本人：
学号 ：
专业 ：
班级：
学生：
因为 ，特申请20xx-20xx学年第一学期周六和周日请假。本人家长已经得知并同意本人申请请假的相关事宜，如请假获批准，本人保证按照学校的规定在请假期间注意人身和财产安全，并按时返校。在请假期间发生的一切安全问题，由本人家庭和本人负全责，与学校无关。家庭地址： 。
申请人：
联系电话：
监护人：
年 月 日
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