特种设备安全技术档案(附表格)

依据《特种设备安全监察条例》第二十六条 特种设备使用单位应当建立特种设备安全技术档案。安全技术档案应当包括以下内容：

（一）特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和资料；

（二）特种设备的定期检验和定期自行检查的记录； （三）特种设备的日常使用状况记录；

（四）特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录；

（五）特种设备运行故障和事故记录； 附件：

特种设备使用单位定期自行检查记录 特种设备使用状况记录

特种设备及附件日常维修保养记录 特种设备运行故障和事故记录

特种设备使用单位定期自行检查记录 项目 1 检查结检查内容及要求 存在问题 果 在用特种设备必须办理使 用登记证，作业人员持证上岗 提前一个月对特种设备进 行约检并按期检验（含附件） 档案内容、牌证等悬挂、 证号喷涂符合要求，各种记录齐全 各种制度、岗位责任制、 操作规程符合要求 其它 特种设备运行符合规范要 求 安全附件、安全保护装置、 测量调控装置运行符合要求 特种设备作业人员的操作 符合要求 特种设备不存在其它异常 情况 整改意见 管理 方 面 2 3 4 5 1 设 备方 面 2 3 4 问题记 录 处 理 意 见 检查人签名 检查日期 注：1，定期自行检查记录应每月至少一次，（电梯每15天至少应有一次维保记录） 2，设备运行当天必须做日常检查、设备运行记录。

特种设备使用状况记录表

日期： 年 月 日 班组： 设 备 名 称 出厂编号 接班时设备状况 带班签名： 使用状况记录 当班签名： 特种设备及附件日常维修保养记录

设备名称（型号）： 位置： 设备管理 人保养日期 保养维修内容 维修单位 维修人员 员

特种设备运行故障和事故记录 设备型号 运行故障： 负责人： 年 月 日 运行事故： 设备名称 负责人： 年 月 日 备注：