各级护士岗位说明书

各级护士岗位说明书

Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

.资源护士

一.基本资料 岗位名称 二.工作关系 直接上级 资源护士 所在科室护士长 所在部门 直接下级 护理部 三.岗位职责 1.每月召开1次资源护士工作总结会，对工作或轮转情况做阶段性总结。 2.每一轮转结束后，资源护士要有一份工作总结或建议交到护理部。 3.资源护士应服从工作分配，不得挑选科室；接受资源护士科室也无权选择资源护士。 4.资源护士到岗后1周内，应尽快熟悉与掌握该岗位的职责及工作要求。 5.工作结束后，科室要对资源护士进行评价。 6.要求资源护士每年写1篇护理论文，并在会议上交流或在杂志上发表。 7.对于护理部组织的院内各种学习，资源护士应尽量参加。 8.根据工作需要，护理部每年有计划地安排资源护士外出进修学习相关专业理论知识或参加专业讲座。 四.任职资格 1.护理专业，有护士执业证书。 2.中专及以上学历。 3.掌握全科护理专业知识及操作技能，有较强的适应能力。 4.较好的人际沟通与协作能力，突发事件的应急能力。 五.工作质量标准 1.能服从护理部的工作安排。 2.掌握全科护理专科知识，对患者实施专科护理与安全管理。 3.对轮转工作有阶段性小结。 4.参加各专科及护理部组织的各项培训，不断提高自身专业水平。 5.每年撰写论文一篇。 病区工作人员岗位说明书 （一）病区护士长岗位说明书 一.基本资料 岗位名称 病区护士长 二.工作关系 直接上级 总护士长 三.岗位职责 1.在护理部和科主任领导下负责病区护理管理工作。 所在部门 直接下级 临床科室 病区内各层级护理人员 2.根据护理部及科内工作重点，制订病房具体护理工作计划并组织实施。 3.负责病区护理人员岗位工作分配，各层级护士工作绩效考核，每周护理人员的排班工作。 4.制订病区专科护理工作流程.疾病护理常规.健康教育内容并督促检查.落实。 5.负责病区护理质量及护理安全管理。督促护士严格执行医嘱.各项规章制度和技术操作规程，严防护理不良事件发生。 6.主持病区晨会交接班，参加并指导危重.大手术病人的抢救与护理。 7.随同科主任和主任医师查房，参加科内新业务.新技术和疑难危重症.死亡病例讨论，加强医护联系和沟通。 8.组织病区护理查房和护理会诊。 9.负责病区各级护理人员的规范化培训及课堂教学.临床教学.进修护士培训。 10.积极开展新技术.新业务，总结护理经验，撰写护理科研论文。

11 .关心护理人员思想.工作及生活，增强主动服务意识及科室的凝聚力，提高工作效率。 12.定期召开护患沟通会，征求意见，改进工作，提高病人对护理工作满意度。 13.负责病区环境及各类仪器、设备、药品的管理。 14.督促检查护理员.保洁员落实岗位职责。 四.任职资格 1.本科及以上学历.中级及以上职称，工作8年及以上者。 2.第一学历本科或硕士学位，工作5年及以上者。 3.精通相关专业相关理论及技术。 4.有较强的管理能力、沟通协调能力、责任心及政治素质。 五.工作质量标准 1.护理管理目标明确，有年计划、季重点、月安排，年终有总结，目标管理达标。 2.医院各项指令贯彻执行及时、有效。 3.护理人力资源管理科学规范，分工明确，排班合理，责任制整体护理落实到位，病房成本管理有效。 4.病房“5S”管理落实到位。仪器设备、药品、物资等管理规范，无过期及浪费现象。 5.护理人员认真履行岗位职责.执行规章制度和操作规程，责任制整体护理落实到位，各项护理质量指标达标。 6.护士长“一日五查”落实，并全面掌握病房护理工作的动态。 7.对护理投诉及不良事件 ，做到及时上报，整改落实，有分析、讨论、总结资料。 8.医院感染管理相关规章制度.措施落实到位，各项监测指标达标，有记录。 9.病房质控组织体系健全，定期组织质控检查.有记录、存在问题有讲评，有改进措施，体现护理持续质量改进及可追溯。 10.科室业务学习.护理查房.临床教学计划落实，有定期考核与评价记录。 11.护士规范化培训和继续教育落实到位，护理业务和技能考核合格率100%。院外培训率≥15%。 12.完成科室护理科研、论文撰写的年度计划，每年在正规期刊发表护理论文≥1篇。 13.每月至少有1次护患沟通会。护理健康教育覆盖率100%。 14.资料记录及归档管理规范，各类报表上报及时。 15.与医院其他部门沟通、配合良好。 （二）病区副护士长岗位说明书 一.基本资料 岗位名称 副护士长 所在部门 二.工作关系 直接上级 护士长 直接下级 三.岗位职责 1.在护士长领导下进行工作。护士长不在岗时，代理护士长职责。 2.参与临床一线值班工作。 3.模范带头做好本职工作，认真完成护士长安排的各项工作。 4.协助护士长做好病区管理。 5.协助病区的财产领取、供应、保管、维修及资料保管等工作。 6.协助护士长对病区护士、保洁员的管理。 7.协助护士长召开护患沟通会，征求病人意见，研究改进方法。 8.协助组织及参与科内业务査房和业务学习等活动。 四.任职资格 各科室 病区内各层级护理人员

1.专科及以上学历.护师及以上职称，工作5年及以上者。 2.第一学历本科或硕士学位，工作3年及以上者。 3.熟练掌握护理学相关专业知识与理论。 4.有较强的管理能力、沟通协调能力、责任心及政治素质。 五.工作质量标准 1.协助护士长完成护理目标管理，制定年计划、季重点、月安排，年终有总结，目标管理达标。 2.参与临床排班，保障患者安全。 3.协助护士长完成病区各项管理工作。 4.有效指导病区护士、保洁员的工作。 5.协助护士长完成科内各项培训工作。 （三）责任护士岗位说明书 一.基本资料 岗位名称 二.工作关系 直接上级 三.岗位职责 责任护士 护士长 所在部门 直接下级 临床科室 低层级护理人员 1.按护士长分工，负责所管病人的一切护理工作。 2.参加科室晨会，严格执行交接班制度，了解病人夜间治疗.护理.睡眠情况，向夜班来的新病人主动介绍自己。 3.严格执行分级护理制度：按要求巡视病房，深入了解病人心理.饮食情况，做好危重病人的抢救及观察治疗。严密观察病情，发现异常及时报告并做应急处理。 4.对所分管的病人按照护理程序评估—诊断—计划—实施—评价的步骤，实施责任制整体护理，并做好各项护理记录。 5.病人入院4小时内当班护士完成首次护理评估与记录，并负责病人个人卫生处置。 6.负责病人基础护理，保持病人床铺平整干净，无护理并发症。落实专科护理。 7.参加主任医师或病房主管医师查房，全面了解病情及治疗方案。 8.经常与医师分析分管病人的病情，根据病人的需要对治疗方案提出建议。 9.实施并记录对病人及其家属的健康教育内容，及时评估健康教育的效果。 10.对所管的病人及家属在出院前提供出院指导，病人出院后，在一周内做好出院病人的回访工作。 11.在本班工作结束前，向护士长或下一班护士进行书面及床旁交班，以保持护理的连续性。交班报告按时.按要求填写，内容完整，重点突出无遗漏，字迹端正，用医学术语。 12.严格病区管理：负责病区病人及陪伴人员的管理，保持病房整齐清洁无杂物，安静有序。 四.任职资格 1.专科以上学历。 2.执业注册护士，从事临床护理工作1年及以上。 3.具备有效应对各种突发事件的能力。 4.具备扎实的专业理论知识、技能和急救技术。

5.具备敏锐的观察病情的能力。 6.具备对病人进行健康教育，对病区进行环境管理的能力。 7.具备制定危重病人护理计划的能力。 五.工作质量标准 一.交班质量标准。 1.对新入院、手术、产后、重病人的病情交接清楚。 2.待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。 3.对大手术.危重病人.正在静脉输血.输液或特殊检查的病人必须到床旁交接清楚。 二.等级护理执行质量标准。 1.危重病人严密观察病情变化：一级护理的病人每小时巡视病房。二级护理的病人每2小时巡视病房。三级护理的病人每3小时巡视病房。做到“四及时”、“一保持”。巡视病房及时，观察病情及时，报告医生及时，处置抢救及时。保持各种导管位置适宜通畅.消毒及时.按时更换及保持肢体功能位。 2.详细记录危重病人的病情变化.护理情况及出入量。 3.及时准确执行医嘱。 4.指导并做好危重病人的生活护理，掌握病人的“九知道”：床号、姓名、诊断、病情、检查结果、治疗、饮食、护理、心理情况。 三.基础护理质量标准 1.保持床铺平整.干净，被褥放置规范。晨间护理一床一巾，普通病人每周更换大单.被套，必要时随时更换。 2.对危重病人做到“九洁”：口、眼、耳、鼻、头发、手、足、会阴、皮肤清洁。“三短”：头发、胡须、指（趾）甲短。 3.预防护理并发症，做到“三无”：无压疮、无烫伤、无坠床。“三有”：有预防压疮措施、有安全防范措施、有护理记录。“五知道”：重点病人、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。 4.做好卧位病人的生活护理，协助进食、进水、卧位护理、排泄护理、床上温水擦浴、床上洗头、协助更衣等。 5.按护理技术操作常规要求，准确.及时完成各项治疗护理，输液卡、输氧卡、翻身卡按要求填写。 6.病人基础设施齐全（床上用物.脸盆.水瓶），出院病人床单位行终末处理。 7.定时检查急救器械，使之保持完好备用状态。 四.病房管理质量标准。 1.每天扫床的同时帮助整理.督促.检查物品定位，下班前再进行1次。 2.午休时间禁止病人外出或在室外娱乐活动，督促病人午休。 3.经常巡视病房，听到电铃或呼叫后，应立即处理。 4.维持病区秩序，负责探视及陪伴人员的管理，病区内禁止吸烟。

5.负责对病区水、电、暖器、门窗的管理，防止人为损坏。 6.保持病房清洁、整齐、安静、安全、舒适。 五.书写护理文件质量标准。 1.交班报告楣栏填写齐全。 2.及时、客观反映病人主诉及病情的动态变化，特殊治疗、护理措施及效果，格式符合要求，项目齐全。字迹清楚，无涂改，医学用语准确并签名清楚。 3.整体护理病历书写规范（按省卫生厅护理文件书写检查标准）。健康教育落实到位，病人满意度≥95%，病人对责任护士知晓率达100%。 六.作好出院病人指导及出院后的随访工作。