工程名称： 施 工 日 期 ： 施工单位： 工程部位： 起讫桩号： 检 查 桩 号 工作项目 标牌种类 反光膜级别 标志汉字、数字、拉丁字的字体 标志汉字、数字、拉丁字的字高 板面规格 板 厚（mm） 立柱直径（mm） 立柱壁厚（mm） 标志基础尺寸（mm） 基础混凝土强度（MPa） 其他说明 检查意见： 技术负责人： 施工负责人： 施工员： 记录员：
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