盐酸左氧氟沙星与冠心宁注射液配伍禁忌的观察

医学信息　－２６８６・　Ｎ０．１０　２０１０　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ　短篇论著　盐酸左氧氟沙星与冠心宁注射液配伍禁忌的观察　谭　力　重庆市大足县人民医院，重庆大足４０２３６０　【摘要】目的：通过观察盐酸左氧氟沙星与冠心宁注射液之间发生的反应，避免造成不良后果。方法：将盐酸左氧氟沙星溶液分别与冠心宁注射液混合．　观察反应情况。结果：混合液发生浑浊、沉淀、变色等反应。结论：盐酸左氧氟沙星与冠心宁注射液之间存在配伍禁忌。　【关键词】盐酸左氧氟沙星；冠心宁注射液；配伍禁忌　ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．１０．０１８　文章编号：１００６—１９５９（２０１０）一１０—２６８６—０２　Ｉｎｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ　ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ　ａｎｄ　Ｇｕａｎｘｉｎｎｉｎｇ　ｉｎｊｅｅｔｉｏｎ　ＴＡＮ　Ｌｉ　Ｄａｚｕ　Ｃｏｕｎｔｙ　Ｐｅｏｐｌｅ￣Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ（４０２３６０），Ｃｈｉ．　ｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｍｉｘｔｕｒｅ　ｏｆ　Ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ　ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ　ａｎｄ　Ｇｕａｎｘｉｎｎｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ．ｉｎ　ｏｒｄｅｒ　ｔｏ　ａｖｏｉｄ　ｕｎｆｏｒｔｕｎａｔｅ　ｃｏｎｓｅｑｕｅｎｃｅｓ　ｃａｕｓｅｄ　ｂｙ　ｉｍｐｒｏｐｅｒ　ｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅ　Ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ　ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ　ａｎｄ　Ｇｕａｎｘｉｎｎｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　ｗｅｒｅ　ｍｉｘｅｄ　ｔｏｇｅｔｈｅｒ，ｔｈｅｎ　ｒｅａｃｔｉｏｎ　ｗａｓ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ａｎｄ　ｒｅｃｏｒｄｅｄ．　Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｂｅｃｏｍｉｎｇ　ｔｕｒｂｉｄ，ｐｒｅｃｉｐｉｔａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｄｉｓｃｏｌｏｒａｔｉｏｎ　ｗａｓ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｍｉｘｔｕｒｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｒｅ　ｅｘｉｓｔｓ　ｉｎｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ＬｅＶＯ￣ＯＸＲｃｉｎ　ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ　ａｎｄ　Ｇｕａｎｘｉｎｎｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ　ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ；Ｇｕａｎｘｉｎｎｉｎｇ　ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ；Ｉｎｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｙｔ　盐酸左氧氟沙星主要用于呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统等急慢性　感染。冠心宁注射液（主要成分为丹参、川芎）具有活血化瘀、通脉养心等作　用，主要用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗…。老年患者多有心血管方面的　疾病，在治疗呼吸、泌尿、　肖化等系统的疾病时，临床上常有左氧氟沙星与冠　心宁注射液同用的现象。在临床使用中，笔者观察到两药连续静滴时会产　生浑浊和絮状沉淀，现报道如下：　１．临床资料　在临床工作中发现当静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液１００ｍｌ后，若续加　存在配伍禁忌。　４．讨论　点滴５％葡萄糖２５０ｍｌ内加冠心宁３０ｍｌ的溶液后，则输液管内会即刻出现　黄色浑浊物，如果更换输液管则不会发生此种现象。为了进一步证实盐酸　左氧氟沙星与冠心宁注射液之间存在配伍禁忌，我们做了如下实验。　２．材料及方法　冠心宁注射液有两种，一种是神威药业有限公司（神威），产品批号　０９０４２６；另一种是山西恒大制药有限公司（恒悦欣），产品批号０９０８０３。将盐　参考文献　酸左氧氟沙星注射液３ｍｌ与冠心宁２ｍｌ混合后，观察混合物清澈度及有无沉　［１］　张勇，赵英．常用中西药物配伍禁忌及有关探讨［Ｊ］．实用中西医结合　淀等反应。　杂志，１９９６，９（９）：５３１—５３２．　３．结果及结论　随着人们物质文化生活水平的提高和法律意识的增强，每一位护理人　员必须加强自身道德修养和法律意识，护理工作面对的是“人”这一特珠服　务对象，做任何事情都不能疏忽大意。因此，在输液过程中要密切观察反应　情况，发生配伍反应不要慌张，要及时更换药物，并做好解释工作，消除患者　的顾虑，避免纠纷发生。在临床联合用药时，应在二种溶液之问用５％葡萄　糖注射液冲管作为过渡，以免发生药物配伍禁忌的不良反应，造成不良的后　果　Ｊ。在加好药后必须告知患者勿将其混和，满足患者知情权。在临床护　理工作中，随着新药物的不断问世，新药物的配伍禁忌问题也不断涌现，而　这些新药物的配伍禁忌在常用的“３１８种注射液配伍变化迅速检索表”中可　能尚未出现，因此在配制药液过程中应注意诸如“盐酸左氧氟沙星与冠心宁　注射液存在配伍禁忌”等问题，以防范和杜绝医疗事故或差错的发生。　盐酸左氧氟沙星注射液与冠心宁注射液混合后，混合液体成黄色浑浊　液，３０ｒａｉｎ左右可观察到成团絮状物出现于试管底部。通过上述实验的观　察，说明盐酸左氧氟沙星与冠心宁之间出现了理化反应，在同时混合给药时　［２］　张玲，陈小燕．盐酸左氧氟沙星与中药配制的注射液存在配伍禁忌．现　代护理，２００６，８（２３）：４８—４９．　奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎４１例观察　孙光金　四川省南充市中心医院小龙分院。四川　南充６３７０００　【摘要】目的：探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床治疗效果。方法：选择我院２００７年１１月至２００９年１１月反流性食管炎８１例，以上　患者随机分为两组，观察组和对照组。两组患者均给予一般治疗，如戒烟戒酒、低脂饮食、少摄取糖类物质、每餐饮食适量避免饱食。对照组给予奥美拉唑　肠溶片２０ｍｇ，每天２次，早晚服用；观察组患者给予奥美拉唑肠溶片２０ｍｇ，每天２次。早晚服用，同时给予莫沙比利５ｍｇ，每天３次。两组患者均治疗６周。　结果：两组患者总有效率比较，差异有统计学意义，Ｐ＜０．０５。结论：奥美拉唑联合莫沙必利能够显著改善反流性食管炎患者临床症状，－临床治疗效果显著，　值得借鉴。　【关键词】反流性食管炎；奥美拉唑；莫沙比利　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．１０．０１９　ｏｆ　ｎａｎｃｈｏｎｇ　ｃｅｎｔｒａｌ　ｈｏｓｐｉｔａｌ，６３７０００　文章编号：１００６—１９５９（２０１０）一１０－２６８６—０２　Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｔｈｅ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｒｅｆｌｕｘ　Ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ　ｂｙ　ｔｈｅ　Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ　ａｎｄ　Ｍｏｓａｐｒｉｄｅ　ｉｎ　４ｌ　Ｃａｓｅｓ　ＪＩＮ　Ｓｕｎ—ｇｕａｎｇ　Ｘｉａｏｌｏｎｇ　ｂｒａｎｃｈ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｄｉｓｃｕｓｓ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ｍｏｓａｐｒｉｄｅ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｒｅｆｌｕｘ　ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄ：８１　ｃ／￣；ｅｓ　ｗｉｈ　ｒｅｆｔｌｘ　ｕｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ　ｆｒｏｍ　Ｎｏｖ．２００７　ｔｏ　Ｎｏｖ．２００９　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｍｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈ　ｇｒｏｕｐｓ　ｗｅｒｅ　Ｖｅｎ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｓｕｃｈ　ａｓ　ｓｍｏｋｅ　—ｑｕｉｔｉｎｇ，ｌｏｗ—ｆａｔ　ｄｉｅｔ。ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇ　ｏｆ　ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅ　ａｎｄ　ｓｏ　ｏｎ．Ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｇｉｖｅｎ　２０ｍｇ　ｏｆ　ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ　ｅｎｔｅｒｉｃ—ｃｏａｔｅｄ　ｔａｂｌｅｔｓ，ｔｗｉｃｅ　ｄａｉｌｙ．Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｇｉｖｅｎ　５ｍｇ　ｏｆ　ｍｏｓａｐｒｉｄｅ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｂａｓｉｓ　ｏｆ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｔｈｒｅｅ　ｔｉｍｅｓ　ｐｅｒ　ｄａｙ．Ｂｏｔｈ　ｇｒｏｕｐｓ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｆｏｒ　６　ｗｅｅｋｓ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅ　ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅｓ　ｈａｄ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅ．Ｐ＜０．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ　ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ　ａｎｄ　ｍｏｓａｐｒｉｄｅ　ｃａｎ　ｓｉｇｎｉｉｃａｎｔｆｌｙ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｒｅｆｌｕｘ　ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ．Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔ　ｉｓ　ｏｂｖｉｏｕｓ，ｗｈｉｃｈ　ｉｓ　ｗｏｒｔｈ　ｌｅａｒｎｉｎｇ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｒｅｆｌｕｘ　ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ；Ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ；Ｍｏｓａｐｒｉｄｅ　・　反流性食管炎系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食　管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。本文采用　＋作者简介：谭力（１９５７一）。女。重庆人，副主任护师，大学本科。