2017年儿科护士分层级管理方案

为全部落实优质护理服务，提高不同层次护士业务水平，优化整体护理，

体现护理职业责任、职业价值，我科决定逐步建立完善护理人员分层级管理体系。以提高护理质量保障医疗安全。

一、指导思想

深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提升护理水平的工作宗旨，充分调动临床一线护士工作的积极性，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，促进医患和谐。 二、实施原则

根据护士工作能力，技术水平、工作年限、业务职称、学历水平等要素，将护士划分为四级，依次为一级护士、二级护士、三级、四级护士。 三、具体实施过程

（一）护理部制定护士分层次管理制度，制定能级对应与分层管理原则。 （二）组织护士长进行培训，内容主要是了解能级对应与分层管理的理念及实施的目的。

四、分层标准

（一）一级护士：取得护士执业资格证书和初级护士资格证，并通过考核合格，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作的护士。

1、任职条件：

（1）具有护理专业中专及以上学历。

（2）具有中华人民共和国护士执业资格注册证并签订聘用合同的护士。 2、工作职责：

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70+120+120+70m连续梁桥 及80+140+140+80m连续刚构桥施工方案 （1）独立完成科室制定的各班工作；

（2）熟练掌握护理技术操作技能及沟通技术；

（3）指导、带教辅助护士完成日常护理工作及实习生的带教工作； （4）熟悉科室护理质控要点；

（5）参与成人继续教育培训，提高学历，完成医院的学习培训计划； （6）在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析；

（7）服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。 3、延期晋级的情况（符合其中一条）

（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；

（2）未完成培训课程或考核不合格者；

（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。 （4）医院规定的其它情形。

（二）二级护士：取得护师资格证或担任一级护士满6年，并通过考核合格，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作的护士。

1、任职条件

（1）具有护理专业中专及以上学历；

（2）取得护师资格证或担任一级护士满6年。 2、工作职责

（1）独立完成科室制定的各班工作；

（2）熟练掌握护理技术操作技能及沟通技巧；

（3）指导、带教下级护士完成日常护理工作及实习生的带教工作； （4）熟悉科室护理质控要点；

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70+120+120+70m连续梁桥 及80+140+140+80m连续刚构桥施工方案 （5）参与成人继续教育培训，提高学历，完成医院的学习培训计划； （6）在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析；

（7）服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。 3、延期晋级的情况（符合其中一条）

（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；

（2）未完成培训课程或考核不合格者；

（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。 （4）医院规定的其它情形。

（三）三级护士：取得主管护师资格证或中专毕业取得护师资格证满8年以上、大专毕业取得护师资格满6年以上、本科毕业取得护师资格满4年以上，能独立承担本科危重症。

护理及所在专科护理工作，并具备一定带教，技术革新能力的护士。 1、任职条件

（1）具有护理专业中专及以上学历；

（2）取得主管护师资格证或中专毕业取得护师资格证满8年以上、大专毕业取得护师资格满6年以上、本科毕业取得护师资格满4年以上的护士；

（3）任二级护士期间须有到上级医院进修学习得经历（一次连续不得少于3个月）

2、工作职责

（1）熟练掌握本专业基础及专科理论知识，熟练掌握护理技术操作常规及护理带教技能；

（2）完成本专业危重病人的护理；

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70+120+120+70m连续梁桥 及80+140+140+80m连续刚构桥施工方案 （3）对护理过程的各阶段实施评价与修正；

（4）有独立判断能力，配合医师做好疑难、危重患者的抢救工作。负责指导本科各病的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导；

（5）掌握和使用各种本科室医疗设备； （6）承担临床带教工作。

3、延期晋级的情况（符合其中一条）

（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；

（2）未完成培训课程或考核不合格者；

（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。 （4）医院规定的其它情形。

（四）四级护士：取得副主任护师资格证或任三级护士满8年以上的主管护师，是本科危重症护理及专科护理带教及技术革新的学科带头人。 1、任职条件

（1）取得副主任护师资格证主管护师资格证或任三级护士满8年以上的主管护师；

（2）本科危重症护理及专科护理带教及技术革新的学科带头人。护士长，护理组长，临床高级专科护士，科室带教老师符合任职条件的可申请晋级；

（3）任三级护士期间须有到上级医院进修学习的经历（一次连续不得少于3个月）

2、工作职责

（1）具备整体护理基本知识以及护理程序应用能力（评估、分析、决策、沟通、协调、教育、评价）；

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70+120+120+70m连续梁桥 及80+140+140+80m连续刚构桥施工方案 （2）有较好的组织协调、沟通、专科护理操作及应急处置能力；

（3）具有较高的临床护理能力，能完成较复杂病人的护理，具有良好的语言交流和临床操作能力，为同事和其他护理队伍人员提供咨询，做好模范带头工作；

（4）是本科危重护理及专科护理，带教技技术革新的学科带头人； 3、延期晋级的条件

（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；

（2）未完成培训课程或考核不合格者；

（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。 （4）医院规定的其它情形。

4、动态考核标准晋升四级护士后实施动态考核，每3年为一个考核周期，考核不合格将给予降低一级别。

（1）认真履行本岗位职责，积极协助其他护士及护士长完成本科室护理管理工作；

（2）每个考核周期内在省级以上正规学术期刊发表论文不少于1篇。

饱食终日，无所用心，难矣哉。——《论语•阳货》

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