触电、高空坠落、火灾、爆燃、中暑、溺水、中毒、气体泄漏 二、应急人员的职责
1、项目经理应确定工地现场应急事故处理的组织指挥机构,并确定各自权限, 指挥权限应以项目部安全管理机构层次为顺序:项目经理→项目部安全员→班组 安全员。
2、现场人员按各自权限、职责、组织实施抢险核实,及时报告、报警,并保护 现场减少损失。 三、应急措施 1、触电
⑴ 原则:触电急救必须分秒必争。
⑵ 任何人发现触电者应马上将伤员脱离电源,脱离电源就是把触电者接触的那 一部分带电设备的开关、 刀闸或其他断路设备断开, 或设法将触电者与带电设备 脱离。在脱离电源过程中,救护人员既要救人,也要自保。在触电者未脱离电源 前,不能用手直接触及伤员。
⑶ 如果触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此要采取预防措施。 ⑷ 如果触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源 开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不 导电的东西解脱触电者; 也可以抓住触电者干燥而不贴身的衣服将其拖开, 切记 要避免碰到金属物体的触电者的裸露身躯; 也可以戴绝缘手套或将手用干燥衣物 等包起绝缘后解脱触电者;
⑸ 如果触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源或用适合该电压等 级的绝缘工具及戴绝缘手套解脱触电者。 救护人员在抢救过程中应保持自身与周 围带电部分必要的安全距离。
⑹触电者脱离电源后,如果神智清醒,应使其就地平躺,严密观察,暂时不要站 立火走动;如果神智不清,应就地仰面躺平,而且确保气道通畅,并用 5秒的时 间呼叫伤员或轻拍其肩部, 以判定伤员是否丧失意志。 禁止摇动伤员的头部呼叫 伤员。同时马上拨打“ 120”求助。求助时要清楚表明出事地点或标志建筑物, 伤员状态、求助人姓名,并在求助后到附近场地接应救护车。
⑺ 当伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按照心肺复苏法支持生命的三项基本措 施(通畅气道、人工呼吸、胸外按压)正确进行就地抢救至救缓来到。 2、高空坠落
⑴ 原则:先抢救、后固定、再搬运,采取措施防止伤情加重或污染。
⑵ 抢救前先使伤员安静躺平,判断其全身情况和受伤程度,如是否出血、骨折 或休克等。
⑶ 止血:严禁采用电线、铁丝、细绳等作止血带用。
伤口渗血时用较伤口大的消毒棉纱(数层)覆盖伤口,然后进行包扎。若包 扎后仍有较多的渗血,可以再加绷带适当加压止血。
伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时, 应立即用清洁手指压迫出血点上方 (近心 端),使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。
脑颅外伤时应使伤员采取平卧位, 保持气道通畅。 若有呕吐, 应扶好头部和身体, 使头部和身体同时侧转, 防止呕吐物造成窒息。 禁止给予伤员饮食, 并应尽快送 医院治疗。
⑷ 骨折:伤员骨折可以采用夹板或木棍、 竹竿的等将断骨上、 下两个关节固定, 也可以利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动以减少疼痛,防止伤势恶化。
开放性骨折拌有大出血者,先止血,后固定,并用干净的布片覆盖伤口,然后迅 速送邻近医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口处。
颈椎损伤时,使伤员平卧后用沙袋(或其他代替物)放置头部两侧,使颈部固定 不动。
腰椎骨折时,应将伤员平卧在平硬木板上并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固 定,预防瘫痪。
⑸ 休克:高处坠落的伤员可能出现胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血,但 常表现面色苍白、脉搏细弱、气促、冷汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安甚至神智不 清等状态,这时,应急救护人员应将伤员迅速躺平,抬高下肢,保持温暖,速送 医院救治,如果时间过长,可以给伤员少量糖、盐水。
⑹ 外部出血时应立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休 克状态,神志不清或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。这时,应 马上拨打“ 120”求助。求助时要清楚表明出事地点或标志建筑物,伤员状态、 求助人姓名,并在求助后到附近场地接应救护车。
⑺ 为防止伤口感染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更 不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。 3、火灾或爆燃 ⑴ 原则:救人重于救火
⑵ 首先要保持冷静,马上进行救火并拨打火警电话“ 119”求救。报警时要清楚 表明出事地点或标志建筑物, 烧着什么、 报警人姓名, 并在报警后到附近场地接 应消防车。
⑶ 如果火灾程度较小,可以控制的,应立即组织人员使用适当的灭火器进行扑 救;如果火灾程度较大,不受控制的,马上将火灾现场的易燃、易爆物品撤离到 安全地点,以防止火灾进一步蔓延,若不能撤离的,应疏散在场人员。
⑷ 出现人员受伤的,应马上将伤员脱离火灾现场进行急救,并同时拨打“ 120” 求助,求助时要清楚表明出事地点或标志建筑物,伤员状态、求助人姓名,并在 求助后到附近场地接应救护车。 4、溺水
⑴ 发现施工人员溺水时应尽快将其从水中救出,呼吸心跳停止的用“心肺复苏 法”坚持抢救。
⑵ 口对口人工呼吸因异物阻塞发生困难而又无法用手指除去时, 可用双手相叠, 置于脐部稍上正中线上迅速向上猛压数次,使异物退出,但不可过于用力。 ⑶ 溺水死亡的原因是窒息缺氧。由于淡水在人体内能很快经循环吸收,而气管 能容纳的水量很少,因此在抢救溺水者时不应“倒水”而延误抢救时间,更不应 仅“倒水”而不用“心肺复苏法”进行抢救。 6、中暑
⑴ 烈日直射头部、身处的环境温度过高,饮水过少或出汗过多等均可以引起中 暑现象, 其症状一般为恶心、 呕吐、 胸闷、 眩晕、 嗜睡、 虚脱, 严重时还会抽搐、 惊厥甚至昏迷。
⑵ 当发现施工人员中暑时,应立即将病员从高温或日晒环境转到阴凉通风处休 息。
⑶ 用冷水擦浴,湿毛巾覆盖身体。 ⑷ 扇风取凉或在头部置冰袋等方法降温。
⑸及时给病人口服盐水补充身体的盐份,严重的送医院治疗。 7、中毒 ⑴ 气体中毒
①气体中毒开始时有流泪、 眼痛、 呛咳、 咽部干燥等症状, 这时, 应引起警惕。 稍重时,头痛、气促、胸闷、眩晕。严重时,会引起惊厥昏迷。
②当怀疑可能存在有害气体时, 应立即将其他施工人员撤离现场, 转到通风良好 处休息。
③已经昏迷的病员应该保持气道通畅, 有条件时应给予氧气吸入。 呼吸心跳停止 者,抢救人员应该按照“心肺复苏法”进行抢救并同同时拨打“ 120”求助,求 助时要清楚表明出事地点或标志建筑物, 伤员状态、 求助人姓名, 并在求助后到 附近场地接应救护车。
④迅速查明有害气体的名称,供医院及早对症治疗。 ⑵ 毒物咬伤
①野外的毒物通常为毒蛇,毒蛇咬伤后,伤者不要惊慌、奔跑、饮酒,以免加速 蛇毒在人体内扩散。
②咬伤部位通常为四肢, 应迅速从伤口上端向下方反复挤出毒液, 然后在伤口上 方(近心端)用布带扎紧,将伤肢固定,避免活动,以减少毒液的吸收。 ③拨打“ 120”求助,求助时要清楚表明出事地点或标志建筑物,伤员状态、求 助人姓名,并在求助后到附近场地接应救护车。 ④有蛇药在身的可以先行服用,再送往医院救治。 ⑶ 犬咬伤
①野外多犬,遇到犬咬伤后应立即用浓的肥皂水冲洗伤口,同时用“挤压法”自 上而下将残留伤口内的唾液挤出,然后再用碘酒涂搽伤口。
②当出现少量出血时, 不要急于止血, 让血液把犬的唾液冲出, 有助于病情的减 弱,也不要包扎或缝合伤口。
③拨打“ 120”求助,求助时要清楚表明出事地点或标志建筑物,伤员状态、求 助人姓名,并在求助后到附近场地接应救护车。
④尽量设法查明该犬是否“疯狗”,这对于医院制订治疗计划有较大的帮助。 8、气体泄漏
⑴ 要保持镇静,迅速关闭气瓶角阀,切断气源,如果角阀损坏,无法断气,应 立即将气瓶搬至室外远离建筑物、 车辆和人员的空旷地方, 并应防止气体在附近 低洼地方积聚, 疏散附近有可能受影响的人员, 派专人在安全的地方看守, 防止任何人员接近, 并在远离气瓶和漏气场所的地方拨打 119报警; 同时做好防爆灭 火准备,必要时应不停向气瓶喷水降温,但喷水人员必须处于确保安全的位置。
⑵ 室内发生气体泄露的场所,应打开门窗,驱散易燃气体,疏散室内所有人员 到安全的地方, 并派专人在安全的地方看守, 防止任何人员接近, 直到气体完全 驱散为止,同时应防止气体在附近低洼地方积聚。
⑶ 漏气现场及附近禁止火种、严禁使用任何电器设备,包括开关任何电器设备 和打电话、 严禁进行任何敲打、 研磨等有可能产生火花或高温的工作, 必要时要 不停向现场喷水,防止火灾。
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容