护理专业健康教育计划(县级以下)

姓名 王军义 床号15 性别 男 年龄63岁 医疗诊断 肺炎 健康教育需求：通过评估，发现患者存在以下几个方面的知识需求： 1、患者对疾病的预防措施不甚了解；2、对抗菌治疗药物使用的注意事项不清楚，认为体温降至正常，咳嗽症状缓解即可停药；3、对如何促进痰液的有效排出缺乏了解；4、对治疗方案不了解，也不关心。 护理诊断： 1、气体交换受损：气道内粘液的堆积，肺部感染等因素致呼吸面积减少有关。 2、体温过高：与细菌引起肺部感染有关。 3、知识缺乏---缺乏肺炎的自我护理知识：与缺乏正确的疾病知识知道有关。 4、疼痛：与肺部炎症累及胸膜有关。 5、清理呼吸道无效，与肺部炎症、大量脓痰、咳嗽无力有关。 解决方案：1、向病人宣传肺炎的基本知识，平时应注意锻炼身体，尤其要加强耐寒锻炼，并协助制定和实施锻炼计划。2、增加营养的摄入，保证充足的休息时间，以增加机体对感染的抵抗能力。3、对老年人及慢性病人尤其要注意天气变化时随时增减衣服，避免受寒，过劳，酗酒等诱发因素，预防上呼吸道感染。4、重视上呼吸道慢性感染的治疗。5、应做好用药指导，向病人解释清楚遵从治疗计划。6、向病人讲解治疗方案及其必要性，例如迅速给予高流量吸氧，有助于改善组织器官的缺氧状态；输低分子右旋糖酐，以迅速扩充血容量；5﹪碳酸氢钠溶液静脉滴注，有助于纠正酸中毒，从而增强抗菌药物的疗效等。7、对患者家属进行相关知识讲解，并指导病人遵医嘱按时用药。8、出院后定期随访。 护理经验总结：通过对肺炎病人的健康教育和护理，使我深刻了解了肺炎的发病机制和感染途径，临床表现，并学会了肺炎的护理方法。对于肺炎病人及早做好密切观察生命体征和病情变化。向病人宣传肺炎的基本知识，平时应注意锻炼身体，要加强耐寒锻炼，增加营养的摄入，保证充足的休息时间，以增加机体对感染的抵抗能力。对于体质虚弱的病人应做监护，向病人及家属提倡健康的生活方式，不吸烟，不酗酒，提高抗病能力。 要求：为一位病人书写一份系统、全面的健康教育计划。可另附页

护理专业健康教育计划

姓名 胡菊花 床号 3 性别 女 年龄 64岁 医疗诊断 肺脓肿 健康教育需求：1、患者需要了解疾病的治疗、预后与自我护理的相关知识； 2、需要掌握痰液引流的技巧与注意事项； 3、要求了解饮食与疾病预防方面的知识； 4、了解病区环境及相关医护人员； 护理诊断：1、体温过高，与肺组织炎症性坏死有关； 2、清理呼吸道无效，与脓痰聚集有关； 3、营养失调；低于机体需要量，与肺部感染导致机体消耗有关； 4、知识缺乏---缺乏痰液引流的方法和技巧方面的知识；与缺乏正确的技术指导有关。 解决方案：1、向病人讲解治疗方案：对于肺脓肿的患者，抗菌药治疗和体位引流是关键。给药途径，开始用静脉滴注，待体温降至正常后改为肌注，治疗应持续8-12周； 2、指导患者采取正确的引流体位，尽可能排痰，促进愈合； 3、当痰液多、稠厚的情况下，可辅助用雾化吸入、胸部叩击等方法促进排痰，必要时纤维镜吸引痰液及注入药。 4、外科手术切除经内科积极治疗不能闭合的慢性肺脓肿，并有反复感染；咯血者尤其怀疑癌肿阻塞应考虑手术治疗。 5、血源性肺脓肿应结合血培养及细菌药敏选择有效抗生素治疗。 6、及时处理肺外脓性病灶，如疖，痈。重视口腔、上呼吸道感染的治疗。杜绝污染分泌物吸入下呼吸道诱发感染的机会，鼓励病人由口进食，多饮水，以清洁口腔，抑制细菌生长。 7、提倡健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，积极锻炼身体，提高抗病力。 护理经验总结：通过对肺脓肿病人的健康教育和护理，使我深刻了解了肺脓肿的发病机制；感染途径，临床表现，并学会了肺脓肿的护理方法，对于肺脓肿的病人及早做好口腔、上呼吸道感染的治疗，严格杜绝污染分泌物吸入下呼吸道，诱发感染的机会，进行卫生宣教，讲解排痰的意义，并指导病人有效排痰的技巧，根据病变部位，指导病人要采取体位引流，对于体质虚弱的病人应做监护，以免大量脓痰涌出因无力咳出而窒息。向病人及家属提倡健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，积极锻炼身体，提高抗病能力。 要求：为一位病人书写一份系统、全面的健康教育计划。可另附页

护理专业见习报告（一）

见习病种 慢性肾衰竭 见习内容：慢性肾衰竭是各种肾脏疾病的晚期。为各种肾脏疾病持续发展的共同转归。由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢性产物潴留，电解质紊乱，酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合症。将慢性肾衰竭分为三个阶段：①肾功能不全代偿期。②肾功能不全失代偿期。③肾功能衰竭期。 病因和发病机制：①原发性肾脏疾病。②继发性肾脏疾病。③尿路梗阻性肾病。 临床表现：一、胃肠道表现是最早出现和最常见的表现，出现食欲不振，腹胀，恶心，呕吐，腹泻，舌和口腔粘膜溃疡，口内可闻及尿臭味，甚至上消道出血。 二、血液系统表现：1、贫血。2、出血倾向表现为皮下出血，鼻出血，月经过多等。3、白细胞异常。 三、心血管系统：1、高血压；2、心力衰竭；3、尿毒症性心包炎；4、动脉粥样硬化。 四、神经系统：肌肉系统表现：疲乏，失眠，注意力不集中。 五、呼吸系统表现：出现支气管炎、肺炎、胸膜炎等。 六、皮肤症状：常见皮肤瘙痒。 七、肾性骨营养不足症。 八、水、电解质和酸碱平衡紊乱。 九、易于并发感染。 收获和体会：通过对慢性肾衰的了解使我掌握了慢性肾衰竭的病因和发病机制，临床表现及并发症，使我懂得了治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素，及时诊断治疗慢性肾衰基本疾病，是处理肾衰的关键．多数治疗都是为了延缓慢性肾衰竭的发展。 意见和建议：肝硬化的预后与病因，病变类型、肝功能代偿程度以及有无并发症而有所不同。在肝硬化代偿期，如患者能配合治疗和护理，尤其是酒精性肝硬化，肝淤血致肝硬化等，则可能延缓病情进展甚至是病变趋于静止，后者较病毒性肝硬化预后要了。失代偿期患者，黄疸持续不退或重度黄疸、难治性腹水、凝血酶原时间持续或者显著延长，以及出现任何一种并发症等，预后均较差。死亡原因多为肝性脑病、上消化道出血、继发感染及肝肾综合征等。 要求:不少于1000字。另附页

护理专业危重病人护理计划

一般资料： 姓名 王生同 床号 12 性别 男 年龄 58岁 体重 65KG 医疗诊断：脑出血 目前病人基本病情： 患者头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、呼吸深沉带有鼾声，呼吸呈潮式呼吸、血压190/120mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射不灵敏、伴失语。 护理内容：（时间、生命体征、循环系统、呼吸系统、入量、出量、病情及处理等内容) 严密观察血压、呼吸、神志、瞳孔的变化并作记录，分别为BP：190/120mmHg，R：30次/分，神志不清，瞳孔不等大，维持生命功能，防止进一步出血，绝对卧床休息，侧卧位，头部抬高15—30度，每30分钟测血压一次，降低颅内压，缓解疼痛，限制每天液体摄入量，一般禁食。病人尿量为500ml，注意合理用药，密切观察病人有无脑疝的先兆症状，补充营养，促进肢体功能恢复，保持皮肤完整性以防压疮的发生，保持指导：维持生命体征，改善缺血区血液供应，保持情绪稳定，树立恢复生活自理的信心，消除悲哀情绪。 护理评价： 通过以上治疗和精心护理，患者神志5天内转清醒。没有发生压疮，吸入性肺炎，肺脓肿等护理并发症。 要求:书写一位病人完整的危重病人护理计划。另附页