第一部分 毕业设计审阅意见表……………………………… 第二部分 设计说明………………………………………………… 第三部分 设计成果…………………………………………………… 第四部分 结束语……………………………………………………… 第五部分 致谢…………………………………………………………… 第六部分 参考文献……………………………………………………第一部分 设计任务与调研
1.设计任务
设计一套有效的方案治疗犬的糖尿病
2.设计思路与方法
（1）通过查阅资料得知糖尿病的临床症状和犬的糖尿病的原因。 （2）通过询问实习单位医生对犬糖尿病的一般治疗方法。 （3）分析原因找出对犬糖尿病最佳的治疗和预防方案。
（4）根据动物的发病原因，发病的具体情况，设计一套治疗的方案进行 试验，病得出结论
（5）通过阅读相关资料，观察并记录病例治疗的方案。
（6）做好用药详情的记录，观察宠物用药后的情况，及时的检测血糖值。
3.调研的目的和总结
(1)目的：本设计通过病理病因分析、案例分析以及临床试验得出一套有效 的犬糖尿病治疗方案。
(2)总结：犬糖尿病的病因相对比较复杂，在临床中，经常发现该病后都被 确诊为中期或者晚期，治疗病程较长、费用高、易反复发作。在治疗过程中，我 们分为护理措施和药物措施，合理调节患犬的饮食结构，熟知降糖灵和胰岛素的 用法用量，帮助患犬尽早康复。
第二部分 设计说明
一、理性分析
糖尿病的发病机理至今尚未阐明, 临床研究认为糖尿病是一个 多病因综合征。由于各种因素引起的胰岛素分泌不足引起葡萄糖利用 及分解能力下降，从而在临床表现尿糖阳性。胰岛素分泌减少导致葡 萄糖利用减少，不仅使得葡萄糖代谢产生能量减少，也使葡萄糖糖元 生成减少，导致机体缺少能量供应而反射性的引起食欲，但由于吃入 过多也没有用处，仍然能量不够而需要用到分解脂肪而产生的能量， 因此出现多食和消瘦症状。随着病情进一步发展，分解产生的游离脂 肪酸在血液中氧化产生酮体，从而发生酮血症和酮尿症，导致酮酸中 毒。而由于葡萄糖不能利用，导致高血糖，血液中渗透压升高，引起 尿液增加，从而进一步导致饮水增加。从而出现多饮多尿症状。
二、设计方案
1.设计思路：
（1）通过查阅资料得知糖尿病的临床症状和犬的糖尿病的原因。 （2）通过询问实习单位医生对犬糖尿病的一般治疗方法。 （3）分析原因找出对犬糖尿病最佳的治疗和预防方案。
2.技术路线： （1）通过调查得出：
a.糖尿病的发病情况 b.现有糖尿病的的治疗情况 （2）初步拟定治疗方案，进行中式实验 （3）修改方案，达到治疗效果
3．技术规范:
(1)合理的胰岛素治疗方案就是筛选好胰岛素治疗剂量
(2)规范的注射技术就是不要在同一体位内轮换注射，以免影响胰岛素吸收 规范的注射技术及对注射笔和针头的正确选用，是胰岛素治疗的关键三要 素。
(3)对注射笔和针头的正确选用就是对注射针头不能重复使用，每次使用应 换新针头，因为新旧针头对控制血糖有着密切的关系
(4)在国产和进口胰岛素互相转换应用时，注意血糖浓度的变化，并根据血 糖浓度变化，调节胰岛素用量。
三、 作品特点
本设计是通过对犬糖尿病病理的了解，犬糖尿病一般性治疗方
法的调研以及犬糖尿病的常规检查方法的分析，从而制定出来的一套 科学的、有效的犬糖尿病治疗方案。
第三部分 设计成果
一、发病情况
通过调研宠物医院宠物患糖尿病调查报告，发现宠物患病率为 0 .1
～
0 .6 ，任何年龄的犬都可能发病 ，但在中年至老龄 ( 4 ～1 4岁) 的犬中比较常 见，7 ～9 岁年龄组的犬患病率最高 ，母犬比公犬的发病率高,吃的多而且不爱 运动的动物发病率也高于饮食较少的动物， 糖尿病是犬最常见的代谢性内分泌疾 病之一，其主要病因是胰岛素分泌不足，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢障 碍的综合征。临床上以高血糖、多饮、多尿、多食和体重减少，即“三多一少” 为主要特征。
二、设计目标、 1、减轻或消除临床症状
2、血糖的良好控制：24小时内暂时回到正常值 3、避免低血糖
4、控制饮食问题，饲喂包含可消化性复合碳水化合物的灌装或干制食品 5、剂量抽取精准度的提高 三、设计内容
1、护理措施给病犬限制饲喂，病初每日一次，并控制饲喂量；给予低糖性 食物，增加饲料中纤维素含量，减少运动，注意保暖，防止感冒和继发其他疾病。
2、药物治疗口服降糖药，降低血糖，常用药为苯乙双胍( 降糖灵)日用量 1mg/kg，分2次口服。肌肉注射中性鱼精蛋白锌胰岛素0.7U/kg体重，每天早晨 一次，早晨饲喂前给药，连用一周，亦可测定尿糖含量确定胰岛素用量，当尿糖 减少到0.25%以下时，再维持一周后用量减半，并将中性鱼精蛋白锌胰岛素用生 理盐水稀释，由宠物主人自行使用，每天检测尿糖和血糖浓度，调整胰岛素的用 量，多尿期间，每日肌肉注射氯化钾注射液200mg/kg体重。
3、 胰岛素治疗
（1） 肌肉注射胰岛素，0.7U/kg 体重， 每天2次， 同时饲喂犬糖尿病处方粮 ， 这样一般不易引起低血糖。
（2）第一次用胰岛素治疗，当血糖浓度降低到10 mmol/L时，应适当输入 些5%葡萄糖溶液。血糖浓度降低到6mmol/L时，应停止应用胰岛素。
（3） 患病动物不食食物时， 还可以考虑继续应用胰岛素， 直到动物吃食物 。
用胰岛素治疗犬糖尿病，最好保持血糖浓度在 5.0～9.0mmol/L 之间。第一天用 胰岛素治疗后， 如果血糖浓度仍然高于10 mmol/L， 可继续适当增加胰岛素用量。
（4）增加胰岛素用量的多少，主要依据血糖浓度水平的高低，血糖浓度水 平高，增加的多些；血糖浓度水平低，增加的少些，一直到血糖浓度水平变得低 于10 mmol/L为止。如果第二天血糖浓度水平变得低于正常参考值水平时，就得 减少胰岛素的用量。
（5）用短效胰岛素（普通胰岛素，正规胰岛素）肌肉注射，剂量0.2U/kg， 然后每小时 0.1U 肌肉注射，最好每 30 分钟测一次血糖，直到血糖水平＜ 13.75mmol/L(250mg/dL)，再改为0.5U/kg，每6—8小时皮下注射一次。
（6）静脉注射短效胰岛素，0.05～0.1U/kg/小时，将胰岛素稀释在生理盐 水（0.9%Nacl溶液）中，。可根据血糖降低的速度，调节静脉输入速度，等到血 糖水平降到接近13.75mmol/L时，再改为0.5U/kg，每6～8小时皮下注射一次。 如果犬糖尿病，每次用胰岛素超过1.5U/kg（有的认为超过2.2U/kg），仍无作用 时，表明胰岛素无作用或具有胰岛素抵抗
四、预期的效果
1、治疗一天后，血糖暂时恢复正常 2、治疗一周后，血糖回到正常值，波动不大 3、治疗三个月，无并发症的产生
五、注意的问题及细节
1、禁糖，在禁糖的同时充分饮水 2、限制饲喂量，定时定量喂食，少食多餐 3、选用增强胰岛素作用的饲料 4、注意每天都有出门运动 5、每天检测尿糖和血糖浓度
第四部分 结束语
经过一年的奋战我的毕业设计终于完成了。 在没有做毕业设计以前觉得毕业 设计只是对这几年来所学知识的单纯总结， 但是通过这次做毕业设计发现自己的 看法有点太片面。毕业设计不仅是对在校所学的理论知识的检验，更是对在外所 学知识的一种检验，而且也是对自己能力的一种提高。通过这次毕业设计使我明 白了自己原来知识还比较欠缺。自己要学习的东西还太多，以前老是觉得自己什 么东西都会，什么东西都懂，有点眼高手低。通过这次毕业设计，我才明白学习 是一个长期积累的过程，在以后的工作、生活中都应该不断的学习，努力提高自 己知识和综合素质。 在这次毕业设计中也使我跟同事的关系更进一步了，同事 之间互相帮助，有什么不懂的向同事请教，也增加了团队的凝聚力。
第五部分 致谢
本论文是在导师悉心指导下完成的。导师渊博的专业知识，严谨的 治学态度，精益求精的工作作风，诲人不倦的高尚师德，严以律己、宽以待人的 崇高风范，朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远。不仅使我树立了远大 的学术目标、掌握了基本的研究方法，还使我明白了许多待人接物与为人处世的 道理。本论文从选题到完成，每一步都是在导师的指导下完成的，倾注了导师大 量的心血。在此，谨向导师表示崇高的敬意和衷心的感谢！ 本论文的顺利完成， 除了要感谢何导师，以及同学朋友。还要感谢一直培养、关心我的医院的领导和 同事们，感谢他们在工作和学习中给予我的最大帮助和支持。没有他们的帮助和 支持是没有办法完成我的毕业设计的。 我还要感谢的是这几年教导我的所有的老 师，感谢他们孜孜不倦的教诲不但让我学到了很多的知识，掌握了学习的方法， 更让我懂得了为人处事的道理，在此表示感谢。
第六部分 参考文献
(1)《宠物疾病实验室检验与诊断》高得仪，韩博，等编著．（M） 中国农业 出版社，2003,P123
(2)《犬猫临床疾病图谱》（美）Edited by Michael schaer，林德贵主译. （M）.沈阳：辽宁科技出版社，2004
(3)《犬猫疾病诊疗大全》祝俊杰主编.（M）.北京：中国农业出版社，2005， P476～482
(4)《宠物医生手册》何英与叶俊华主编.辽宁科学技术出版社，2009 年， P501～502
（5) 《小动物疾病学》 侯加法主编. （M） .北京: 中国农业出版社， 2002,P260～ 261
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