停止输液 → ↓
回抽药液，回抽后拔针 评估 →1、 药物对局部组织的刺激性 2、 局部反应：红、肿、热、痛范围、程度 3、 外渗量 4、 外渗原因 ↓ 初步处置 → ↓ 报告 → ↓ 进一步处理 →
1、 常规抬高患肢，避免局部受压，杜绝外渗下方再次输液 2、 外渗量少且皮肤完整，遵医嘱使用外用药如喜疗妥外涂，高渗性刺激药物，必要时局部封闭 3、 根据药物性质使用冰敷或热敷 1、 主管医生对症处理 2、 必要时上报护理部 1、 做好与病人、家属的沟通 2、 必要时请皮肤科会诊 3、 协助医生处理 4、 局部组织坏死请烧伤科会诊 ↓ 观察 ↓ 记录 → 护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方法、局部皮肤情况、处理后效果
注：1、化疗前后一定要用生理盐水冲管，确保畅通才能输注药物
2、植物碱类（长春新碱类）忌冰敷，需热敷
3、冰敷1h后红肿是否减轻，2h后肿胀部分消退，仍有红肿
发热感予制动抬高患肢，避免局部受压，改为间断冰敷12～24h，期间用喜疗妥外涂，24h后用消炎止痛膏外敷，示疼痛及局部情况决定外敷止痛膏时间
4、凡有可疑外渗者都按外渗处理
5、化疗药物外渗处理措施不得交家属代劳，均由护理人员完
成，并做好严密交接班
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