工程名称：110kV草滩园线路改迁工程 致 110kV草滩园线路改迁工程 监理项目部： 草滩园16# 17# 18#杆塔基础开挖过程出现流沙，为确保施工安全需要沉管施工，在此我单位一直处于停工待料状态、请给予见证。 附件：工程签证单 施工项目部（章）： 项目经理： 日 期： 监理项目部意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 日 期：
编号： 现场签证单处理记录
110kV苑雁双回输电线路工程项目部 工程名称 110kV苑雁双回输电线路工程 项目部 签证日期 2011年10月10日 施工单位 陕西众源实业发展有限公司 签证单编号 QZD-YY-01 涉及图纸名称及图号 杆塔及基础一览图（南二环太乙路立交）YY-X-0101-18 签证单择要 太乙路立交1#杆塔基础开挖过程中发现大量建筑垃圾，将建筑垃圾清运，用混凝土填补，混凝土超出图纸设计方量。 处理记录 工程负责人： 太乙路立交1#杆塔，基础清运垃圾5方、基础混凝土方量超出图纸5方。 监 理 工 程 师 专业质检员： 填表人： 年 月 日 年 月 日
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