隐蔽工程(接地埋设)签证记录表
编号:
工程名称 施工单位 分包单位 项目经理 分包项目经理 检查日期 项目质量负责人 施工班组长 施工质量验收规范的规定 规格、数量 规格、数桩号/ 接地型式 量、长度已符合设计图纸。 施工单位检查评定结果 现场质检员: 专职质量员: 年 月 日 焊接要求 1、各种焊缝长、宽、高均符合规范要求; 2、各焊接头均已防锈处理。 埋设要求 1、埋设的深度已符合要求; 2、射线已沿等高线挖掘、且满足大于5米间距。 施工单位自检记录 监理单位 验收结论 监 理 员: 专业监理工程师: 年 月 日 注:1、本表由施工项目部填写,报监理项目部。本表一式二份,监理单位、施工单位各留存一份。 2、实测结果应填写数据,监理单位结论应填写“同意隐蔽”。
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