升本医学综合自考真题(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(100题)
1. 下列有关脉压减小的叙述正确的是
A.系指脉压≤30mmHg B.为上下肢血压差异常所致 C.常伴有交替脉 D.主要见于主动脉瓣狭窄 E.也可见于动静脉瘘
2.动眼神经损伤会引起( )。
A.眼内斜视 B.眼内斜视和瞳孔缩小 C.眼外斜视和瞳孔缩小 D.眼外斜视和瞳孔散大 E.眼内斜视和瞳孔散大
3.左支气管( )。
A.比右主支气管短 B.在奇静脉的下方通过 C.位于食管胸部之后 D.存左肺动脉的下方到达肺门 E.上述全不正确
4.阑尾动脉发自 ( )
A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉
5.神经调节的特点是（ ）
A.调节幅度小 B.作用广泛而持久 C.作用迅速、准确和短暂 D.反应速
度快，持续时间长 E.调节的敏感性差
6. 下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（ ） A.右上腹膨隆一一原发性肝癌 B.蛙状腹——腹内充气 C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块 D.下腹部隆起——早期妊娠 E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻
7.下列哪种情况下基础代谢率会降低（ ）。
A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病
8.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱
D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号
E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变
9. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( )
A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用
10. 脓性指头炎，切开引流应选用( )
A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口
11. 女性正常排卵的黄体（ ）
A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素
12.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现( )。
A.肢体麻痹 B.去大脑僵直 C.脊休克 D.腱反射加强 E.动作不精确
13.激活糜蛋白酶原的物质是( )。
A.酸 B.胰蛋白酶 C.组织液 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶
14. 同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（ ）
A.切断了运动神经元 B.在浸泡液中加了肾上腺素 C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素 D.在浸泡液中加了箭毒 E.在浸泡液中加了钠离子
15.支配三角肌的神经为( )
A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经
16. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（ ）
A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后
17.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍
D.某些病人可以始终不出现“三主征”
18. 心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（ ） A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高
19. 触觉语颤增强见于( )
A.肺气肿 B.肺不张 C.胸腔积液 D.大叶性肺炎 E.气胸
20. 在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（ ） A.询问病史 B.体格检查 C.心电图测试 D.药物治疗 E.尿常规检测
21.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是 【 】
A.食物的热价 B.食物的氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的耗氧量 E.一定时间内需要二氧化碳的量
22.急性失血时，最先出现的代偿反应是
A.血管的自身调节 B.交感神经系统兴奋 C.组织液回收增加 D.血管紧张素Ⅱ增多 E.心率明显加快
23. 关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是 A.突触前轴突末梢超极化 B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大 C.突触后膜去极化 D.突触后膜出现超极化 E.突触后膜出现复极化
24.大隐静脉行走于( ) A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝前方 D.外踝后方 E.小腿后面
25. 下列骨中，参与组成踝关节的是( )
A.内侧楔骨 B.外侧楔骨 C.足舟骨 D.距骨 E.股骨
26.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是 【 】
A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运
27.对于危重病人，护患关系的基本模式是( )。
A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是
28. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（ ）
A.菌血症 B.败血症 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.面部蜂窝织炎
29.脑桥内与脑神经相关的核团是 ( )
A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核
30.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是( )。 A.有效循环血量增加，致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高
E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动
31.迷走神经背核属于( )。
A.一般躯体运动核 B.特殊内脏运动核 C.一般内脏运动核 D.一般内脏感觉核 E.特殊躯体感觉核
32.下列选项中，不属于个人史内容的是 A.A.受教育程度 B.业余爱好 C.社会关系 D.经济状况 E.工作经历
33. 血浆晶体渗透压主要来自
A.葡萄糖 B.球蛋白 C.Na+ D.K+ E.白蛋白
34. 气管起始处为 A.A.第4颈椎下缘平面 B.第6颈椎下缘平面 C.第1胸椎下缘平面 D.第2胸椎下缘平面 E.第4胸椎下缘平面
35.维持子宫前倾的主要韧带是 （ ）
A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫骶韧带 D.子宫主韧带 E.骨盆漏斗韧带
36. 下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（ ）
A.肝癌 B.克罗恩病(节段性回肠炎) C.肠蛔虫病 D.溃疡穿孔 E.肝淤血
37. 肺动脉起始部位是（ ）
A.右心房 B.右心室 C.左心房 D.左心室 E.主动脉弓
38.下列哪一项不是孕激素的生理作用（ ）。 A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放 B.促进子宫内膜腺体分泌 C.使子宫平滑肌兴奋性降低 D.促进乳腺腺泡及导管发育 E.使子宫颈黏液增多、变稀
39.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。
A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群
40.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是( )。
A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是
41.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（ ） A.>；20次／min B.>；25次／min
C.>；30次／min D.>；35次／min E.>；40次／min
42.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是( )。 A.髂前上棘 B.髂嵴 C.髂嵴最高点 D.脊柱
43.属于特殊躯体感觉核的是 【 】
A.蜗神经核 B.孤束核 C.三叉神经脑桥核 D.疑核 E.副神经核
44.外科患者最常见的脱水类型是 【 】
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水
45. 单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（ ） A.左房增大
B.二尖瓣后叶为中间位或同向 C.左室增大
D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强 E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变
46.脊柱的生理弯曲是 ( )
A.颈曲凸向前，胸曲凸向后 B.颈曲凸向后，胸曲凸向前 C.腰曲凸向后，骶曲凸向前 D.腰曲凸向前，胸曲凸向前 E.以上都不对
47.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 （ ） A. 呼吸过缓 B. 深大呼吸 C. 潮式呼吸 D. 呼吸过速 E. 叹息样呼吸
48. 患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（ ） A.关节觉 B.痛温觉 C.震动觉 D.位置觉 E.两点辨别觉
49.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含( )。
A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素
50.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】
A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦
51.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为 【 】 A.动脉血PO2降低 B.血氧容量降低 C.血氧含量升高
D.HbO2的O2释放减少 E.氧离曲线右移
52.肝素抗凝血的主要作用机理是（ ）
A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅱ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用
53. 长期慢性组织缺氧时可出现( )
A.匙状指 B.杵状指 C.梭状指 D.“猿手” E.“爪形手”
54. 右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（ ） A.左眼大，右眼小 B.右眼大，左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化
55.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( )
A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创
56. 触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（ ）
A.浅部触诊法 B.插入触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 E.滑动触诊法
57. 纯净胃液的pH为( )
A.0.9～1.5 B.1.6～2.0 C.2.5～3.0 D.3.5～4.0 E.4.5～5.0
58.补充营养的主要途径是 【 】
A.胃肠外营养 B.胃肠内营养 C.口服 D.静脉注射 E.肌注
59. 第一心音减弱可见于（ ）
A.二尖瓣狭窄 B.左心室肥大 C.发热 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不对
60. 绒球小结叶属于
A.前庭小脑 B.大脑小脑 C.旧小脑 D.新小脑 E.脊髓小脑
61.肾的被膜由内向外依次为 （ ） A. 脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 B. 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜 C. 肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 D. 纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 E. 肾筋膜、脂肪囊、纤维囊
62.高血压病 （ ）。 A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱
E.S1减弱
63.下列哪一项不属于临界性肿瘤（ ）
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤
64.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（ ）。 A.4～6分钟 B.6～8分钟 C.8～10分钟 D.10～12分钟 E.12～15分钟
65.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是 ( ) A.头部 B.面部 C.躯干 D.会阴 E.肢体
66. 下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间 B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点
D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间
67.生理所说的体温是指 【 】
A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值
68. 正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是
A.α波 B.β波 C.θ波 D.δ波 E.γ波
69. 输血的禁忌症应除哪项外
A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压
70.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。
A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶
71.关于水肿，下列说法不正确的是 （ ） A.心源性水肿常从身体的低位开始 B.肾源性水肿常发展迅速 C.肾源性水肿常伴高血压
D.肝源性水肿常以腹水为主要表现
E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿
72.支配咀嚼肌的神经是 （ ）。
A.舌下神经 B.下颌神经 C.面神经 D.动眼神经 E.滑车神经
73. 下列选项中，不属于小脑中央核的是 A.齿状核 B.球状核 C.栓状核 D.顶核 E.基底核
74.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的( )。
A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血
管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠～胃反射
75. 当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向? A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L
76.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为 （ ）
A.A. 动脉导管未闭 B. 房间隔缺损 C. 先天性肺动脉瓣狭窄 D. 功能性杂音 E. 见于健康青少年
77.预防切口感染，下列叙述错误的是（ ）
A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成
78.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()
A.肌力4级 B.喷射样呕吐 C.视乳头水肿 D.踝阵挛 E.脑膜刺激征
79. 脑桥内与脑神经相关的核团是（ ）
A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核
80. 引起咯血的最常见心血管疾病是
A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺
损
81. 浓度为25%要素饮食，1mL含有热量 A.1.18kJ B.2.18kJ C.3.18kJ D.4.18kJ E.5.18kJ
82. 大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（ ）
A.滑行触诊法 B.深压触诊法 C.双手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
83. 关于多尿期的叙述，正确的是（ ） A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期 B.高钾和感染是此期主要死亡原因 C.进入多尿期并不表示病情好转
D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重 E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正
84.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。
A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿
85. 男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅱ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（ ）
A.急性前壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性下壁心肌梗死 E.急性正后壁心肌梗死
86.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（ ）
A.A. 10%～30% B. 20%～40% C. 30%～50% D. 10% E. 25%
87.腰麻后一般采用 【 】
A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°～30°斜坡卧位 D.高坡卧位 E.低坡卧位
88.右心室( )
A.A.形成心尖的大部分
B.按水平面来说，位于右心房的前方 C.室壁比左心室壁明显的厚 D.内壁全部呈现肉柱形嵴状 E.接受冠状窦的开口
89. 择期手术病人手术后第一天体温38Ⅱ，其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高
90.上肢的浅静脉是（ ）
A.贵要静脉 B.尺静脉 C.桡静脉 D.大隐静脉 E.肱静脉
91.头期胃液分泌的调节是（ ）。
A.纯条件反射 B.纯神经调节性的 C.纯体液调节性的 D.纯非条件反射 E.神经一体液调节性的
92. 尺神经支配的肌为
A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌
93.葡萄糖进入红细胞是通过（ ）。
A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用
94. 触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（ ）
A.滑动触诊法 B.冲击触诊法 C.插入触诊法 D.双手触诊法 E.以上都不是
95.肺脓肿（ ）。 A.反复少量咯血伴呛咳 B.痰中带血伴发热盗汗 C.脓血痰，量多
D.咯血，皮肤黏膜出血点 E.突然大咯血，骤然咯血停止
96.肌肉的初长度取决于
A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后
负荷之差
97.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是( )。
A.中枢神经系统受损 B.神经一肌肉接头处受损 C.胆碱酯酶受到抑制 D.周围神经病变
98. 正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（ ） A.0.48 B.0.64 C.0.84 D.1.4 E.0.58
99. 下列属于条件反射的是( )
A.看到酸梅时引起唾液分泌 B.食物入口后，引起胃腺分泌 C.炎热环境下出汗 D.大量饮水后尿量增加 E.寒冷环境下皮肤血管收缩
100. 骨骼肌细胞静息电位水平接近于（ ）
A.K+的平衡电位 B.Na+的平衡电位 C.Ca2+的平衡电位 D.C1-的平衡电位 E.Mg2+的平衡电位
二、多选题(0题)
101.当细胞内的刺激电极为负极时（ ）。
A.膜电位超极化 B.膜的兴奋性增高 C.膜电位距离阈电位的差值增大 D.阈值降低 E.钠电位增大
三、(0题)
102.生理所说的体温是指 【 】
A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的
平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值
四、(0题) 103.
第 77 题 维持内环境稳态的重要调节方式是（ ）。
五、(0题)
104. 参与脊髓节段间的联系的是（ ）
六、(0题) 105.
参考答案 1.D 2.D 3.E 4.D
5.C 6.B 7.C
甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。 8.C 9.A 10.B 11.D 12.B 13.B 14.E 15.A 16.D 17.D 18.D 19.D 20.D 21.D 22.B 23.D 24.A 25.D
26.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极性)物质或少数不带电荷的极性小分子，如O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称为易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 27.A 28.D 29.C 30.B
31.C 32.C 33.C 34.B 35.A 36.D 37.B 38.E 39.B
鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。 40.D 41.C 42.C
43.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。
44.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。 45.D 46.A 47.D 48.B 49.D 50.E
51.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍O2的解离，其危害更大。 52.B 53.B 54.D 55.C 56.C 57.A 58.B 59.D 60.A 61.D 62.A
63.A
64.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。 65.E 66.E
67.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。 68.A 69.D 70.D 71.E 72.B 73.E 74.C 75.A 76.B 77.D 78.B 79.C 80.B 81.D 82.D 83.D 84.C 85.D 86.B
87.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。88.D 89.A 90.A 91.E 92.C 93.D 94.D 95.C 96.B 97.C 98.C 99.A 100.A
101.AC此题暂无解析
102.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。 103.A 104.D 105.A
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