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广东省2012年就业流动人口睡眠状况及影响因素分析

2023-03-08 来源:步旅网
・532・ 医堂 ol_6年12月第42卷第6期 South China J Prev Med,December 2016。Vo1.42.No.6 ・论著・ 广东省201 2年就业流动人口睡眠状况及 影响因素分析 赵仁成 ,刘开钳 ,刘曼云’,宋秀玲 ,周少恩 ,郭艳芳。,周海滨 ,刘峥。,许燕君 【摘要】 目的 了解广东省2012年18—59岁就业流动人口睡眠状况及影响因素。方法按 行业分层多阶段整群抽取广东省l8—59岁就业流动人口作为调查对象,以面对面问卷调查的方式 收集调查对象的人口学特征(年龄、性别、职业和文化程度等)和社会学特征(吸烟、饮酒、工作方式、 打击状况、压力状况、生活满意度等)下流动人口睡眠情况,对调查对象的睡眠情况及影响因素进行 分析。结果共调查4 131人,其中男性2 275人(55.1%),女性1 856人(44.9%);18~29岁最 多,占39.3%(1 624/4 131)。调查对象中平均睡眠时间为(7.7±1.1)h,睡眠不足率为16.4%。多 因素分析结果显示,年龄(OR=1.446)、吸烟(OR=1.4 72)、生活或工作压力大(OR=1.323)是就业 流动人口睡眠不足的危险因素。良好的健康状态(OR=0.696)和社会满意度(OR=0.758)是广东 省2012年就业流动人口睡眠不足的保护因素。结论影响因素。 广东省2012年就业流动人口睡眠时间较少, 年龄、吸烟、生活或工作压力状况,以及健康状态和社会满意度是广东省就业流动人口睡眠不足的 【关键词】 流动人口; 睡眠; 因素分析,统计学 中图分类号:R193 文献标识码:A 文章编号:1671—5039(2016)06—0532—06 Sleep status and influencing factors among employed floating population in Guangdong Province, 2012 ZHAO Ren—cheng。Kai—qian ,LIU Man—yun ,SONG Xiu—ling ,ZHOU Shao—en ,GUO Yah一 ,LIU g ,ZHOU nHai—bin ,L1U Zheng ,XU Yan ̄un .1.Baoan District Hospitalfor Chronic Disease Control and Prevention,Shenzhen 518100,China;2.Guangdong Provincial Centerfor Disesea Control and Prven—e tion:3.Shenzhen City Centerfor Chronic Disease Control and Prevention 【Abstract】 OMective To investigate the sleep status and associated factors among employed lfoat— ing population aged 18—59 years in Guangdong Province.Methods Stratiifed multi-stage cluster sampling method was used to select employed floating population aged 18—59 years in Guangdong Province in 2012. Face—to—face questionnaire survey was conducted to collect demographic characteristics(such as age,gen— der,occupation,level of education),sociological features(such as smoking,drinking,work style,stress, life satisfaction),and sleep status of the participants.Factors influencing the sleep status were identiifed u- sing univariate and multivariate logistic regression analyses.Results A total of 4 131 valid samples were recovered,including 2 275 males(55.1%)and 1 856 females(44.9%).Most participants were aged 18 to 29 years,accounting for 39.3%(1 624/4 131)of the tota1.The average sleep time of the participants was(7.7±1.1)hours and 16.4%of them had sleep deficiency.Multivariate logistic regression analysis showed that the age(OR=1.46),smoking(OR=1.472),living or working stress(OR=1.323)were irsk factors ofr sleep insufifciency,while good health status(OR=0.696)and social satisfaction(OR= 0.758)were protective factors for the employed floating population in Guangdong Province in 2012.Con— clsion The slueep time of the employed floating population aged 18—59 years in Guangdong Province in 2012 was less.Age,smoking,living or working stress,health status and social satisfaction were influen— DOI:10.13217/j.scjpm.2016.0532 作者单位:1.深圳市宝安区慢性病防治院,广东深圳518100;2.广东省疾病预防控制中心;3.深圳市慢性病防治中心 作者简介:赵仁成(1987一),男,硕士研究生,医师,主要研究方向为慢性病预防与控制 通讯作者:许燕君,E—mail:759888406@qq.com 华南预防医学2016年12月第42卷第6期 South China J Prev Med,December 2016,Vo1.42,No.6 cing factors for sleep deficiency. ・533・ 【Key words】Floating population; 随着经济高速发展及城市化进程的加快,我国 已经开始出现大规模的区域性人口流动。“十二 五”期间,我国流动人口年均增长约800万人,到 2014年年末达2.53亿人 j。2010年全国人口普查 和准确性。 1.2研究方法采用面对面问卷调查方式,收集不 同人口学特征(性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状 况等)和社会学特征(吸烟、饮酒、工作方式、打击状 况、压力状况、生活满意度等)下流动人口睡眠情 况。本研究睡眠时间是指研究对象的长期习惯性睡 结果显示 J,广东省流动人口数量最为庞大,为 3 128万人,占常住人口的30%,成为流动人口第一 大省。目前,18—59岁流动人口是就业流动人口的 主力,其健康状况及相关危险因素将影响我国未来 经济和社会发展,已日益引起社会关注 J。广东省 关于流动人口慢性病、伤害及其危险因素流行状况 的资料欠缺,尤其是流动人口睡眠情况及其影响因 素的文献报道较少,因此,对广东省就业流动人口睡 眠状况及影响因素的专题研究和报告显得尤为重 要。2012年在中国疾病预防控制中心支持和组织 下,广东省疾病预防控制中心开展了广东省慢性病 及其危险因素监测(2012)流动人口专题调查,本文 是对其中睡眠状况及其影响因素方面的分析。 1对象和方法 1.1调查对象数据取自中国慢性病及其危险因 素监测(2012)流动人口专题调查,该调查在广东省 的监测点有6个国家级监测点和6个省级监测点。 采取按行业分层多阶段整群抽样方法选取调查对 象,即对制造业、批发零售业、住宿餐饮业、社会服务 业、建筑业及其他(包括农、林、牧、渔业等等)6类行 业的就业流动人口进行调查。对每个行业的流动人 口进行等额抽样,即国家级调查点各调查300人,每 类行业调查不少于50人,全省共计划调查4 380 人。调查对象为调查地区18—59岁就业流动人口 (即外来务工或经商人员),并符合:(1)居住地和户 口登记地所在县(区)不同,但排除同一市内跨区人 口;(2)过去12个月内,在调查县(区)居住6个月 以上。学生、无业人员、探亲访友者等外来非当地就 业人口不纳入本次调查范围。本次调查覆盖广东省 6类行业共计12个调查点,且样本量较大,远远满 足多因素分析的要求,按行业分层多阶段整群抽样 具有较强的代表性。调查问卷由中国疾病预防控制 中心统一制定,正式调查前进行了预调查,问卷信度 和效度都满足大规模调查要求,具有较强的科学性 眠时间(包含午睡,通过调查对象自报告“每天实际 睡眠的时间平均为多少”进行调查。调查人员经统 一培训后进行问卷填写,并按照标准方法测量和记 录相关体格检查情况。本研究通过中国疾病预防控 制中心伦理审查委员会审查,所有调查对象均签署 知情同意书。 1.3指标及定义参照2015年美国全国睡眠基金 会推荐的睡眠时长意见将睡眠时间分成<7、7~9、 >9 h 3组,将睡眠时间<7 h定为睡眠时间不足, >9 h定为睡眠时间过多 I4 J。是否患慢性病是指 自报高血压、糖尿病、血脂异常、卒中、肿瘤以及其他 慢性非传染性疾病有1项即视为患有慢性病,全部 都未患视为否。压力状况为自报工作压力和生活压 力的并集,即2项有1项视为压力大。 1.4质量控制采用中国疾病预防控制中心自主 开发的在线数据录人系统进行问卷录人。所有调查 员均经培训并考核合格参与调查,严格执行各调查 点的质控工作。广东省疾病预防控制中心统一对调 查点进行抽查并对部分问卷问题的准确性和真实性 进行复核,复核一致率达99%以上,错误问卷比例 未超过10%。所有问卷经过双录人和一致性检验。 分析时,所有数据经过清理,剔除性别、年龄等关键 分类变量缺失的记录以及睡眠状况信息缺失或出现 逻辑错误的记录。 1.5统计学分析采用SPSS 20.0统计软件进行 数据清理分析。不同性别之间平均睡眠时间的差异 采用t检验,不同年龄组间平均睡眠时间的差异采 用方差分析;吸烟、饮酒等二分类自变量采用wilco— son秩和检验;年龄分组、职业和文化程度等多分类 自变量采用K-w秩和检验进行单因素分析。多因 素分析采用二元logistic回归向前条件筛选的方式 对单因素分析有统计学差异的自变量如年龄、性别、 职业、婚姻状况、吸烟、饮酒、工作方式、健康状况、打 ・534・ 直 医堂 鱼生l2月第42卷第6期 South China J Prev Med,December 2016,Vo1.42,No.6 击状况、压力状况、生活满意度及慢性病患病等因素 进行分析,其中二分类变量有性别、吸烟和饮酒等, 有序分类的等级变量有年龄、健康状况、压力状况和 生活满意度等,检验水准 =0.05。 2 结果 男性2 275人(55.1%)、女性1 856人(44.9%);平 均年龄为(34.3±10.1)岁,其中18—29岁流动人口 最多,有1 624人,占39.3%,50~59岁最少,为 3l8人,占7.7%;各行业的调查人数基本一致;文化 程度以初中学历所占比例最高(41.5%, 1 716/4 308)、其次是高中或中专(28.3%, 本次共发放调查问卷4 380份,实 1 171/4 131);婚姻状况以已女昏/同居最多,占 69.5%(2 872/4 131);男性和女性人群间人口学特 2.1基本情况际收回4 308份,有效回收率为98.4%。根据睡眠 信息进行清理后纳入分析的人数为4 131人,其中 征以及社会学特征分布不同。详见表l。 表1 广东省2012年就业流动人口不同人群特征的睡眠时间分布情况 2016年l2月第42卷第6期 South China J Prev Med,December 2016,Vo1.42,No.6 ・535・ (续表1) 注:括号外数据为人数,括号内数据为构成比(%) 2.2睡眠情况描述本次调查人群的平均睡眠时 足)作为因变量,单因素分析结果有统计学意义的 所有因素作为自变量,代人二元logistic回归模型, 采用向前逐步筛选的方式进行多因素分析。结果显 示年龄、吸烟、生活或工作压力大是就业流动人口睡 眠不足的危险因素,良好的健康状态和社会满意度 是广东省2012年就业流动人口睡眠不足的保护因 间为(7.7±1.1)h,睡眠不足率为16.4%。20.2% 的人自报有时或经常有入睡困难,20.6%的人自报 入睡后容易醒,18.4%的人自报有晚上醒来再入睡 困难的情况,1.2%的调查对象有时或经常借助药物 来帮助睡眠,23.7%的人自报会有白天困倦的感觉。 2.3睡眠时间影响因素单因素分析不同人口学 素。随着年龄的增长,就业流动人口睡眠不足率有 增加趋势(OR=1.446)。有吸烟行为或生活工作等 压力较大人群睡眠不足率高于其他就业流动人口 特征(性别、年龄、职业和婚姻状况)和社会学特征 (吸烟、饮酒、工作方式、打击状况、压力状况及生活 满意度),以及健康状况和慢性病患病情况下调查 对象的睡眠时间分布差异均存在统计学意义(P< (OR=1.472、1.323)。自报健康状况较好的人群以 及对社会满意度较高的就业流动人口睡眠不足率分 别低于健康状况较差及社会满意度较低的就业流动 人口(OR=0.696、0.758)。详见表2。 0.05或P<0.01)。详见表1。 2.4睡眠不足影响因素多因素分析 以睡眠是否 充足为因变量(<7 h视为睡眠不足,≥7 h视为充 ・536・ 医堂20 6年12月第42卷第6期 South China J Prev Med.Deeember 2016V01.42.No.6 .表2广东省2012年就业流动人口睡眠不足影响因素多因素分析结果 注:因变量及其赋值:睡眠时间是否不足:不足=1,充足=O;自变量及其赋值:年龄(岁):18~=1,30~=2,40~=3,50~59=4;吸烟:是 =1,否=O;健康状况:差:1,一般=2,好=3;压力状况:小=1,一般=2,大=3;生活满意度:不满意=1,一般=2,满意=3 3讨论 睡眠是人类生活中不可缺少的重要组成部分, 人类大约三分之一的时间是在睡眠中度过。睡眠在 生物周期节律、激素分泌、代谢变化和生活习惯的改 变等方面均发挥重要的作用 J,有研究表明,睡眠时 间不足或过多与肥胖、精神异常、冠心病、中风和糖 尿病等慢性疾病的发生存在紧密的联系 I9 J。 本次调查显示,2012年广东省18~59岁流动 人口平均睡眠时间为(7.7±1.1)h,低于全国平均 水平的8.3 h【10]。同时也低于殷鹏等 对全国 15—69岁居民睡眠的研究结果和刘奇男等 对丹 东市成年居民平均睡眠时间研究结果,与董宗美 等 的研究结果接近。本研究中,随着年龄的增 长,人们每日平均睡眠时间不断减少,与殷鹏等 研究的睡眠时间变化趋势相一致。研究人群的睡眠 时间在7~9 h的人群比例最大,说明在广大流动人 口中大部分人的睡眠时间在推荐的范围内。由于我 国目前尚无统一的睡眠时间推荐指南,故本次研究 的睡眠时间分组参照美国国家睡眠基金会的指 南 。2012年广东省18—59岁就业流动人口自报 睡眠不足率为16.4%,高于按照睡眠<7 h划定的 睡眠不足率13.4%,另外分别约有1/5的流动人口 自报会出现入睡困难、睡后易醒、再人睡困难、白天 困倦的感觉,这符合国外流行病学15%~35%的成 年人有睡眠质量问题的研究结果¨ 。 多因素分析结果显示年龄、吸烟、生活或工作压 力大是就业流动人口睡眠不足的危险因素,良好的 健康状态和社会满意度是睡眠不足的保护因素。随 着年龄的增长,流动人口的睡眠时间不断减少。一 方面是随着经济的快速发展和生活节奏的加快,整 体人群睡眠时间的不断减少;另一方面是随着年龄 的增长,尤其是步人中老年阶段,由于新陈代谢等因 素生理上所需要的睡眠时间不断减少所致¨ 。吸 烟人群是睡眠不足的高危人群,有研究显示,吸烟或 二手烟暴露对青少年和成人会产生至少2种以上的 睡眠障碍 。生活或工作压力大是导致睡眠问 题的重要因素。尚莉等 的研究也表明,工作或生 活压力等社会行为心理学因素对睡眠有显著的影 响;同时压力管理能力差会导致失眠的发生 。良 好的身心健康是拥有健康睡眠的前提条件,相反,缺 乏充足的睡眠会增加亚健康的风险 。较高的社 会满意度能正向影响人际关系。宋蚺 、Fortunato 等 的研究都表明,高负性情绪和低正性情绪的个 体睡眠质量均会降低。 流动人口各方面社会因素存在诸多的不确定 性,从而导致流动人口的公共卫生服务体系、医疗保 障制度以及疾病监测体系的不健全性和滞后性。 2015年中国流动人口发展报告指出…,我国流动人 口居留稳定性增强,半数以上流动人口有今后在现 居住地长期居留的意愿。因此社会各界要加强对流 动人口健康的关注,在日益重视生活质量的同时,睡 眠状况也应该引起足够重视。呼吁全人群积极养成 健康的生活方式,戒烟限酒,以乐观的心态面对压 力、锻炼身体,增进健康,提高个人的社会满意度,最 终享受良好的睡眠。 本研究的睡眠状况是以问卷形式自报睡眠时间 和入睡等情况,所以会产生一定的主观偏倚。最准 确的睡眠时间是采用睡眠监测仪进行记录或采用匹 兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评估,但由于监 测成本和现有的问卷调查形式的限制,希望今后有 能力开展更准确的睡眠时间测量以及更具因果推断 能力的大样本前瞻性队列研究。 华南预防医学2016年12月第42卷第6期 South China J Prev Med,December 2016,Vo1.42,No.6 ・537・ [13] 董宗美,娄培安,张盼,等.2013年徐州市18岁及以上居民睡 参考文献: 国家人口和计划生育委员会流动人口服务管理司.中国流动 人口发展报告2015[R].北京:国家人口和计划生育委员会, 2015. 眠质量调查及其影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制, 2014,(6):654—658. [14] Doi Y,Minowa M,Uchiyama M,et a1.Subjective sleep quality nd saleep problems in the generla Japanese adult population[J]. Psychiatry Clin Neurosci,2001,55(3):213—215. tlhofer J,RiederAS,TriblG,eta1.Sleep and quality oflifein [15] Zei[2] 国务院人口普查办公室/国家统计局人口和就业统计司.中国 2010年人口普查资料[M].北京:中国统计出版社,2010:1. [3] Himhkowitz M,Whiton K,Albea SM,et a1.National Sleep Foundation’s sleep time duration recommendations:methodology the Austrian population[J].Acta Neurol Scand,2000,102(4): 249—257. u L.Sleep habits and insomnia in a sample of elderly [16] L X.Liand results summary[J].Sleep Health,2015,l(1):40-43. [4] Watson NF,Badr MS,Belenky G,et a1.Recommended amount persons in China[J].Sleep,2005,28(12):1579—1587. of sleep for a healthy adult:a joint consensus statement of the A— merican academy of sleep medicine and sleep research society [J].Sleep,2015,38(6):843—844. [5] Patyar S,Patyar RR.Correlation between sleep duration and risk of stroke[J].Joumal of Stroke and Cerebmvascular Diseases, 2015,24(5):905—911. [6] Liu Y,Wheaton AG,Chapman DP,et a1.Sleep duration and chronic diseases among US adults age 45 years and older:evi— dence from the 2010 behavioral risk factor surveillance system [J].Sleep,2013,36(10):1421—1427. [7] Lu K,Chen J,Wu S,et a1.Interaction of Sleep duration and sleep quality on hypertension prevalence in adult Chinese males [J].J Epidemiol,2015,25(6):415—422. [8] 张爽,李莲,黄育北,等.成年人睡眠时间对体重增加和肥胖 风险的Meta分析[J].中华流行病学杂志,2015,36(5): 519—525. [9] Zhan Y,Chen R,Yu J.Sleep duration and abnormal serum lip— ids:the China Health and Nutirtion Survey[J].Sleep Med, 2014,15(7):833—839. [1O] 马冠生,崔朝辉,胡小琪,等.中国居民的睡眠时间分析[J]. 中国慢性病预防与控制,2006,14(2):68—71. 殷鹏,张梅,李镒冲,等.中国15~69岁居民睡眠状况分析 [J].中国慢性病预防与控制,2011,19(3):224—225. [12] 刘奇男,孙丹阳.丹东市成年居民睡眠状况调查[J].中国公 共卫生,2013,29(8):1239—1240. [17] Schwartz J,Bottorff JL,Richardson CG.Secondhand smoke expo— sure,restless sleep,and sleep duration in adolescents[J].Sleep Disorders,2014,2014(1O):l一7. [18] Davila EP,Lee DJ,Fleming LE,et a1.Sleep disorders and sec— ondhand smoke exposure in the U.S.population[J].Nicotine& Tobacco Research,2010,12(3):294—299. [19] Sabanayagam C,Shankar A.The association between active smoking,smokeless tobacco,second・hand smoke exposure nad in— sufficient sleep[J].Sleep Medicine,2011,12(1):7—11. [20] 尚莉,李健,周梅,等.社会行为心理因素对职业人群睡眠障 碍的影响[J].中国全科医学,2009,12(6):952—955. [21] PiHai V,Roth T,Mullins HM,et a1.Moderators and mediatom of the relationship between stress and insomnia:sterssor chronicity, cognitive intrusion,and coping[J].Sleep,2014,37(7):l199— 1208. [22] 陈洁瑜,梁国骏,王嘉莉,等.睡眠与生活方式及亚健康的关 系[J].广东医学,2016,37(4):594—597. [23] 宋蚺.西安市成年人情绪状态和睡眠质量的调查研究[D]. 西安:西安体育学院,2014. [24] Fo ̄unato VJ,Harsh J.Sterss and sleep quality:The moderating role of negative affectivity[J].Personality and Individual Difer. enees,2006,41(5):825—836. (收稿日期:2016—06—30) (本文编辑:江金女) 

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