维生素 C 即抗坏血酸 (Ascorbic acid) , 作为还原剂参与体内氧化 还原过程, 临床应用广泛。
因服用维生素C时,用尿11项自动分析仪检测,其尿内维生素C 浓度常可达(+ )〜(7 )。各型尿液分析仪(8项、10项或11项分析)其 干化学试剂条各项检测的反应原理基本相同 , 多数通过氧化还原反应 及
pH改变的原理进行检测如葡萄糖、潜血(红细胞)、胆红素、亚硝 酸盐和
尿pH等检测。尿液中所含维生素 C作为强还原剂,可抑制上 述各种尿液成分检测的氧化还原反应 , 从而常常造成假阴性的检测结 果, 干扰临床的诊断和治疗。
① 尿液潜血 (红细胞 )、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐检测受维生素
C干扰作用最明显。由于其氧化还原反应被维生素 C抑制而导致检测 结
果出现假阴性或弱阳性 ;
② 尿酮体(乙酰乙酸)检测可因维生素C的干扰作用而出现假阳 性, 但一般为 (±〜)(+ ) , 不超过(+ ) ;
③ 尿液中高浓度的维生素 C可使尿液偏酸,导致pH值降低; ④ 尿液中维生素C浓度的增高可导致尿液比重增高。 尿液中维 生素 C 浓度每增高一个加号时 , 尿液比重约增高 左右。
⑤
检测虽受维生素 尿液中蛋白质、白细胞C的一定干扰作用(常
使其检测值偏低 ) ,但其干扰作用无明显规律。
由于维生素C对尿液成分干化学自动分析有明显的干扰作用, 医生在分析尿液检测结果时必须注意尿样中是否存在一定浓度的维 生素
C。当尿液中存在高浓度的维生素 C时,一定要注意排除由其干 扰作用造
成的尿潜血、 葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐等的假阴性结果 , 一 定要密切结合临床做综合性分析判断。为排除维生素C对尿液成分分 析的干扰作用,以了解其真实情况,必要时在停止服用维生素 C后再 送尿液检查。
VC是具有还原性的,但凡以氧化还原反应为检测原理的项目, 都能
受到VC的影响。如果VC阳性,那么相关项目的结果可信性就 应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。
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