卫生事业单位招聘考试(麻醉学相关专业知识)模拟试卷3
(总分200,考试时间90分钟)
1. A1型题
1. 手术后腹胀主要原因是
A. 细菌代谢产生的气体增多 B. 血液内的气体弥散到肠腔内 C. 肠道功能受抑制 D. 关腹后气体受热膨胀 E. 吞咽的气体增多 2. 肌松药的作用部位是 A. 终板 B. 肌梭 C. 运动神经末梢 D. 神经,肌肉接头 E. 运动神经元
3. 手术前糖尿患者的尿糖应控制为 A. 强阳性 B. 阳性 C. 弱阳性 D. 24小时小于0.5g/dl E. 无特殊要求
4. 手术中防止低体温的措施有 A. 防止低温的再分布 B. 气道加热与湿化 C. 温液体输入 D. 体表加温 E. 以上都是
5. 腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于 A. 腰痛及下肢放射痛的程度 B. 有无鞍区感觉障碍 C. 双下肢无力的情况 D. 有无间歇性跛行 E. 二便是否障碍
6. 2岁小儿门诊行睾丸鞘膜积液手术,麻醉恢复快且完全的组合是 A. 氯胺酮+恩氟烷 B. 芬太尼+地西泮 C. 丙泊酚+芬太尼 D. 氯胺酮+地西泮 E. 丙泊酚+恩氟烷
7. COPD患者麻醉前评估体检时应注意 A. 是否有近期感染 B. 胸部听诊 C. 呼气时间 D. 胸廓形态 E. 以上都是
8. 术后低氧血症的早期诊断,可靠指征是 A. 患者出现躁动不安 B. 脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低 C. 心率增加,但血压不变 D. 患者出现发绀 E. 呼吸频率加快 9. MEAC是指
A. 最小有效血药浓度 B. 最小有效脑脊液浓度 C. 最小安全血药浓度 D. 最大有效肺泡浓度 E. 最低肺泡有效浓度 10. O2ER增加的因素是
A. 血红蛋白与氧的亲和力增加 B. VO2降低 C. DO2增加 D. 术后发热 E. 低温
11. 高渗性脱水的原因不包括 A. 长期禁食 B. 上消化道梗阻 C. 昏迷 D. 高热
E. 大面积烧伤早期体液大量渗出
12. 急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是 A. 高钾血症 B. 高镁血症 C. 低钾血症 D. 低钙血症 E. 低钠血症
13. 慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为 A. 缺氧不是主要原因 B. 可引起氧中毒
C. 高浓度氧解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D. 促使二氧化碳排出过快 E. 诱发代谢性碱中毒
14. PRST麻醉深度评分包括 A. 血压、心律、出汗、体动 B. 血压、心律、瞳孔、流泪 C. 血压、心律、尿量、呼吸 D. 血压、心律、流泪、呼吸 E. 血压、心律、出汗、流泪
15. 胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞产生,产生胰岛素的细胞是 A. D细胞 B. A细胞 C. B细胞 D. PP细胞 E. 其他胰岛细胞
16. 慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是 A. 动脉压下降和心率减慢 B. 心脏活动受限 C. 肺水肿 D. 静脉压升高 E. 呼吸困难
17. 乙酰唑胺抑制眼压升高的原因是 A. 消除肌纤维收缩 B. 抑制房水生成 C. 加速房水排出 D. 扩张瞳孔 E. 加速房水吸收
18. 慢性支气管炎合并哮喘发作的处理措施为 A. 沙丁胺醇雾化吸入 B. 异丙肾上腺素雾化吸入 C. 氨茶碱静脉注射 D. 应用肾上腺皮质激素 E. 以上均可
19. 慢性阻塞性肺气肿的体征不包括 A. 呼气延长 B. 心音遥远 C. 触觉语颤减弱 D. 呼吸音减低
E. 管状呼吸音
20. 急性腰扭伤的治疗不主张 A. 神经阻滞治疗 B. 使用镇痛药物 C. 休息 D. 物理治疗 E. 功能锻炼
21. 因分泌不足引起呆小病的激素是 A. 促甲状腺激素 B. 生长素 C. 性激素 D. 甲状旁腺素 E. 甲状腺激素
22. 糖尿病患者择期手术前准备充分的是
A. 无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于6.7mmol/L B. 无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于7.8mmol/L C. 无酮血症,尿酮体弱阳性,空腹血糖小于8.9mmol/L D. 无酮血症,尿酮体弱阳性,空腹血糖小于10.0mmo1/L E. 无酮血症,尿酮体阴性,空腹血糖小于11.1mmol/L 23. 门诊手术麻醉前注意事项中,错误的是 A. 成年人应自术前午夜后禁食 B. 禁饮时间可放宽为3~4小时 C. 麻醉后苏醒恢复快、不良反应少
D. 麻醉方法根据实际情况需要几种方法和几种药联合应用 E. 五项标准评分达9分可以离院 24. 钠石灰的成分不含 A. NaOH B. Ca(OH)2 C. Ba (OH)2 D. 甲基橙 E. 硅酸盐
25. 甲亢的术前药物准备不包括 A. 硫脲类药物 B. 复方碘溶液 C. 抗高血压药物 D. β受体阻滞剂 E. 咪达唑仑或氟芬合剂
26. 脑缺血一再灌注损伤时增加的物质是 A. CP B. ATP C. cAMP D. 葡萄糖 E. cGMP
27. 糖尿病酮症酸中毒昏迷,pH7.2,治疗的两项主要措施是 A. 纠正酸中毒,补充液体和电解质 B. 纠正酸中毒,胰岛素 C. 补充液体和电解质,胰岛素 D. 中枢兴奋剂,胰岛素 E. 中枢兴奋药,纠正酸中毒 28. 不宜妊娠的情况是 A. 心功能Ⅰ级 B. 心功能Ⅱ级 C. 过去曾有过心力衰竭病史 D. 妊娠期出现轻度心悸、气短、水肿 E. 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音 29. 脑水肿的概念是指
A. 脑组织含水量增多 B. 脑细胞内液增多 C. 脑脊液增多 D. 脑容量增大 E. 脑细胞间液增多
30. 糖皮激素治疗顽固哮喘的机制错误的是 A. 提高β受体对拟肾上腺类药物的反应性 B. 通过α受体抑制生物活性物质的释放 C. 消炎、消肿、稀释痰液 D. 抑制免疫,减少抗体形成 E. 提高cAMP浓度
31. 营养性缺铁性贫血的主要原因是 A. 铁丢失过多 B. 铁利用障碍 C. 小儿生长发育过快 D. 体内储存不足 E. 铁摄入量不足
32. 甲亢危象治疗措施不包括 A. 甲硫氧嘧啶降低甲状腺激素 B. 普萘洛尔降低心率 C. 降温、吸氧等对症治疗 D. 肌内注射利血平 E. 抗生素
33. 体外循环术后患者低钾可导致触发室性心律失常的阈值降低,如果患者有持续存在频发室性期前收缩,首选的药物是 A. 氯化钙 B. 氯化钾 C. 维拉帕米 D. 利多卡因 E. 胺碘酮
34. 有关肾上腺皮质激素正确的是 A. 肾上腺皮质分泌1种激素
B. 肾上腺皮质功能亢进可分泌大量儿茶酚胺 C. 皮质醇的分泌不受垂体控制
D. 将去甲肾上腺素转变为肾上腺素 E. 维持足够的血管张力需要皮质醇
35. 甲状腺功能低下患者术中出现昏迷,除麻醉因素外应考虑补充 A. 胰岛素 B. 肾上腺皮质素 C. 三碘甲状腺原氨酸 D. 葡萄糖 E. 甲状旁腺素
36. 关于深二度烧伤的描述,错误的是 A. 创面疼痛剧烈 B. 创面基底湿润,苍白 C. 伤及真皮层 D. 3~5周愈合 E. 愈合后有瘢痕
37. 关于术中肌松药的维持,错误的是
A. 应根据手术对肌松要求相应调整肌松药用量 B. 肌松药追加量一般为初量的2/3
C. 肌颤搐抑制90%,即能满足一般外科手术需要 D. 吸入全麻药能增强肌松药作用
E. 术中用非极化肌松药维持,接近术毕改用琥珀胆碱可导致肌松时效延长 38. 关于体位对呼吸生理的影响描述,错误的是
A. 全身麻醉侧卧位,正压通气时,上侧肺灌流比下侧肺差
B. 全身麻醉侧卧位时肺功能残气量无明显减少
C. 全身麻醉侧卧位正压通气时,上侧肺通气比下侧肺通气好 D. 清醒侧卧位,下侧肺通气量<上侧肺通气量 E. 清醒侧卧位,下侧肺血液量>上侧肺血液量 39. 关于心脏手术患者术前用药,错误的是
A. 若术前己应用β受体阻滞剂,应继续常规应用
B. 长效血管紧张素转化酶抑制药在围术期可能产生难治性低血压,故术前应停用
C. 苯二氮革类、吗啡和东莨菪碱联合应用,为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用
D. 华法林可一直用至术晨
E. 抗心律失常药在术前通常持续应用
40. 预防局部麻醉药毒性反应的方法不包括 A. 降低药物浓度 B. 控制药物总量 C. 使用拮抗剂 D. 药物中加肾上腺素 E. 注药前回抽
41. 心率超过180次/分时心排血量减少的主要原因是 A. 快速充盈期缩短 B. 减慢充盈期缩短 C. 等容收缩期缩短 D. 后负荷增加 E. 心肌收缩性减弱
42. 关于影响疼痛的因素,正确的是 A. 性格内向的人对疼痛的耐受性较好
B. 注意力可以影响患者对疼痛的感受和反应 C. 一般认为男性对疼痛的耐受性大于女性 D. 老年人对疼痛的耐受性降低 E. 以上均是
43. 青光眼患者手术麻醉时应 A. 避免使用维库溴铵 B. 注意体温变化 C. 使用琥珀胆碱 D. 避免使用阿托品 E. 监测心率变化
44. 心源性哮喘与支气管哮喘临床表现的主要不同点是 A. 是否反复发作 B. 心前区收缩期杂音 C. 心脏扩大伴奔马律 D. 两肺啰音性质 E. 无肺气肿体征
45. 冠心病患者术前应用β受体阻滞剂至 A. 术前1天停用 B. 手术当天 C. 术前2天停用 D. 术前l周停用 E. 术前2周停用
46. 行腹腔镜手术时,气腹压力的上限是 A. 5mmHg B. 15mmHg C. 20mmHg D. 35mmHg E. 40mmHg
47. 在行硬膜外患者自控镇痛治疗中,目前临床上最常用的局麻药是 A. 盐酸利多卡因 B. 盐酸丁卡因 C. 盐酸布比卡因或罗哌卡因 D. 盐酸普鲁卡因
E. 碳酸利多卡因
48. 可引起感染性休克的是 A. 骨盆骨折 B. 青霉素过敏 C. 张力性气胸 D. 绞窄性肠梗阻 E. 脾破裂
49. 新生儿皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,Apgar评分为 A. 0分 B. 1分 C. 2分 D. 5分 E. 10分
50. 诊断急性阑尾炎最重要的体征是 A. 右下腹有肌紧张 B. 右下腹有反跳痛 C. 右下腹有明显固定压痛点 D. 闭孔内肌试验阳性 E. 结肠充气试验阳性
51. 化脓性心包炎心包腔内积聚大量脓性渗液,致心排血量降低的主要原因是 A. 外周血管阻力增加 B. 中毒性休克 C. 心室舒张受限 D. 中毒性心肌炎 E. 血容量减少
52. 整形手术中引起出血增加的因素是 A. 局部使用局麻药 B. 过度通气 C. 控制性低血压 D. 浅全麻 E. 以上都不是
53. 新生儿生理性黄疸特点不包括 A. 一般情况好 B. 生后2~3天出现黄疸、2周内黄疸消退 C. 血清胆红素不超过205~256μmol/L D. 以结合胆红素为主 E. 不伴有其他症状
54. 口对口人工呼吸的操作,错误的是 A. 将患者头后仰、托起下颌 B. 吹气要看到胸廓抬起 C. 每次吹气量800ml左右 D. 吹气时捏闭鼻孔 E. 吹气频率20次/分
55. 对提高DO2的处理没有帮助的是 A. 使用正性肌力药 B. 输入浓缩红细胞 C. 提高FiO2
D. 输注硝酸甘油2μg/(kg 一 min) E. 提高心率
56. 支气管哮喘的本质是 A. 气道阻塞 B. 气道慢性炎症 C. 可逆性气道阻塞 D. 气道平滑肌痉挛 E. 吸气性呼吸困难
57. 休克微循环扩张期的病理生理改变主要是
A. 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期 B. 细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺 D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成
58. 患者,男,67岁。肺脓肿1个月,目前仍高热、脓痰,肺空洞2cm,最有效的治疗是 A. 祛痰、解热 B. 吸氧、输血等支持疗法 C. 穿刺抽脓 D. 手术切除 E. 有效彻底的抗菌治疗
59. 支气管哮喘发作期间禁用的药物是 A. 肾上腺皮质激素 B. 肾上腺素 C. 氨茶碱 D. 吗啡 E. 沙丁胺醇
60. 需要紧急手术的肠梗阻是 A. 麻痹性肠梗阻 B. 粘连性肠梗阻 C. 蛔虫团引起的肠梗阻 D. 肠扭转 E. 肿瘤引起的肠梗阻 61. 肾脏不产生的激素是 A. 血管舒缓素 B. 醛固酮 C. 活性维生素D D. 促红素 E. 前列腺素
62. 血浆胆碱酯酶异常的患者,容易出现 A. 肌松药作用增强 B. 肌松药作用减弱 C. 泮库溴铵、筒箭毒碱等时效延长 D. 琥珀胆碱药效明显减弱 E. 琥珀胆碱Ⅱ相阻滞
63. 血液稀释后的反应不包括 A. 血液黏稠度下降 B. 心率、心排血量增加 C. 血红蛋白一氧亲和力下降 D. 外周血管阻力下降 E. 血液的氧输送能力明显下降
64. 非胃肠道手术,术前禁食时间是 A. 4小时 B. 6小时 C. 8小时 D. 12小时 E. 24小时
65. 患者,女,45岁。多饮、多尿、肌无力,周期性麻痹,血压190/110mmHg,血浆肾素降低,首先考虑的诊断是 A. 肾动脉狭窄 B. 皮质醇增多症 C. 原发性高血压 D. 原发性醛固酮增多症 E. 嗜铬细胞瘤
66. 硫酸镁的作用可直接抑制 A. 中枢神经的活动 B. 骨骼肌终板电位 C. 子宫及周围血管平滑肌 D. 乙酰胆碱的释放 E. 以上全是
67. 硫酸镁过量时,可拮抗的药物是 A. 氯化钠 B. 氯化钙 C. 氯化钾 D. 碳酸氢钠 E. 硫酸钡
68. 眼内手术麻醉时的注意事项为 A. 避免使用琥珀胆碱 B. 注意体温变化
C. 可使用氯胺酮 D. 不用阿托品 E. 注意心率变化
69. 使人体血糖降低的有 A. 儿茶酚胺 B. 手术 C. 胰高血糖素 D. 胰岛素 E. 以上都不对
70. 患者,女,55岁。2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无病史。来诊后宜立即做的辅助检查是 A. 心脏核素扫描 B. 超声心动图 C. CPK D. 心电图 E. 心电向量
71. 中枢性呼吸抑制的症状有 A. 呼气阻力增加 B. 呼吸节律不正常 C. 潮气量增加 D. 呼吸肌肌力减弱 E. 三凹征
72. 室率快的房颤,用洋地黄后室率不下降反而加快,最可能的诊断为 A. 洋地黄中毒 B. 洋地黄量不足 C. 合并感染 D. 甲状腺功能亢进 E. 预激综合征合并房颤 73. 眼-心反射最常见于 A. 球后阻滞 B. 眼睑手术 C. 眼底手术 D. 斜视手术 E. 白内障手术
74. 患者二氧化碳蓄积的原因不包括 A. 钠石灰失效 B. 二氧化碳皮下气肿 C. 气管导管打折 D. 芬太尼抑制呼吸中枢 E. 支气管痉挛
75. 颅内压增高的三大主要症状是 A. 头痛、呕吐、颈硬 B. 头痛、呕吐、视盘水肿 C. 头痛、呕吐、偏瘫 D. 恶心、呕吐、抽搐发作 E. 头痛、恶心、视盘水肿
76. 患者行胆道手术期间,一般不会出现的心电图改变为 A. 房性期前收缩 B. 室性期前收缩 C. T波低平 D. I度AVB E. ST段下移
77. 副交感神经直接支配内脏器官的是 A. 中枢部位 B. 节前纤维 C. 器官旁节 D. 节后纤维 E. 器官内节
78. 重症肌无力病变部位在 A. 神经肌肉接点 B. 神经末梢 C. 肌纤维 D. 神经肌肉接点的突触后膜 E. 脊髓前角细胞
79. 腹部手术患者麻醉期间因神经反射引起的血压下降常伴有
A. 窦性心动过速 B. 窦性心律不齐 C. 窦性心动过缓 D. 室早 E. 房早
2. A2型题
1. 患者,女,36岁。有心慌气短近10年。彩超发现左心房、左心室大,二尖瓣口1.5cm2,收缩期有中度红色反流,X线胸片双肺纹理增多,其最可能的诊断为 A. 二尖瓣关闭不全 B. 高血压 C. 冠心病 D. 二尖瓣狭窄 E. 二尖瓣狭窄并关闭不全
2. 患者,女,50岁。间断性无痛性肉眼血尿3个月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示膀胱右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该患者最适合的治疗方法是 A. 膀胱部分切除术 B. 膀胱全切术、尿流改道术 C. 经尿道膀胱镜电灼 D. 经尿道膀胱肿瘤切除术 E. 膀胱灌注化疗
3. 患者,男,32岁。上腹部不适,食欲减退3个月。1个月来出现黄疸,进行性加重,有体重减轻。查全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是 A. 肝炎 B. 胆石症 C. 胰头癌 D. 慢性胰腺炎 E. 肝癌
3. 案例分析题
患者,女,34岁。宫外孕破裂出血,拟急诊手术。血压70/40mmHg,脉搏125次/分,面色苍白。
1. 此时应立即进行的处理是 A. 麻黄碱提高血压
B. β受体阻滞剂降低心率 C. 快速补充有效循环血量 D. 进行全身麻醉诱导 E. 镇静、镇痛
2. 适宜的麻醉方法为 A. 腰麻
B. 气管内全身麻醉 C. 硬膜外麻醉
D. 腰一硬联合麻醉 E. 骶管阻滞
3. 诱导时不宜使用的药物是 A. 芬太尼 B. 氯胺酮 C. 硫喷妥钠
D. 依托咪酯 E. 琥珀胆碱
患者,女,68岁。胆囊炎,拟行胆囊切除术。平时活动后胸前不适感。 4. 患者最可能存在 A. 冠心病 B. 心功能不全 C. 肋间神经炎 D. 支气管哮喘 E. 胸膜炎
5. 术前检查中对麻醉最重要的是 A. 胃镜 B. 心电图 C. X线胸片 D. 肺功能 E. 肝功能
6. 术中应重点监测 A. 中心静脉压 B. 心电图
C. 有创动脉测压
D. 漂浮导管监测肺动脉压 E. 麻醉气体浓度
4. B1型题
A.翻身B.伸手取物C.独坐D.独走E.单脚站立 1. 1岁小儿应会 A. B. C. D. E.
2. 4个月小儿应会 A. B. C. D. E.
3. 6个月小儿应会 A. B. C. D. E.
A.地氟烷B.氟烷C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷 4. 代谢率最小的吸入麻醉药是 A. B. C. D. E.
5. 能增加脑代谢和脑耗氧的吸入麻醉药是 A. B.
C. D. E.
6. 最易引起心律失常的吸入麻醉是 A. B. C. D. E.
A.升高B.降低C.无变化D.先升高后降低E.先降低后升高 7. 静脉注射氯丙嗪后,血浆中儿茶酚胺浓度 A. B. C. D. E.
8. 嗜铬细胞瘤手术,血浆中儿茶酚胺浓度 A. B. C. D. E.
A.脑梗死B.脑水肿C.颅内出血D.脑瘤E.脑挫裂伤
9. 患者,男,38岁。车祸头部外伤昏迷1天。头部CT发现:左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区,其中有多发高密度小出血灶,同侧脑室受压变窄移位。最有可能的诊断是 A. B. C. D. E.
10. 患者,男,71岁。全喉切除术后3天未清醒,术中有低血压,头部CT检查:双侧皮质和髓质均有广泛的低密度阴影,边缘不清。最有可能的诊断是 A. B. C. D. E.
11. 患者,女,70岁。头痛、恶心,高血压病史,头部CT检查:大脑镰旁有一约5cm×6cm高密度,边界清楚的影块。最有可能的诊断是 A. B. C. D. E.
12. 患者,女,76岁。两天前突然昏倒,神志不清。有30年高血压史,头部CT检查发现:基底节有一3cm×5cm边缘清楚,密度均匀的高密度区,周围有水肿带。最有可能的诊断是 A. B. C. D. E.
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