有关知识　［４］付立晶，金恒善，焦鹏涛，等．乳腺病普查结果分析［Ｊ］．　中国妇幼保健，２００７，２２（１５）：２０５５－２０５６．　［５］王秀云，王永利．对社区妇女进行乳腺疾病认知情况调　查及干预效果评价［Ｊ］．中华临床医学杂志，２００７，８　（４）：１０２—１０３．　宣教：①社区宣传栏，专家讲座咨询，座谈讨论，发放　宣传手册，播放ＶＣＤ和模拟演示等方法进行乳腺健　康知识宣传。②由社区护士针对不同知识层次的女　性给予具体指示，对于知识水平较高，学习接受能力　［６］俞呜，王庆生，李润田，等．天津市妇女乳腺健康行为与　意识情况调查［Ｊ］．中国慢性病预防与控制，２００２，１０　ｆ１）：２０—２２．　・信息・　第９期ＣＧＦＮＳ国际护士考证培训班开始招生　［本刊讯］　上海市护理学会和上海成教学院国际交流部联合开设的护士英语培训项目ＣＧＦＮＳ国际护　士考证培训班已成功举办８期，第９期培训班将于２００８年９月开班，咨询电话：６２１７１９４６，６２４７１６７７。