一、名词解释
1.什么是低血糖?
指人体内血糖低于正常低限引起相应症状与体征的一种生理或病理状况。。
2.“黎明”现象?
患者夜间血糖控制尚可,但于清晨5- 8 之间显著上升
3.什么是胰岛素?
胰岛素是一种促进合成代谢的激素,是由胰岛B细胞分泌后,直接入门静脉,对碳水化合物、蛋白质、脂类及核酸的代谢起调节作用。它可以帮助葡萄糖进入对胰岛素敏感的组织(如肌肉和脂肪组织),使葡萄糖为机体提供能量。
二、填空题
1.正在使用的胰岛素,应在室温下储存,开启后最长可以保存 1个月 ,且不能超过保质期
2.同一注射部位内的区域轮换,注射点与注射点之间,距离至少 1厘米
3.胰岛素推注完毕后,针头至少要留置在体内 10秒钟 后再拔出
4.血糖监测最常用的采血部位是 手指 。
5.洗手 是控制感染最重要的方法。
6.每日用温水洗足 5~10分钟
三、判断题:
1.速效胰岛素打完针需要等15分钟才能进食 ( X )
2.乘飞机的时候胰岛素要随身携带 ( √ )
3.胰岛素笔用针头自己使用时可以使用2到3次,不必每次更换 ( X )
4.低血糖恢复后就可以不用再监测血糖 ( X )
5.糖尿病足可以早起发现并预防 ( √ )
6.洗脚后,趾甲较软时修剪趾甲最好。修剪时,请剪平,不要剪得太短,太接近皮肤。不
要
将
趾
甲
的
边
缘
修
成
圆
形
或
有
角
度
。
( √ )
四、单选题
1.胰岛素注射优先选择的部位是:( A )
A 腹部 B 大腿内侧 C 臀部 D 手臂
2.以下哪种胰岛素属于速效胰岛素?( B )
A 诺和灵 R B 诺和锐 C 诺和灵N D 甘精胰岛素
3.胰岛素推注完毕后针头至少在体内停留多长时间?( B )
A 5秒 B 10秒 C 15秒 D 20秒
4.患者发生糖尿病足时,皮肤表面溃疡,无感染;请问为几级糖尿病足?(A 0级 B 1级 C 2级 D 3级
5.糖尿病患者温水洗足的温度?( C )
A < 30℃ B < 35℃ C < 37℃ D < 42℃
五、多选题
1、超短效胰岛素包括:( A B )
A 诺和锐 B 优泌乐 C 诺和灵R D 甘精胰岛素
B )
2.胰岛素注射可以选择的部位:( ACD )
A 腹部 B 大腿内侧 C 臀部 D 手臂
3.可以引起注射胰岛素疼痛的原因包括:( A B C D )
A 消毒药水过多 B 用消毒棉签擦拭针头 C 注射部位有硬块 D 未及时更换针头
4.可能发生血糖读数不准的错误是:( A B C D )
A测试技术太差 B 血糖仪的维护不够 C试纸过期 D血糖仪使用前未校准
5.胰岛素笔芯注射时可以选用( BCD )
A 40u/ml注射器 B 100 u/ml注射器 C 胰岛素注射笔 D 胰岛素泵
六、简答题
1. 胰岛素注射后针头上有药水流出,什么原因?如何解决?
原因:(1)重复使用笔用针头重复使用胰岛素笔用针头
(2)胰岛素注射笔放在冰箱内
(3)操作不规范
解决方法:(1)胰岛素注射笔最好不要放入冰箱,在室温下保存
(2)注射时速度要慢
(3)纠正操作过程
(4)注射后及时拔掉针头
2.糖尿病足的Wagner分级
0级:有发生足溃疡危险因素,但无溃疡;
1级:皮肤表面溃疡,无感染;
2级:较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染; 3级:深部感染,伴有骨组织病变或脓肿;
4级:局限性坏疽(趾、足跟或前足背);
5级:全足坏疽。
3.糖尿病足护理五部曲
第1步 温水洗足:每日用温水(低于37 度)洗脚5~10 min 毛巾轻
,洗净后用柔软的浅色 轻擦干,尤其是足趾间
第2步 检查足部:洗足后仔细检查双足皮肤,特别是检查趾间、足底、易受挤压部位有无
皮肤皲裂、水泡、割伤、红肿、变色、皮温高、鸡眼、足癣、胼胝等,
足背动脉搏动及皮肤感觉是否正常;
第3步 涂擦润肤膏:皮肤干燥者,尤其在冬季,洗足后涂上润肤膏,以保持皮肤柔润,防止皮
肤皲裂,但注意不要涂在足趾间;
第4步 足部按摩:检查后,以手掌的大、小鱼际肌从足尖开始做双足及下肢的按摩,双侧足
部和小腿各按摩3~5 min ,每日早晚各1 次,以促进足部及下肢的血液
循环;
第5步 进行下肢运动: 促进下肢血液循环的运动包括:
①提脚跟:将脚跟提起、放下,重复20 次;
②抬脚尖:将脚尖抬起、弯下,重复20次;
③弯腰:手扶椅子做弯腰运动,重复10 次,弯腰时头部越低越好,背部尽可能挺直;
④坐椅运动:双臂交叉胸前,将坐下、起立动作重复10 次;
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