精选考试题二:
第1题 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A 白色念珠菌 B 白色葡萄球菌 C 草绿色链球菌
D 甲族乙型溶血性链球菌 E 革兰阴性杆菌 正确答案:C
第2题 亚急性感染性心内膜炎,最常发生于 A 先天性心血管病 B 风湿性心瓣膜病 C 心脏手术后 D 梅毒性心脏病 E 正常心脏 正确答案:B
第3题 最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是 A 二尖瓣轻至中度关闭不全 B 显著二尖瓣狭窄 C 肺动脉瓣狭窄 D 肺动脉瓣关闭不全 E 动脉导管未闭 正确答案:A
第4题 亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是 A 血培养 B 血沉 C 血象 D 尿常规 E 清免疫学检查
正确答案:A
第5题 亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是 A 脑栓塞
B 细菌性动脉瘤破裂 C 心力衰竭 D 肾功能不全 E 脾破裂 正确答案:C
第6题 亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是 A 三尖瓣边缘 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 肺动脉瓣边缘 D 三尖瓣基底部 E 以上都不是 正确答案:B
第7题 下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是 A 早期应用 B 小剂量,长程治疗
C 加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用
D 急性者应用针对金葡菌,链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素 正确答案:B 第8题 Osler结见于 A 急性风湿热 B 系统性红斑狼疮 C 急性病毒性心肌炎 D 亚急性细菌性心内膜炎 E 结核性胸腺炎 正确答案:D
第9题 男性,30岁。因高热一周入院以往尚健康,1年来有注射有毒物品史。体检眼结合膜有淤点,心界不大,心率110次/分
,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×10 9/L,血红蛋白
80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP,最可能的诊断 A 获得性免疫缺陷综合征(AIDS) B 斑疹伤寒 C 急性肾小球炎 D 风湿热 E 感染性心内膜炎 正确答案:E
第10题 女性,24岁,患风心病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念
是错误的
A 多见于瓣膜关闭不全者 B 可发生于先天性动脉导管未闭者 C 也可发生于原无器质性心脏病者 D 可发生于二尖瓣脱垂者 E 多见于瓣膜狭窄者 正确答案:E
第11题 男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时
下列哪个体征不可能出现 A 环形红斑 B 淤点
C 心脏杂音无变化
D 心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞 E 脾肿大伴脾区摩擦音 正确答案:A
第12题 女性,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下
列哪项处理是错误的
A 抽取血培养后开始使用抗生素' B 选用杀菌剂
C 血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类 D 疗程至少4~6周
E 感染未控制时,绝对禁忌手术 正确答案:E
第13题 女性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断
A 首次血清效价1:240 B 首次血清效价1:320 C 首次血清效价1:640
D 第二次血清效价比第一次高4倍 E 第二次血清效价比第一次高6倍 正确答案:A 第14-17题
女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院
1.感染性心内膜炎,最常发生于下列哪种情况 A 心脏正常的吸毒者 B 先心病室间隔缺损 C 先心病房缺 D 肺源性心脏病 E 风湿性瓣膜病
2.哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎, A 主动脉瓣关闭不全伴心衰 B 重度二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 二尖瓣脱垂 E 二叶式主动脉瓣狭窄
3.为明确诊断抽血培养的最佳时间是 A 先用抗生素3d,体温不退时抽取
B 停用原用的抗生素2d后,抽取3~5次血培养
C 在抗生素应用前,在24小时中,于畏寒发热时抽3次血培养 D 原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养 E 停用抗生素1~2周后抽取血培养3次 4.如果患者发生猝死,最常见原因是 A 心力衰竭 B 心肌或心包脓肿 C 感染性动脉瘤 D 室性心律失常 E 脏器栓塞 正确答案:ECCE 第18-19题 A 血清GOT增高 B 脾肿大 C 颜面蝶形红斑 D 病理性Q波 E 抗\"O\"升高
1.亚急性感染性心内膜炎可有 2.风湿热可以有 正确答案:BE
【2017公共卫生执业医师考试精选考试试题及答案】
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