见证取样和见证送检记录

编号:01 工程名称：凯里恒大城3＃楼住宅部位铝合金门窗制作安装工程 取样部位：3#楼住宅部位2楼一单元C户型、8楼二单元B户型 样品名称:C0613、C1013 取样数量：一组 取样地点:3#楼施工现场 见证取样记录 取样人: 取样见证人： 送样人： 送样见证人： 见证送检记录 取样日期： 2009年12月28日 送样日期: 2009年12月28日 说明: 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承(送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组(次)承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性，已采取的措施. 见证取样和见证送检记录

编号：02 工程名称:臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位:一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：10#热镀锌槽钢 取样数量：一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 取样人： 取样见证人： 送样人： 送样见证人： 见证送检记录 取样日期： 2009年12月28日 送样日期: 2009年12月28日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号: 工程名称:臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙商业区15#楼 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙商业区15＃楼 样品名称：8#热镀锌槽钢 取样数量:一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 取样人： 取样见证人： 取样日期： 2010年9月30日 说明: 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次)承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性,已采取的措施. 送样人: 送样见证人： 送样日期： 2010年9月30日 见证送检记录

见证取样和见证送检记录

编号：04 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：5＃热镀锌槽钢 取样数量：一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 取样人： 取样见证人： 送样人： 送样见证人: 见证送检记录 取样日期： 2009年12月28日 送样日期： 2009年12月28日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字,存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组(次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组(次）送样的真实性，已采取的措施.

见证取样和见证送检记录

编号： 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙商业区15＃楼 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙商业区15＃楼 样品名称：50×50热镀锌角钢 取样数量:一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 取样人： 取样见证人： 取样日期： 2010年9月30日 说明: 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组(次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性，已采取的措施. 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2010年9月30日 见证送检记录

见证取样和见证送检记录

编号： 工程名称:臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：Φ12热镀锌圆钢 取样数量：一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 取样人： 取样见证人： 取样日期: 2009年12月28日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字,存入该工程建设施(监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性,已采取的措施. 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2009年12月28日 见证送检记录

见证取样和见证送检记录

编号： 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙商业区15#楼 取样部位:一期一标段外墙石材幕墙商业区15＃楼 样品名称:Q235 200×300热镀锌钢板 取样数量:一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 原材料复检 厂家：长葛市 炉号： 牌号:Q235B 取样人： 取样见证人: 取样日期: 2010年9月30日 说明: 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。 送样人： 送样见证人: 送样日期： 2010年9月30日 见证送检记录

见证取样和见证送检记录

编号:08 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位:一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：和硕N07中性硅酮耐候密封胶 取样数量：一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场取样 耐污染性试验 厂家：山东宝龙达胶业有限公司 取样人： 取样见证人: 取样日期： 2010年1月23日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2010年1月23日 见证送检记录

见证取样和见证送检记录

编号:09 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：永定红花岗岩 取样数量:一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场取样 石材弯曲强度检测和吸水率检测 厂家：溪石集团发展有限公司 取样人: 取样见证人: 取样日期： 2010年1月24日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承(送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2010年1月24日 见证送检记录

见证取样和见证送检记录

编号：10 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：杏园2#楼 2-B×2—34+1。5 2—28×2-S+600 2—R×2—L—0.2 2—19×2-22 2-A×2—B 2-20×2—17 2—11+0。5 2-11+0。5 2—9—1.5 样品名称:M10×130化学锚栓 取样数量:三组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家:上海森虎建筑科技有限公司 取样人： 取样见证人： 取样日期: 2010年1月27日 说明: 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送)样人、见证人签字，存入该工程建设施(监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组(次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次)送样的真实性，已采取的措施. 送样人: 送样见证人： 送样日期： 2010年1月27日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号：11 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：梨园3＃楼 3-17×3—19-0.2 3-17-0。2 3-7×3—8-0.2 3-1×3—5+4。5 3-23×3-19+4.5 3-23＋3—19+5 3—A×3-B+6 3-12×3—15+6 3-12+9 样品名称：M10×130化学锚栓 取样数量：三组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家：上海森虎建筑科技有限公司 取样人： 取样见证人: 取样日期： 2010年1月27日 说明: 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施. 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2010年1月27日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号：12 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：梨园4＃楼 4—7×4-9+1。1 4—6×4-8+1。8 4—B×4-C+1。8 4-C×4—B+1.8 4—B+1。8 4-26—1.8 4-Q—1。8 4-L×4—K+1.2 4-P+0。6 样品名称：M10×130化学锚栓 取样数量:三组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家：上海森虎建筑科技有限公司 取样人： 取样见证人: 取样日期： 2010年1月27日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由承（送)样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次)承样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组（次)送样的真实性，已采取的措施。 送样人: 送样见证人： 送样日期： 2010年1月27日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号：13 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：杏园5＃楼 5-5-0。6 5—L-0。6 5-1+1.2 5—C×5-B-2.4 5—B×5—D—2。4 5—13-0。6 5—8-0.6 5—26—0。6 5-29-0。6 样品名称:M10×130化学锚栓 取样数量:三组 取样地点:施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家:上海森虎建筑科技有限公司 取样人： 取样见证人： 取样日期： 2010年1月27日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理)管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次)承样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组（次)送样的真实性，已采取的措施。 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2010年1月27日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号:14 工程名称:臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位:桃园6#楼 6-15 6—18+0.6 6-26+1。2 6—28+800+1。8 6-36 ] 6—37×6—39+0。6 6—42+0。6 6-35+1。2 6-35+1。2 样品名称:M10×130化学锚栓 取样数量：三组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家:上海森虎建筑科技有限公司 取样人： 取样见证人： 取样日期: 2010年1月27日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次)承样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性，已采取的措施。 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2010年1月27日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号：15 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：桃园1#楼 1—17+1。2 1—17+1。8 1—R+1。2 1-K×1-P+1.8 1-30+1.2 1-29+1。8 1—38+1。2 1—38+1。8 1—L×1—P—0。6 样品名称：M10×130化学锚栓 取样数量：三组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家:上海森虎建筑科技有限公司 取样人: 取样见证人： 取样日期： 2010年1月27日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承(送)样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组(次）送样的真实性，已采取的措施。 送样人: 送样见证人： 送样日期： 2010年1月27日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号：16 工程名称:臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙沿街商业14#楼工程 取样部位： 17—12-0.6、17-E-0.6、17-11+2。25-2.5 样品名称:M12×160化学锚栓 取样数量：一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家：上海森虎建筑科技有限公司 取样人： 取样见证人: 取样日期： 2010年3月30日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由承（送）样人、见证人签字,存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组(次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组(次）送样的真实性，已采取的措施。 送样人: 送样见证人： 送样日期： 2010年3月30日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号：17 工程名称:臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙沿街商业14＃楼工程 取样部位： 17-14×17—A-1。6、17—13×17-A—1.6、17—13-0。5×17—A-1。6、17-14+0.5×17—A—1。6、17—14+0.9×17—A—1。6、17-15-0.4×17—A-1.6 样品名称：M12×160化学锚栓 取样数量:二组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家：上海森虎建筑科技有限公司 取样人: 取样见证人: 取样日期： 2010年4月14日 说明: 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送)样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次)承样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次）送样的真实性，已采取的措施. 送样人: 送样见证人： 送样日期: 2010年4月14日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号： 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙沿街商业15#楼 取样部位： B×5±0.00、C×5±0.00、C×6±0。00、C×4+4。8、C×5+4.8、C×4+4。8、5×1-1±0。00、7×1-1±0.00、7×1—1±0.00 样品名称:M12×160化学锚栓 取样数量：三组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场拉拔试验 厂家：上海森虎建筑科技有限公司 取样人： 取样见证人： 送样人: 送样见证人： 见证送检记录 取样日期： 2010年10月22日 送样日期： 2010年10月22日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次)承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组(次）送样的真实性,已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号：18 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：4㎜厚不锈钢干挂件 取样数量：一组 取样地点:施工现场 见证取样记录 取样人： 取样见证人： 取样日期： 2010年4月21日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承(送)样人、见证人签字,存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施. 送样人： 送样见证人: 送样日期： 2010年4月21日 见证送检记录

见证取样和见证送检记录

编号：19 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙 样品名称:石材幕墙四性试验（风压变形、空气渗透、雨水渗透性及平面内变形） 取样数量：一组 取样地点:施工现场 见证取样记录 取样人： 取样见证人： 取样日期: 2010年 月 日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字,存入该工程建设施（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施. 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2010年 月 日 见证送检记录 见证取样和见证送检记录

编号： 工程名称:臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：M12×100不锈钢螺栓(原材复检） 取样数量：一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 监理单位：深圳市深龙港建设监理有限公司 厂家：江苏省东台市溱东华油紧固件厂 施工单位：贵州建工集团第二建筑工程有限责任公司 见证送检记录 送样人： 送样见证人： 送样日期： 2010年3月 日 取样人: 取样见证人： 取样日期: 2010年 月 日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次)送样的真实性,已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号： 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：M10×40不锈钢螺栓（原材复检） 取样数量：一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 监理单位:深圳市深龙港建设监理有限公司 厂家:江苏省东台市溱东华油紧固件厂 施工单位：贵州建工集团第二建筑工程有限责任公司 见证送检记录 送样人： 送样见证人: 送样日期： 2010年 月 日 取样人： 取样见证人: 取样日期： 2010年 月 日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承（送）样人、见证人签字，存入该工程建设施（监理）管理档案. 2、本表主要记录确保该组（次）承样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组(次）送样的真实性，已采取的措施。

见证取样和见证送检记录

编号： 工程名称：臣功新天地住宅小区一期一标段外墙石材幕墙工程 取样部位：一期一标段外墙石材幕墙 样品名称：永定红花岗岩（放射性能检测) 取样数量：一组 取样地点：施工现场 见证取样记录 现场取样 石材放射性能检测 厂家:溪石集团发展有限公司 取样人： 取样见证人: 取样日期: 2010年1月24日 说明： 1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由承(送）样人、见证人签字,存入该工程建设施（监理)管理档案. 2、本表主要记录确保该组(次）承样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组（次)送样的真实性，已采取的措施。 送样人： 送样见证人： 送样日期: 2010年1月24日 见证送检记录