一、原则
对活动地点进行安全评估,切实做好安全防范工作以及意外情况处理措施,保证学生活动过程中的安全。
二、教师安全责任分工
1.领队老师
活动前:
①对活动地点进行安全系数评估,预估可能发生的安全风险; ②针对可能产生的安全风险制定相应的预防策略;
③召开行前会。每次活动出发前2~3天,集合所有参与老师召开面对面的行前会,讨论并确定线路安排、活动方案并统一意见,提出活动中安全注意事项及相关要求,并对老师进行安全责任分工;
④出行前购买户外活动保险; ⑤密切关注天气状况;
⑥准备创可贴、云南白药等常见药品. 活动中:
①控制队伍行进速度,保持节奏。以免首尾脱节,队伍过长,首尾通过对讲机保持联系;②密切留意学生的体力情况,发觉有状态不佳者时,应派专人予以照顾;③留意周围环境变化,以便发生意外情况时尽早采取应变措施;④如遇天气变坏,应审慎考虑缩短或取消所计划的行程;⑤如遇紧急事故或天气突变而未能依时回程,应立即通知学生家长;
⑥切勿随意更改既定路线或尝试行走杂草丛生及未知的捷径,领队不得随意冒险。
2。带队老师
活动前:与领队老师沟通.了解活动过程中可能存在的安全风险以及应对的策略。明确自己的职责分工。
活动中:严格履行自己的职责,时刻注意学生安全。
三、意外事件的处理(一)山火预防:
1.切勿在非指定的烧烤地点或露营地点生营火煮食; 3.由于山火于日间比较难看见,应随时留意飞灰和火烟味.如发现山火,尽速远离火场;4.紧记山火蔓延速度极难估计,如发现前路山下远处有山火,也不应冒险尝试继续行程,以免为山火所困。 应对:
观察山火的蔓延方向,避免跟山火蔓延的同一方向走;2。观察附近小径的斜度,选较易逃走的小径;3。观察附近植物的高度及密度,选择少植物的地方。切勿走进矮小密林及草丛,山火在这些地方可能会蔓延得很快而且热力也较高;
4。选择现有的小径逃生;5.若山火迫在眉睫又无路可逃,则应以衣物包掩外露皮肤逃进已焚烧过的地方,这样可减轻身体受伤的机会。如情况许可,切勿往山上走,因会消耗体力。(二)斜滑的山径预防:
1。尽量少选择有斜滑山径的路线;
2。行进过程中老师分布于队伍的前、中、后位置,密切关注道路和学生状况,严禁学生行进过程中打闹;
3。在遇有攀登陡峭山坡时,如果有必要应先拉好路绳(保护绳),领队和带队老师做好保护并让各学生依次通过危险点,如有必要时先将背包等装备传递安全地带后再协助学生依次前进。
救护措施:1.在滑倒受伤时,检查有没有扭伤、擦伤或其它伤势.需要时,立即进行急救;2.有时骨折并不容易由表面察觉,若发现伤处红肿或痛楚,不宜继续行走;3。若伤者可以继续行走,用手杖帮助或队友扶持,不可以强行独自行走,以免加重伤势或再次受伤及发生不必要的意外;4。在扭伤或行动困难时,应停止行进并由老师单独照护.
(三)溺水预防:
1.若是深水,活动地点应距离水边有一定距离,并由专门老师照看,不允许学生靠近水域; 2.若为戏水项目,老师应提前告知学生注意事项,并在戏水过程中密切关注,防止学生在水中跌倒或过度打闹。 救护措施::1.立即清除口鼻内污泥、杂物、假牙,保持呼吸道通畅;2.迅速进行控水:把溺者放在斜坡地上,使其头向低处俯卧,压其背部,将水控出。如无斜坡,救护者一腿跪地,另一腿屈膝,将患者腹部横置于屈膝的大腿上,头部下垂,按压其背部,将口、鼻、肺部及胃内积水倒出。即使排出的水不多,也应抓紧时间施行人工呼吸和心脏按压。千万不可因倒水而延误了抢救时间;3。对呼吸已停止的溺水者,应立即进行人工呼吸:将溺水者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴,深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16—20次;4.如呼吸心跳均已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压:急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压,下压要慢,放松时要快,每分钟80-100次,与人工呼吸互相协调操作,与人工呼吸操作之比为5:1; 5.溺水者经现场急救处理,在呼吸心跳恢复后,立即送往附近医院.在送医院途中,仍需不停地对溺水者作人工呼吸和心脏按压,以便于医生抢救。
(四)迷路预防:1.选用有明确路标的山径及于出发前小心计划行程;2.应留意当天的天
气报告,避免在天气情况不佳时进行活动;3。紧记带备必需物品,例如地图、指北针、水、食物、头灯(手电筒)、雨具、、急救药箱、哨子、手机、记事簿和笔等;4。应利用指北针及地图设法找出所处位置;5。设法记忆曾经走过的途径,并经原路折回起点.若不能依原路折回起点,应留在原地等候救援。 应对措施:
1.切勿再往前进,以免消耗体力及增加救援的困难;2.若决定继续前进,寻路时应在每一路口留下标记;3.如未能辨认位置,应往高地走,居高临下较易辨认方向,亦容易被救援人员发现。切忌走向山涧深谷,身处深谷不易辨认方向,向下走时虽容易,但下山危险性高,要再折回高地时也困难,以致消耗大量体力;4。如果天气寒冷而御寒装备不足、雷雨时或遇到山火,可暂离高地待情况好转时,再到较高位置等候救援;5.发出求救讯号.
(五)中暑预防:1.行程中有适当的休息,不应过度疲劳,以免消耗体力;2。避免长时间
受到太阳直接照射;3.多喝水。
救护措施:4.让患者躺在阴凉处,脱掉衣物,双足翘起,若患者是清醒,便给其摄取流质饮品,不要让人群阻碍空气流通;5。如有必要可加用浸水、敷湿衣及吹风等能迅速降低体温的方法,直至症状消失为止;6.继续补充水份及马上求救以便及早治理;7。如果患者大量流汗、抽筋,可在水中加盐,每半公升水加半茶匙盐.
(六)出血
救护措施:1、加压包扎止血:用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫,盖住伤口,再用绷带或布带扎紧.但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此法.2、指压止血:根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用手指压住动脉,可临时止血,多用于头、颈、四肢动脉出血.3、止血带止血:用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位,其松紧以摸不到远端动
脉搏动、伤口稍微滴血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,损害神经,造成肢体坏死。要在明显部位标明上止血带的时间,超过两个小时者,每隔一小时放松l一3分钟,改为指压止血。此法适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。(正确方法:辅以敷料,以能插进食指为准)4、对内出血或可疑内出血病人,要使病人绝对安静不动,垫高下肢,应迅速将病人送往最近的医院进行救治.
(七)跌伤
救护措施:1、扭伤及肌肉扯伤:要使受伤处休息,可用冷敷减轻痛楚,在承托受伤部位的同时可用绷节扎紧.2、骨折:骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状,骨折端刺破大血管时还有大出血.骨折或疑为骨折时,要避免移动伤者或伤肢,对伤肢加以固定与承托(有出血者要先止血后固定),使伤员在运送中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经,免遭额外损伤,加重病情。3、颅脑创伤:轻者为脑震荡,一般无颅骨骨折,有轻度头痛头晕,有昏迷也不超过30分钟。重者颅骨骨折,脑挫伤、脑出血、昏迷不醒。对颅脑创伤病人,要分秒必争,通知医院前来及时抢救,要保持安静卧床,不作不必要的搬动和检查,保持呼吸道通畅。 4、颈椎损伤:跌倒时可引起腰椎、胸椎、颈椎损伤,以后者最为严重。如:跌倒时头部着地可造成颈椎脱位、骨折,多伴有脊髓损伤,四肢瘫痪。必须第一时间通知医院从速前来抢救。现场急救时,应让伤者就地平躺或将伤员放置在硬质木板上,颈部两侧填充沙袋,使颈椎处于稳定状态,保持颈椎与胸椎轴线一致,切勿过伸过屈或旋转。
(八)扭伤
救护措施:1、手指扭伤:立即停止运动。首先是冷敷,最好用冰,可用水代替。将手指泡在水中冷敷15分钟左右,然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指位置.2、足踝扭伤:扭伤后不可使劲揉搓、热敷、强迫活动.受伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24小时后可热敷、局部按摩、外用跌打酒药,然后将患肢提高,可促使伤肢血液回流,减少肿胀,并用绷带加压包扎。如果活动时足踝有剧痛,不能站立和挪步,疼在骨头上,扭伤时有声响,伤后迅速肿胀等,是骨折的表现,应马上到医院诊治。3、腰部扭伤:静养,在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。
(九)小腿抽筋
救护措施:1、让病伤员躺下,用手指点压住后侧正中的人字纹下(承山穴)即可,一旦肌肉痉挛松懈,便又能继续参加各种活动。2、也可以用双手按摩小腿肌肉或用松节油、红花油外搽.
(十)刺伤
救护措施:1、遇到较深的刺伤,如果不在重要器官附近,可以拔除异物,挤出污血,用双氧水冲洗后再用淡盐水或肥皂水洗净伤口,最后用冷开水洗,拭干伤口,涂上典酊,再用消毒纱布包扎。2、面对刺伤而没有把握,就不能把刺物拔掉,以免发生大出血而措手不及,应速去医院.3、刺伤时还会有异物存留,如竹棍刺入皮肤,在拔出的过程中会有倒刺遗留,可用针挑刺,清除刺伤后的异物。4、刺伤后,经简单的急救处理后,应速去医院注射破伤风类毒素或抗毒血清,同时按医嘱用抗菌素或消炎药。
(十一)烧(烫)伤
救护措施:1、小面积的轻度烧(烫)伤处理时,可用流动的清洁水或冷开水、盐水冲伤处以降温,用大量的水冲洗约30分钟,直至伤口不热不痛为止。然后涂上植物油或蜂蜜或鸡旦清或凡士林,以保护创面,防止起泡和感染。已起泡者切勿穿(擦)破,已破者可涂上抗生素软膏,暴露创面,保持干爽,可用灯光照射,以止痛和防止感染,促进愈合。结痂后如有痂下脓,可用消毒的淡盐水或326勺双氧水湿敷揭痴去脓,用抗生素溶液纱布保护刨面。 2、 强酸强碱烧伤可用清水反复冲洗伤处,强酸烧伤可用小苏寸丁水等碱性溶液冲洗,以中和余酸.
强碱烧伤可用稀盐酸或食醋冲洗,以中和余碱后包扎伤处。误服强酸强碱时,不得催吐、洗胃,可服相应的中和溶液、牛奶、蛋白清、植物油等流汁,以保护食管和胃粘膜.
(十二)蛇咬预防:1.应穿着长裤和有高帮的鞋。2。沿有现成的小径行走,切勿自行闯路,
走草丛和杂树林。3.遇蛇时,保持镇定不动,让受惊的蛇尽快逃走。蛇的视力很好,受到快速动作刺激时,多数立刻反击.救护措施:1.除非专业人士,否则不要割开伤口的皮肤吸吮或洗涤。让伤者躺下,停止伤处活动,但不要抬高伤处。不可喝酒,亦不应作不必要的活动。如果带有蛇药,应尽快内外服用。2.在可能情况下,用绷带缚扎伤口以上的部位.如伤口在手脚,可用宽阔的绷带包裹伤口以上的部位。3。尽快到医院求治。如有可能的话,辨别毒蛇的种类,颜色和斑纹,如咬人的蛇已被捕捉,应一并送往医院,以便医护人员辨认,使用适合的血清。
(十三)蜂螫预防:1.使用现成的小径,切勿自行闯路,避免走蕨丛,那里通常是昆虫和黄
蜂聚居的地方。期2。不要打扰蜂窝,切勿以树枝等拍打路边树丛.3。在身体和衣服上喷涂防蚊油。4.避免使用芬芳味的化妆品,因为可能吸引蜜蜂。
救护措施:1.若遇蜂巢挡路,可绕路前进。2。若遇一、两只黄蜂在头上盘旋,可以不加理会,照常前进.3。如有螫针,可用钳子拔除,但不要挤压毒囊,以免剩余的毒素进入皮肤。4.若遇群蜂追袭,可坐下不动,用外衣盖头、颈,以作保护,卷曲卧在地上,待蜂群散开后,才慢慢撤离。5。严重螫伤应尽快求医.6。可以冷水湿透毛巾,轻敷在伤处,减轻肿痛。
(十四)危险植物山野间常见有些植物会对远足者构成危险.例如:1。漆树—令皮肤过敏2。
两面针-剌伤手脚3。野菇/野果—有毒,进食会致命
预防:1。避免走入生长茂密的丛林中。2.远足时应带上手套。3.必要穿过丛林时,用手巾或衣物包裹头面,或外露的皮肤。4.切勿用手接触漆树。5。用手抓植物时,留意是否有针刺。6。不可随便采摘野菇/野果食用。
救护措施:1.接触漆树,引起皮肤敏感时,应立刻服用自带药物或求医诊治。2.误食野菇/野果中毒,应立即求医诊治.
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