工程开工报审表

工程开工报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ１－ 0810001（年月流水号） 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 我单位承担的 ********工程 工程/分包工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容： □ 工程施工组织设计（Ａ３.１１－ ） □ 首道工序的分项施工方案（Ａ３．1２－ ） □ 施工起重机械设备（A３.1 4－ ） □ 项目部施工安全管理体系(A3.2－ ) □ 工程用材料和设备（Ａ３.3１－ 、Ａ３.3２－ 、Ａ３.3３－ ） □ 分包单位资质(A3.6－ ) □ 施工测量（Ａ３.7－ ） □ 工程安全防护措施费使用计划报审表(A4.4－ ） □ . 申请于 **** 年 ** 月 ** 日开工，请核准。 附件： １、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。 ２、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。 ３、特殊工种人员的姓名、上岗证一览表及有关证件。 ４、施工合同对以上３条内容的对应要求。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 项目监理机构签收人姓名及时间 张 三 2008年10月1日8：30 张 三 日期： 2008年10月1日 承包单位签收 人姓名及时间 监理审核意见： □ 同意。 □ 不同意。 a.同意。经审核工程开工前的各项准备工作已完成，满足开工条件，同意于****年**月**日开工。

b.不同意。（签署不同意的具体意见，并明确承包单位整改达到开工条件的时限） * 如果业主相关手续不全的，特别是施工许可证，建议本表不签。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。 2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。 江苏省建设厅监制

- 1 -

※ 注意事项及要求：

1、报验内容及审核要求按表中附件要求及有关监理程序进行。

2、监理需核查建设单位是否已办理施工许可证；如未领取施工许可证，监理不能同意工程开工。建设单位在开工前未办理好施工许可证，应向建设单位发联系单。如近阶段或一段时间办理不下来，根据实际情况应填写备忘录。

3、如承包单位因自身原因未能按期开工，监理签署意见时应明确承包单位的责任，工程竣工日期按合同执行。

4、审核意见：总监理工程师应指定专业监理工程师对承包单位的准备情况进行检查，除检查所报内容外，还应对施工现场临时设施是否满足开工要求；地下障碍物是否清除或查明；测量控制桩、试验室是否经项目监理机构审查确认等进行检查并逐项记录检查结果，报项目总监理工程师审核；总监理工程师确认具备开工条件时签署同意开工时间，并报告建设单位。否则，应简要指出不符合开工条件要求之处。

5、总监理工程师签发《工程开工报审表》后报建设单位备案，如委托监理合同中需建设单位批准，项目总监审核后报建设单位，由建设单位批准。工期自批准开工之日起计算。

6、《工程开工报审表》除委托监理合同中注明需建设单位批准外均由总监理工程师最终签发。

7、工程开工报审的一般程序：

1）承包单位自查认为施工准备工作已完成，具备开工条件时，向项目监理机构报送《工程开工报审表》及相关资料；

2）专业监理工程师审核承包单位报送的《工程开工报审表》及相关资料，现场核查各项准备工作的落实情况，报项目总监理工程师审批；

3）项目总监理工程师根据专业监理工程师的审核，签署审查意见，具备开工条件时按《委托监理合同》的授权报建设单位备案或审批。

- 2 -

Ａ２.1

工程进度计划报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ２.1 － 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹报验 年 月 日至 年 月 日的： □ １工程总进度计划。 □ ２工程月进度计划。 □ 可以报周、日进度计划 附件： □ 1 上期进度计划完成情况及分析。 □ 2 本期进度计划的示意图表、说明书。 □ 3 本期进度计划完成分部/分项工程工程量。 □ 4 本期进度期间投入的人员、材料(包括甲供材)、设备计划。 □ 5 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期：

项目监理机构签收人姓名及时间 张 三 2008年10月1日8：30 承包单位签收 人姓名及时间 监理审核意见： 1、工程总进度计划要求： a.如同意签署：经审核，总进度计划满足工期要求，同意按此总进度计划执行。同时建议如下：1、做好劳动力、机械、材料的落实和保证；2、切实做好季节性施工的预控；3、相关安全施工质量保证措施等必须保证。 b.如不同意签署：经审核，总进度计划不能满足要求，不同意按此总进度计划执行；请于****年**月**日前重新报审。（原因分析） 2、工程月进度计划要求： a.如同意签署：经审核，**月份进度计划符合总进度计划要求，同意按此进度计划实施。 b.如不同意签署：经审核，**月份进度计划不能满足总进度计划要求，不同意按此总进度计划实施；请于****年**月**日前重新报审。（原因分析） 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：月进度计划报审表承包单位项目经理部应提前5日提出，一般为每月25日申报。 江苏省建设厅监制

- 3 -

※ 注意事项及要求：

1、工程总进度计划、月进度计划必须要施工单位报审。季进度计划，周进度计划等根据各工程情况，项目监理机构自行掌握执行。

2、项目监理机构应按表中所列附件内容，要求承包单位提交有关资料。 3、审核总进度计划，要根据合同工期要求，听取建设单位意见，慎重签署。 4、监理审批月进度计划签署不同意见时，宜分析进度计划滞后的原因、与总进度计划的偏差值，以及对后续施工的不利影响等。

5、根据监理机构批准的施工组织设计（方案），结合工程的大小、规模等情况，承包单位应分别编制按合同工期目标制定的施工总进度计划；按单位工程或按承包单位划分的分目标；按不同计划期（年、季、月）制定的施工进度计划进行报审。

6、对施工进度计划，主要进行如下审核：

1) 进度安排是否符合工程项目建设总进度，计划中总目标和分目标的要

求，是否符合施工合同中开、竣工日期的规定；

2) 施工总进度计划中的项目是否有遗漏，分期施工是否满足分批动用的需

要和配套动用的要求；

3) 施工顺序的安排是否符合施工工艺的要求；

4) 劳动力、材料、构配件、施工机具及设备、施工水、电等生产要素的供

应计划是否能保证进度计划的实现，供应是否均衡，需求高峰期是否有足够能力实现计划供应；

5) 由建设单位提供的施工条件（资金、施工图纸、施工场地、采供的物资

设备等），承包单位在施工进度计划中所提出的供应时间和数量是否明确、合理，是否有造成建设单位违约而导致工程延期和费用索赔的可能。

6) 工期是否进行了优化，进度安排是否合理；

7) 总、分包单位分别编制的各单项工程施工进度计划之间是否相协调，专

业分工与计划衔接是否明确合理；

7、调整计划是在原有计划已不适应实际情况，为确保进度控制目标的实现，需确定新的计划目标时对原有进度计划的调整，进度计划的调整方法一般采用通过压缩关键工作的持续时间来缩短工期及通过组织搭接作业、平行作业来缩短工期两种方法，对于调整计划，不管采取哪种调整方法，都会增加费用或涉及到工期的延长，专业监理工程师应慎重对待，尽量减少变更计划性的调整。

8、通过专业监理工程师的审核，提出审查意见报总监理工程师，总监理工程师审核后如同意承包单位所报计划，就签署“同意”；如“不同意”承包单位所报计划，就签署“不同意”，并就不同意的原因及理由简要列明。

9、施工进度计划（调整计划）报审程序：

1) 承包单位按施工合同要求的时间编制好施工进度计划，并填报《施工进

度计划报审表》报监理机构。

2) 总监理工程师指定专业监理工程师对承包单位所报的《施工进度计划报

审表》，及有关资料进行审查，并向总监理工程师报告。

3) 总监理工程师按施工合同要求的时间，对承包单位所报《施工进度计划

- 4 -

（调整计划）报审表》予以确认或提出修改意见。

Ａ2.2

延长工期报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ2.2－ 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 根据施工合同条款 ********* 条的规定，由于下述原因，我方申请工程延期，请予以批准。 附件： 1、工程延期的依据及工期计算： 申请延长工期 天。 2、证明材料： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 张 三 2008年10月1日8：30 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 根据施工合同条款 ********* 的规定, 你方提出的工期延长申请经我方审核: □ 不同意此项申请。 □ 同意此项申请，工期延长 天。 同意/不同意工期延长的理由及计算： 延长工期的理由主要有： 1、施工合同中规定的任何可能造成工程延期的原因，如延期交图、工程暂停及不利的外界条件等； 2、异常恶劣的气候条件； 3、由建设单位造成的任何延误、干扰或障碍等，如按施工合同未及时提供场地、未及时付款等； 4、施工合同规定，承包单位自身外的其它任何原因。 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期：

- 5 -

注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起14日内回复。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、工程最终延期审批是在影响工期事件结束，承包单位提出《工程延期报申表》后，经项目监理机构详细的研究评审影响工期事件全过程对工程总工期的影响后，批准承包单位有效延期时间。

2、总监理工程师在签认工程延期前应与建设单位、承包单位协商，宜与费用索赔一并考虑处理。

3、“根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请……”：分别填写处理本次延长工期所依据的施工合同条目和承包单位申请延长工期的原因。

4、审批意见：在影响工期事件结束，承包单位提出《工程延期报申表》后，总监理工程师应指定专业监理工程师复查工程延期审批的全部情况,详细的研究评审影响工期事件对工程总工期的影响程度,应由建设单位承担的责任和承包单位采取缩小延期事件影响的措施等。根据复查结果，提出同意工期延长的日历天数，或不同意延长工期的意见，报总监理工程师最终审批，若不符合施工合同约定的工程延期条款或经计算不影响最终工期，项目监理机构总监理工程师在不同意延长工期前“□”内划“√”，需延长工期时在同意延长工期前“□”内划“√”。

5、同意工期延长的日历天数为：由影响工期事件原因使最终工期延长的总天数。

6、原竣工日期：指施工合同签订的工程竣工日期或已批准的竣工日期。 7、延迟到的竣工日期：原竣工日期加上同意工期延长的日历天数后的日期。 8、工程延期的最终延期时间应是承包单位的最后一个延期批准后的累计时间，但并不是每一项延期时间的累加，如果后面批准的延期内包含有前一个批准延期的内容，则前一项延期的时间不能予以累计。

9、工程延期审批的依据：承包单位延期申请能够成立并获得总监理工程师批准的依据如下：

（1）工期拖延事件是否属实，强调实事求是； （2）是否符合本工程施工合同规定；

（3）延期事件是否发生在工期网络计划图的关键线路上，即延期是否有效合理；

（4）延期天数的计算是否正确，证据资料是否充足。

上述4条中，只有同时满足前三条，延期申请才能成立。至于时间的计算，监理工程师可根据自己的记录，做出公正合理的计算。

上述前3条中，最关键的一条就是第3条，即：延期事件是否发生在工期网

- 6 -

络计划图的关键线路上。因为在承包单位所报的延期申请中，有些虽然满足前两个条件，但并不一定是有效和合理的，只有有效和合理的延期申请才能被批准。也就是说，所发生工期拖延的工程项目必须是会影响到整个工程工期的工程项目，如果发生工期拖延的工程项目并不影响整个工程完工期，那么，延期就不会被批准。

项目是否在关键线路上的确定，一般常用方法是：监理工程师根据最新批准的进度计划来确定关键线路上的工程项目。利用网络图来确定关键线路，是最直观的方法。 10、延期审批应注意的问题：

1) 关键线路并不是固定的，随着工程进展，关键线路也在变化，而且是动态变化。随着工程进展的实际情况，有时在计划调整后，原来的非关键线路有可能变为关键线路，专业监理工程师要随时记录并注意。

2) 关键线路的确定，必须是依据最新批准的工程进度计划。

11、工程延期时间的确定：计算工程延期批准值的直接方法就是通过网络分析计算，但是对于一些工程变更或明显处于关键线路上的工程延误，也可以通过比例分析法或实测法得出结果。

- 7 -

Ａ３.1

施工组织设计／方案报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ３.1 － 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹报验： □ １单位工程施工组织设计 □ ２ 分部(子分部)/分项工程施工方案 □ ３ 特殊工程专项施工方案 □ 4 施工起重机械设备安装、拆卸方案 □ 5 本次申报内容系第 次申报，申报内容公司技术负责人／项目经理部已批准。 附件： 记全次数 □ 1 施工组织设计。 □ 2 施工方案。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师对施工组织设计（方案）应审核其完整性、符合性、适用性、合理性、操作性及实现目标的保证措施。且从以下几方面进行审核： 1、设计（方案）中承包单位的审批手续齐全；2、承包单位现场项目管理机构的质量管理、技术管理、质量保证体系健全，质量保证措施切实可行且有针对性；3、施工现场总体布置是否合理，是否有利于保证工程的正常顺利施工，是否有利于工程保证质量，施工总平面图布置是否与地貌环境、建筑平面协调一致；4、施工组织设计（方案）中工期、质量目标应与施工合同相一致；5、施工组织设计中的施工布置和程序应符合本工程的特点及施工工艺，满足设计文件要求；6、施工组织设计应优先选用成熟的、先进的施工技术，且对本工程的质量、安全和降低造价有利；7、进度计划应采用流水施工方法和网络计划技术，以保证施工的连续性和均衡性，且工、料、机进场应与进度计划保持协调性；8、施工机械设备的选择是否考虑了对施工质量的影响与保证；9、安全、环保、消防和文明施工措施切实可行并符合有关规定；10、施工组织设计（方案）的主要内容齐全；11、施工组织设计中若有提高工程造价的，项目监理机构应取得建设单位同意。 专业监理工程师： 日期: 总监理工程师审核意见： 经审核，你方申报的施工组织设计内容齐全，相关措施有针对性并切实可行，能满足施工要求，同意按此施工组织设计指导施工。此施工组织设计将作为监理实施过程控制的依据之一。 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。

- 8 -

江苏省建设厅监制

注：方案申报如不符合要求的，退回重报的监理部须留存原件。

※ 注意事项及要求：

一、监理意见：

第一种情况：承包单位申报的施工组织设计符合要求，且其施工方法不引起合同外费用的增加，建议监理审批的结论意见为：“经审核，你方申报的施工组织设计，满足施工要求，同意按此施工组织设计指导施工。此施工组织设计将作为监理实施过程中控制的依据之一。”

第二种情况：承包单位申报的施工组织设计符合要求，其施工方法会引起合同外费用的增加，但究其原因，增加的费用应由承包单位承担。如某工程项目的基坑降水施工，承包单位在投标时设置有轻型井点降水设备八套，施工组织设计中改为十二套。建议监理审批的意见为：“经审核，你方申报的施工组织设计，满足施工要求，同意按此施工组织设计指导施工；但按此施工组织设计施工增加的费用不予认可。此施工组织设计将作为监理实施过程控制的依据之一。”

第三种情况：承包单位申报的施工组织设计符合要求，其施工方法会引起合同外费用的增加，但究其原因，增加的不应由承包单位承担。如某工程项目的大型钢构件施工，业主招标文件说明在施工现场进行拼装；但现场客观条件不能满足施工和质量保证的要求，施工组织设计中承包单位改为工厂拼装、运输到现场后整体吊装；由此将造成工程费用的增加。建议监理审批的结论意见为：“经审核，你方申报的施工组织设计，满足施工要求，同意按此施工组织设计指导施工；你方需要与建设单位签定合同补充协议确定增加的费用。此施工组织设计将作为监理实施过程控制的依据之一。”

第四种情况：承包单位申报的施工组织设计不符合要求。建议监理审批的结论意见为：“经审核，你方申报的施工组织设计，不能满足施工要求，不同意按此施工组织设计指导施工；请你方按监理要求（书面意见另附加）修改，于****年**月**日前重新申报。”

二、注意事项：

1、承包单位报审的施工组织设计方案要有编制人、审核人、批准人签字，单位盖法人章，日期齐全（施工组织设计、重要方案、新技术方案须承包单位技术负责人签字）。

2、对施工组织设计中的质量保证措施、施工进度安排、资源准备是否满足施工合同规定，要认真、仔细审核，尤其是会增加费用的施工方法、措施、新技术的使用，施工脚手架安全，要作为重点审核。

3、项目监理机构审批时，必须有各专业监理工程师的审查意见。对复杂、特殊、涉及新技术的的施工方案，总监理工程师宜建议建设单位组织专家论证。

- 9 -

4、承包单位按施工合同规定时间向项目监理机构报送自审手续完备的施工组织设计（方案），总监理工程师在合同规定时间内完成审核工作。

5、施工组织设计（方案）审核应在项目实施前完成，施工组织设计（方案）未经项目监理机构审核、签认，该项工程不得施工。总监理工程师对施工组织设计（方案）的审查、签认，不解除承包单位的责任。

6、附件：指需要审核的施工组织总设计，单位工程施工组织设计或施工方案。 7、专业监理工程师审查意见：专业监理工程师对施工组织设计（方案）应审

核其完整性、符合性、适用性、合理性、可操作性及实现目标的保证措施。且从以下几方面进行审核：

1) 设计（方案）中承包单位的审批手续齐全。

2) 承包单位现场项目管理机构的质量管理、技术管理、质量保证体系健全，质量保证措施切实可行且有针对性；

3) 施工现场总体布置是否合理，是否有利于保证工程的正常顺利施工，是否有利于工程保证质量，施工总平面图布置是否与地貌环境、建筑平面协调一致。

4) 施工组织设计（方案）中工期、质量目标应与施工合同相一致。 5) 施工组织设计中的施工布置和程序应符合本工程的特点及施工工艺，满足设计文件要求；

6) 施工组织设计应优先选用成熟的、先进的施工技术，且对本工程的质量、安全和降低造价有利；

7) 进度计划应采用流水施工方法和网络计划技术，以保证施工的连续性和均衡性，且工、料、机进场应与进度计划保持协调性

8) 施工机械设备的选择是否考虑了对施工质量的影响与保证； 9) 安全、环保、消防和文明施工措施切实可行并符合有关规定； 10) 施工组织设计（方案）的主要内容齐全；

11) 施工组织设计中若有提高工程造价的，项目监理机构应取得建设单位同意。

根据以上审核情况，如符合要求，专业监理工程师审查意见应签署“施工组织设计（方案）合理、可行，且审批手续齐全，拟同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，请总监理工程师审核”。如不符合要求，专业监理工程师审查意见应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签属“暂不同意（部分或全部应指明）承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，待修改完善后再报，请总监理师工程师审核”。

8、总监理工程师审核意见：总监理工程师对专业监理工程师的结果进行审核，如同意专业监理工程师的审查意见，应签署“同意专业监理工程师审查意见，

- 10 -

同意(或不同意)承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工”；如不同意专业监理工程师的审查意见，应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处，签署修改意见；并签认最终结论“同意（不同意）承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工（修改后再报）”。

9、施工组织设计（方案）的分类：根据工程实际可分为施工组织总设计，单位工程施工组织设计及施工方案。

10、施工组织总设计一般包括以下主要内容：工程概况和施工特点分析；项目管理机构；施工部署和主要项目施工方案；施工总进度计划；全场性的施工准备工作计划；施工资源总需要量计划；施工总平面图和各项主要技术经济评价指标等。

11、单位工程施工组织设计一般包括以下内容：工程概况及施工特点；项目管理机构；施工方案选择；施工进度计划；施工准备工作计划；劳动力、材料、构件、加工品、施工机械和机具等需用量计划；施工平面图；保证质量、安全、降低成本和雨季施工的技术组织措施；各项技术经济指标等。对于一般常见的建筑结构类型和规模不大的单位工程，其施工组织设计的编制可适当简单一些。

12、施工方案分类为：重点部位、关键工序或技术复杂的分项、分部工程施工方案；采用新材料、新工艺、新技术、新设备的施工方案等。施工方案的内容一般包括：施工程序和顺序；施工起点流向；主要分项分部工程的施工方案和施工机械选择；技术、质量保证措施等内容。

13、施工组织设计（方案）报审程序：

1) 在工程项目开工前约定的时间（一般为7天）内，承包单位必须完成施工组织设计（方案）的编制及自审工作，并填写《施工组织设计（方案）报审表》。

2) 总监理工程师应在约定的时间（一般为7天）内，组织专业监理工程师审查，提出意见后，由总监理工程师审核、签认。需要承包单位修改时，由总监理工程师签发书面意见，退回承包单位修改后再报，总监理工程师组织专业监理工程师重新审核、签认。

3) 审核、签认的施工组织设计（方案）由项目监理机构报建设单位。 4) 承包单位应按审定的施工组织设计（方案）文件组织施工，如需对其内容做较大变更，应在实施前将变更内容仍用此表，报送项目监理机构审核、签认。

5) 规模大、结构复杂或属新结构、特种结构的工程，项目监理机构对施工组织设计审查后，还应报送监理单位技术负责人审查，提出审查意见后，由总监理工程师签发，必要时与建设单位协商，组织有关专业部门和有关专家会审。

6) 规模大、工艺复杂的工程，群体工程或分期出图的工程，经建设单位批准，可分阶段报审施工组织设计。技术复杂、重点部位、关键工序或采用新材料、新工艺、新技术、新设备的分项、分部工程，承包单位还应编制该分项、分部工程

- 11 -

的施工方案，填报《施工方案报审表》报项目监理机构审核、签认。

Ａ３.2

施工安全生产管理体系报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ３.2－ 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹报验： ******** 工程施工安全生产管理体系，请核查和批准。 本次申报内容系第 * 次申报，申报内容项目经理部／单位安全生产负责人已批准。 附件： 1、施工单位安全生产许可证。 2、安全生产责任制度、安全生产教育培训制度和安全生产规章制度。 3、安全事故应急救援预案。 4、项目部安全生产组织机构，项目经理、安全员、特殊工种岗位资格证书。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 如符合要求：应签署“施工安全生产许可证有效，安全生产制度内容齐全并适用，安全事故应急救援预案可行，项目组织机构基本满足工程施工需要，请总监理工程师审核”。 如不符合要求：应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签属“施工安全生产管理体系申报暂不满足工程需要，待修改完善后再报，请总监理师工程师审核”。 专业监理工程师： 日期: 总监理工程师审核意见： 如符合要求：应签署“经专业监理工程师审查，施工安全生产许可证、安全生产制度、安全事故应急救援预案、项目组织机构基本满足工程施工需要，同意按审核内容建立该工程施工安全生产管理体系”。 如不符合要求：应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签属“施工安全生产管理体系申报暂不满足工程需要，待修改完善后再报，尽快建立该工程施工安全生产管理体系”。 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期：

- 12 -

注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、总包单位、分包单位均须报审施工安全生产管理体系报审表； 2、如选劳务分包单位的，也要求选择有施工单位安全生产许可证的单位； 3、总监理工程师的意见不允许填写“同意专业监理工程师审查意见”的说法，总监理工程师的意见是最终的意见。

4、施工安全生产管理体系报审内容： （1）施工单位安全生产许可证。

（2）安全生产责任制度、安全生产教育培训制度和安全生产规章制度。 （3）安全事故应急救援预案。

（4）项目部安全生产组织机构，项目经理、安全员、特殊工种岗位资格

证书。

5、专业监理工程师审查意见:

如符合要求：应签署“施工安全生产许可证有效，安全生产制度内容齐全并适用，安全事故应急救援预案可行，项目组织机构基本满足工程施工需要，请总监理工程师审核”。

如不符合要求：应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签属“施工安全生产管理体系申报暂不满足工程需要，待修改完善后再报，请总监理师工程师审核”。

6、总监理工程师审核意见：

如符合要求：应签署“经专业监理工程师审查，施工安全生产许可证、安全生产制度、安全事故应急救援预案、项目组织机构基本满足工程施工需要，同意按审核内容建立该工程施工安全生产管理体系”。

如不符合要求：应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签属“施工安全生产管理体系申报暂不满足工程需要，待修改完善后再报，尽快建立该工程施工安全生产管理体系”。

- 13 -

Ａ3.3

材料(构配件)、设备进场使用报验单

工程名称： ********工程 编号：Ａ3.3 — 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹报验： □ １材料进场使用。 □ ２构配件进场使用。 □ ３工程设备进场使用／开箱检查。 □ ４ 名 称： 直接影响工程质量的所有施工机械、计量设备 采购单位： 拟用部位： 附件（共 页）： □ 1 清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。 □ 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3 检测报告、复试报告。 □ 4 其它有关文件。 本次报验内容系第 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见： □ 同意。 □ 不同意。 如同意：经验收，该批材料规格、型号符合要求，质保资料完整，同意使用。或：经验收该批设备（配件）规格、型号符合要求，质保资料完整，同意安装。 如不同意 ：（应写出不同意理由） （注意：验收施工方报来的相关资料真实性和完整性。）

- 14 -

项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：１、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。 ２、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

一、监理意见：

a.同意：经验收，该批材料规格、型号符合要求，质保资料完整，同意使用。或：经验收该批设备（配件）规格、型号符合要求，质保资料完整，同意安装。

b. 不同意：写出不同意理由 二、注意事项：

1、承包单位进行材料报验时，对需抽检复试的材料，报验单后需附复试报告。注意：监理签署的日期应在复试报告日期之后。

2、监理核查质保资料原件，核对原件符合要求无误，监理部复印件归档。钢材如没有质保书原件，但钢材质保书复印件上盖原件存放单位印章，注明原件存放在该单位，才能作为该材料的有效质量证明资料。

3、设备进场报验，主要核对型号、性能参数、生产厂家、外观质量、出厂合格证、质保书、随机附件及随机资料，进口设备应提供商检报告。

4、监理不予签认进场材料数量。

6、对质量不合格材料，监理应书面要求承包单位限期退场。

7、对未经监理人员验收或验收不合格的工程材料、构配件、设备，监理人员应拒绝签认，承包单位不得在工程上使用，并应限期将不合格的材料、构配件、设备撤出现场。

8、工程材料/构配件/设备质量证明资料：指生产单位提供的证明工程材料/构配件/设备质量合格的证明资料。如：合格证、性能检测报告等。凡无国家或省正式标准的新材料、新产品、新设备应有省级及以上有关部门鉴定文件。凡进口的材料、产品、设备应有商检的证明文件。如无出厂合格证原件，有抄件或原件复印件亦可。但抄件或原件复印件上要注明原件存放单位，抄件人和抄件、复印件单位签名并盖公章。

9、专业监理工程师审查意见：专业监理工程师对报验单所附的材料、构配件、设备清单、质量证明资料及自检结果认真核对，在符合要求的基础上对所进场材料、构配件、设备进行实物核对及观感质量验收，查验是否与清单、质量证明资料合格证及自检结果相符、有无质量缺陷等情况，并将检查情况记录在监理日记中，根据检查结果，如符合要求，签署“同意”反之，签署“不同意”，并指出不符合要求原因。

10、对进口材料、构配件和设备，应按照事先约定，由建设单位、承包单位、

- 15 -

供货单位、项目监理机构及其它有关单位进行联合检查，检查情况及结果应整理成纪要，并有有关各方代表签字。经专业监理工程师审核检查合格，对未经专业监理工程师验收或验收不合格的工程材料、构配件和设备，专业监理工程师应拒绝签认，并应签发《监理通知单》，书面通知承包单位限期运出现场。

Ａ3.4

施工起重机械设备进场/使用报验单

工程名称： ********工程 编号：Ａ3.4 — 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹报验：根据工程需要， **** 工程（单位/分部） 拟使用 起重机械设备，请核查审核。 附件（共 页）： 设备进场： □ 1 设备清单（如名称、产地、规格、数量等）。 □ 2设备生产许可证、出厂合格证、质保书。 □ 3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。 □ 4设备安装、拆卸施工方案。 □ 5设备专业检测单位的资质和人员的资格。 设备使用： □ 1专业检测单位检测报告、复试报告、合格证。 □ 2建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明。（一般在安监站登记） □ 3设备操作人员的上岗资格。 □ 4设备操作和维护保养管理制度。 本次报验内容系第 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审查意见： □ 同意进场。 □ 不同意进场。 □ 同意使用。 □ 不同意使用。 项目监理机构(章): - 16 -

专业监理工程师： 总监理工程师: 日期： 注：1、凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施进场、使用均必须向监理机构报验。 2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试、检测合格才能使用的，应在复试、检测合格后签批。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、首先审查拟投入的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设和安全等设施，是否是国家、省、市明令淘汰的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设和安全等设施，是否满足工程的需要。

2、生产设备进场时的各项指标，包括：型号、性能参数、生产厂家、外观质量、出厂合格证、质保书及其它随机资料。进口设备提供商检报告。

3、设备安装、拆卸单位的资质和人员资格是否满足要求。设备安装、拆卸施工方案是否切实可行，不能其它套用方案，应该认真审核。

4、设备专业检测单位的资质和人员资格要求认真审核，一定确保人、证对应。 5、设备专业检测单位检测报告、复试报告、合格证及建设行政主管部门或者其它相关部门登记证明（此证明一般在安全监督站登记）应在设备使用前取得，并检验合格，方可签批本报验单。

6、设备操作人员的上岗资格、设备操作和维护保养管理制度必须建立并要求同时上报。

- 17 -

Ａ3.5

工序质量报验单

工程名称： ********工程 编号：Ａ3.5 — 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹报验： □ 1地基与基础 □ 2主体结构 □ 3建筑装饰装修 □ 4建筑屋面 □ 5建筑给水、排水及采暖 □ 6建筑电气 □ 7智能建筑 □ 8通风与空调 □ 9电梯 □ 10建筑节能 □ 11建筑保温 子分部/分项/检验批名称： 部位： 验收时间： 本次报验内容系第 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 对于需进行质量验评的工序，监理应依据《质量检验评定标准》（GB50300--2001），按“主控项目、一般项目”的检查要求和抽检频率进行查验并记录结果。 监理员可以签字 检查人: 日期： - 18 -

监理审查意见： □ 可进行后续施工。 □ 核验未通过，存在如下问题：1、*****；2、*****；3、*******，不得进入下道工序施工，请整改后再报。（如不合格） 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。 ２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

一、监理抽查数据及情况记录：

对于需进行质量验评的工序，监理应依据《质量检验评定标准》（GB50300—2001），按“主控项目、一般项目”的检查要求和抽检频率进行查验并记录结果。

监理意见：

a.如验收符合要求，在“可进行后续施工”方框内打“√”。

b.如验收不符合要求，在“核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报”方框内打“√”。

二、注意事项：

1、承包单位在报监理验收时，应已完成所报验的全部工作内容，自检合格，并填写“工序质量报验单”及有关应附的资料书面报监理验收；否则，监理应拒绝予以验收。

2、如不具备验收条件或验收不合格，监理应及时在报验单上签署监理意见并发给承包单位；报验单不得滞留在监理方。如验收合格，监理亦应及时签署监理意见并发给承包单位。

3、表中监理抽查数据及情况记录由项目监理机构检查人员填写。表中“检查人”一栏，监理员可以签字。

4、监理不应在“工序报验单”上签认有关工程量；工程计量报审，承包单位需填报“工程计量报审表”。“监理抽查数据及情况记录”与“监理审查意见”要对应，不应出现两者矛盾的现象。

5、审查意见：专业监理工程师对所报隐蔽工程、检验批、分项工程资料认真核查，确认资料是否齐全、填报是否符合要求，并根据现场实地检查情况按表式项目签署审查意见，分部工程由总监理工程师组织验收，并签署验收意见。

6、对未经监理人员验收或验收不合格的、需旁站而未旁站或没有旁站记录、或旁站记录签字不全的隐蔽工程、检验批，监理工程师不得签认，承包单位严禁进行下一道工序的施工。

- 19 -

Ａ3.5

工序质量报验单(通用)

工程名称： ********工程 编号：Ａ3.5 — 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹报验： □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □ 6 □ 7 □ 8 □ 9 □ 10 □ 11 □ 12 验收时间： 本次报验内容系第 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 - 20 -

监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、经查，资料完整，符合要求； 3、现场抽查符合要求。 检查人: 日期： 监理审查意见： □ 可进行后续施工。 □ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。 ２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制

Ａ3.6

分包单位资质报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ3.6— 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 根据工程需要，我方拟选择 （分包单位）进行本工程 （分包工程名称/分包内容）的施工，该部分工程合同价款为 （大写）。 分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予核查和批准。 附件： □ 1 分包单位资质材料。 □ 2 分包单位业绩材料。 □ 3 专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。 □ 4 安全生产许可证。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期：

- 21 -

项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见： □ 同意。 □ 不同意。 如同意：经审核，分包单位相关资质符合本工程合同和工程要求，且资料齐全，监理部确认你方选择的分包单位。 （应审查分包单位的企业法人营业执照、资质证书、人员资质证明、机具装备情况、业绩、安全生产许可证、工程所在地方建设部门备案等有关资料） 如不同意：原因：1、资质不满足或业绩材料不够；2、相关材料不齐全；因****原因，监理不同意您方选择的*****，请重新选择后再报。 或者同意******，但由于相关资料不齐，暂时不同意进场，请补齐后在报。 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： □ 同意。 □ 不同意。 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目经理部一般应提前7日提出本报审表。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、 分包单位资格报审是总承包单位在分包工程开工前，对分包单位的资格报项目监理机构审查确认。

2、未经总监理工程师确认，分包单位不得进场施工，总监理工程师对分包单位资格的确认不解除总承包单位应负的责任。

3、专业监理工程师审查意见：专业监理工程师应对承包单位所报材料逐一进行审核，主要审查内容：对取得施工总承包企业资质等级证书的分包单位，审查其核准的营业范围与拟承担的分包工程是否相符；对取得专业承包企业资质证书的分包单位，审查其核准的等级和范围与拟承担分包工程是否相符；对取得建筑业劳务分包企业资质的，审查其核准的资质与拟承担的分包工程是否相符。在此基础上，项目监理机构和建设单位认为必要时，会同承包单位对分包单位进行考查，主要核实承包单位的申报材料与实际情况是否属实。

（应审查分包单位的企业法人营业执照、资质证书、人员资质证明、机具装备情况、业绩、安全生产许可证、工程所在地方建设部门备案等有关资料）

专业监理工程师在审查承包单位报送分包单位有关资料，考查核实的（必要时）基础上，提出审查意见、考查报告（必要时）附报审表后，根据审查情况：

如同意：经审核，分包单位相关资质符合本工程合同和工程要求，且资料齐

- 22 -

全，监理部确认你方选择的分包单位。拟同意分包，请总监理工程师审核。

如不同意：原因：1、资质不满足或业绩材料不够；2、相关材料不齐全；因****原因，监理不同意您方选择的*****，请重新选择后再报。拟不同意分包，请总监理工程师审查

或者同意******，但由于相关资料不齐，暂时不同意进场，请补齐后在报。 4、总监理工程师审批意见：总监理工程师对专业监理工程师的审查意见进行审核，如同意专业监理工程师意见，签署“同意（不同意）分包”；如不同意专业监理工程师意见，应简要指明与专业监理工程师的审查意见的不同之处，并签认是否同意分包的意见。

5、分包单位资格报审程序：

1) 承包单位应在工程项目开工前或拟分包的分项、分部工程开工前，填写《分包单位资质报审表》，附上经其自审认可的分包单位的有关附件资料，报项目监理机构审核。

2) 项目监理机构应在施工合同规定的期限内完成或提出进一步补充有关资料的审批工作。

Ａ3.7

施工测量报验单

工程名称： ********工程 编号：Ａ3.7— 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 本项目经理部已完成 ***轴线测量，***标高测量 的测量工作, 测量成果符合设计和规范要求，现呈报相应资料。 本次报验内容系第 次报验。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 - 23 -

监理核验结果及结论： 1、收到施工相应测量资料共 页，收到时间： 。 2、 a. 经核验，测量结果符合设计与规范要求。 b. 经核验，测量结果不符合设计与规范要求（写出具体数据），符合要求后再报验。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 日期： 注：承包单位项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

一、注意事项：

1）承包单位报验时应附有测量成果（包括简图、数据等）。 2）监理应将核验测得的数据、结论填在监理检验结果及结论栏。

3）建筑物地下室、上部结构每层的轴线定位等，承包单位均应填报“施工测量报验单”。

二、要求：

1、测量放线依据材料及放线成果：依据材料是指施工测量方案、建设单位提供的红线桩、水准点等材料；放线成果指承包单位测量放线所放出的控制线及其施工测量放线记录表（依据材料应是已经项目监理机构确认的）。

2、专业监理工程师审查意见：专业监理工程师根据对测量放线资料的审查和现场实际复测情况签署意见：

a. 经核验，测量结果符合设计与规范要求。

b. 经核验，测量结果不符合设计与规范要求（写出具体数据），符合要求后再报验。

4、施工测量放线报验分为：

- 24 -

1) 开工前的交桩复测及承包单位建立的控制网、水准系统的测量； 2) 施工过程中的施工测量放线，包括每个结构层次。

5、开工前的交桩复测及承包单位建立的控制网，水准点系统测量的审查程序： 1) 根据专业监理工程师指令，承包单位应填写“施工测量方案报审表”，采用《施工组织设计（方案）报审表》，将施工测量方案报送项目监理机构审查确认。

2) 承包单位按批准的“施工测量方案”，对建设单位交给施工的红线桩、水准点进行校核复测，并在施工场地设置平面坐标控制网（或控制导线）及高程控制网后，填写《施工测量放线报验单》，并附上相应的放线依据资料及测量放线成果(工程定位测量及复测记录)，报项目监理机构审查。

3) 当承包单位对交桩的桩位，通过复测提出质疑时，应通过建设单位邀请政府规定的规划勘察部门，复核红线桩及水准点测的成果，最终完成交桩过程，并通过工程洽商的方式予以确认。

6、承包单位在测量放线完毕，应进行自检，合格后填写《施工测量放线报验单》，并附上放线的依据材料及放线成果表(基槽及各层放线测量及复测记录)，报送项目监理机构。专业监理工程师对《施工测量放线报验单》及附件进行审核，并应实地查验放线精度，是否符合规范及标准要求，经审核查验，签认《施工测量放线报验单》，并在其《基槽及各层放线测量及复测记录》签字盖章。

Ａ3.8

混凝土浇筑报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ3.8－ 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 本工程 ******** 部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过： □ 1 土建工序质量报验单 （A3.5 － ） □ 2 安装工序质量报验单 （A3.5 － 、A3.5 － ） □ 3 混凝土浇筑施工方案报审表 （A3.1 － ） □ 浇筑的准备工作已就绪，申请于 月 日 时至 月 日 时浇筑混凝土，请批准。 水泥认可单号 石子认可单号 混凝土配合比单号 混凝土预计浇筑量 混凝土设计强度值 人料机准备情况 黄砂认可单号 添加剂认可单号 混凝土设计坍落度 施工值班负责人 浇筑方案 商品混凝土产品合格证 - 25 -

承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： □ 同意。 □ 不同意。 1、如同意：经检查，混凝土浇筑前的准备工作已完成，同意浇筑混凝土。 2、不同意；经检查，不具备条件（具体原因），待整改符合要求后再报审。 专业监理工程师（土建）： 日期： 专业监理工程师（安装）： 日期： 总监理工程师： 日期： 项目监理机构(章)： 注：1、承包单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。 2、使用商品混凝土的，可不填写水泥认可单号、黄砂认可单号、石子认可单号、添加剂认可单号，但必须提供商品混凝土生产合格证。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

一、监理意见： a..同意：

经检查，具备条件，同意浇筑混凝土。 b.不同意：

经检查，不具备条件（具体原因），待整改符合要求后再报审。 二、注意事项：

1）承包单位应在计划浇筑混凝土前报审。

2）对于大体积混凝土、有特别防水防渗要求的混凝土结构、重要部位或结构等，在浇筑混凝土之前，承包单位需编制专项施工方案并报监理审核批准：在浇筑混凝土时，监理对照检查，督促实施。

3）在签署混凝土浇筑报审表之前，涉及土建、安装各专业的工序验收须通过且已签署合格验收意见；混凝土原材料质保书、配合比单，钢筋的复试报告，钢筋机械连接接头的试验报告等质量控制资料需齐全、合格。

- 26 -

4）签署混凝土浇筑报审表时，监理应考虑、提醒承包单位可能的不利气候等环境因素的影响；如遇大雨等不利环境，在混凝土质量得不到保证的情况下，监理应不同意浇筑混凝土。

5）在签署混凝土浇筑申请表之前，承包单位应已做好浇筑混凝土的各项准备工作，还应做好混凝土养护的各项准备工作。

Ａ3.9

施工安全专项方案报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ3.9 － 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹报验： □ １基坑支护与降水工程专项施工方案 □ ２土方开挖工程专项施工方案 □ ３模板工程专项施工方案 □ 4起重吊装工程专项施工方案 □ 5脚手架工程专项施工方案 □ 6拆除、爆破工程专项施工方案 □ 7其它危险性较大的工程专项施工方案 □ 本次申报内容系第 次申报，申报内容施工企业技术负责人已批准。 附件：

- 27 -

1、施工组织设计/方案。 2、专家认证意见。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师： 日期: 总监理工程师审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

一、监理意见：

符合要求：承包单位申报的施工安全专项方案符合要求，建议监理审批的结论意见为：“经审核，你方申报的施工安全专项方案，满足施工要求，同意按此施工安全专项方案指导施工。此施工安全专项方案将作为监理实施过程中控制的依据之一。”

不符合要求：承包单位申报的施工安全专项方案不符合要求，建议监理审批的结论意见为：“经审核，你方申报的施工安全专项方案，不能满足施工要求，不同意按此施工安全专项方案指导施工。请你方按监理要求（书面意见另附加）修改，于****年**月**日前重新申报。”

二、注意事项：

1、承包单位报审的施工安全专项方案要有编制人、审核人、批准人签字，单位盖法人章，日期齐全（批准人须承包单位技术负责人签字）。

2、对施工安全专项方案中的安全保证措施、安全实施准备、安全方面计算等

- 28 -

等内容是否满足施工合同规定，要认真、仔细验算、审核，尤其是会增加费用的施工方法、措施，施工脚手架安全、深基坑、模板等等，要作为重点审核。

3、项目监理机构审批时，必须有各专业监理工程师的审查意见。对复杂、特殊的施工方案，总监理工程师应要求建设单位按照规范规定有关组织专家论证。

4、施工安全专项方案审核应在项目实施前完成，施工安全专项方案未经项目监理机构审核、签认，该项工程不得施工。

5、需要审核的附件：施工组织设计/方案、专家认证意见等等。

6、专业监理工程师审查意见：专业监理工程师对施工安全专项方案应审核其完整性、符合性、适用性、合理性、可操作性及实现安全目标的保证措施。

7、规模大、结构复杂的工程，项目监理机构对施工安全专项方案审查后，还应报送监理单位技术负责人审查，提出审查意见后，由总监理工程师签发，必要时与建设单位协商，组织有关专业部门和有关专家会审。

Ａ4.１

工程计量报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ4.１ — 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 兹申报 年 月 日至 年 月 日完成的 合格工程量，请予核查。 类别： □ 1合同内工程量 □ 2变更工程量 附件： □ 1 计算书和说明共 页。 □ 2 变更通知单（B25— ）。 □ 3 设计变更等其它变更依据。

- 29 -

承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见： 经审核，合格工程量为****（或见附页） 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： 经过审核，****年**月**日至****年**月**日****单位（承包单位）完成的***工程***部位的合格工程量为****（或见附页） 项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日期：

注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起7日内予以计量。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、工程计量报审是承包单位按施工合同约定，定期将项目监理机构验收合格工程的工程量统计报项目监理机构审核确认。

2、完成工程量统计报表：指承包单位按施工合同的要求（含项目监理机构确认的工程变更）完成，并经项目监理机构验收合格工程的工程量统计报表。

3、工程质量合格证明资料：指项目监理机构签认的工程验收合格证明资料。 4、专业监理工程师审查意见：专业监理工程师对承包单位所报《工程计量报审表》中的质量合格证明资料与完成工程量统计表中的各项进行对照检查。在完成工程量统计表中，凡未经监理机构进行质量验收或质量验收不合格的工程项目均不予计量。在对所报资料审查完成后，专业监理工程师应会同承包单位按施工合同的规定进行现场计量，核定工程量清单。对不符合之处应详实注明。最终签署按核定工程量作为工程款支付申请的依据。当专业监理工程师的核定量项目与承包单位的所报量的项目出入较大时，专业监理工程师应填写“工程计量审查记录”作为附件。

5、工程计量报审程序：

- 30 -

1) 承包单位按施工合同约定的时间，填报《工程计量报审表》，向监理机

构报审。

2) 专业监理工程师在收到《工程计量报审表》后，对所报资料进行审核，

并于七天内会同承包单位进行现场计量（专业监理工程师应在计量前24小时通知承包单位，承包单位为计量提供便利条件并派人参加）。

3) 对经监理工程师验收合格的工程项目，按施工合同的规定对工程量予以

核定，签署《工程计量报审表》。

4) 未经监理机构质量验收合格的工程量或不符合施工合同规定的工程量，

专业监理工程师应拒绝计量。工程变更项目，按项目监理机构审核确认的《工程变更费用报审表》的工程量（工程价款）计量，承包单位未申报《工程变更费用报审表》的不予计量。

Ａ4.2

工程费用索赔报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ4.2—

- 31 -

致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 根据施工合同条款 第***条***款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予批准。 索赔的详细理由和经过： 索赔金额的计算： 附件： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 根据施工合同条款 第***条***款 的规定, 你方提出的费用索赔申请经我方审核: □ 不同意此项索赔。 □ 同意此项索赔，金额为(大写) 。 同意/不同意索赔的理由： 索赔金额的计算： 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28日内回复。 江苏省建设厅监制

※ 注意事项及要求：

1、费用索赔报审是承包单位向建设单位提出费用索赔，报项目监理机构审查、确认和批复。

- 32 -

2、 总监理工程师应在施工合同约定的期限内签发《费用索赔报审表》，或发出要求承包单位提交有关费用索赔的进一步详细资料的通知。

3、“根据合同条款 条的规定”：填写提出费用索赔所依据的施工合同条目。

4、索赔的详细理由及经过：指索赔事件造成承包单位直接经济损失，索赔事件是由于非承包单位的责任发生的等情况的详细理由及事件经过。

5、索赔金额计算：指索赔金额计算书, 索赔的费用内容一般包括：人工费、设备费、材料费、管理费等。

6、证明材料：指上述两项所需的各种证明材料，包括如下内容： 1) 合同文件；

2) 监理工程师批准的施工进度计划； 3) 合同履行过程中的来往函件； 4) 施工现场记录； 5) 工地会议纪要； 6) 工程照片；

7) 监理工程师发布的各种书面指令； 8) 工程进度款支付凭证； 9) 检查和试验记录； 10) 其他有关资料

7、审查意见：专业监理工程师应首先审查索赔事件发生后，承包单位是否在施工合同规定的期限内（28天），向专业监理工程师递交过索赔意向通知，如超过此期限，专业监理工程师和建设单位有权拒绝索赔要求；其次，审核承包单位的索赔条件是否成立；第三，应审核承包单位报送的《费用索赔报审表》，包括索赔的详细理由及经过，索赔金额的计算及证明材料；如不满足索赔条件，专业监理工程师应在“不同意此项索赔”前“□”内打“√”；如符合条件，专业监理工程师就初定的索赔金额向总监理工程师报告，由总监理工程师分别与承包单位及建设单位进行协商，达成一致或监理工程师公正地自主决定后，在“同意此项索赔”前“□”内打“√”，并把确定金额写明，如承包人对监理工程师的决定不同意，则可按合同中的仲裁条款提交仲裁机构仲裁。

10、索赔成立应同时满足以下三个条件的要求： 1) 索赔事件造成了承包单位直接经济损失； 2) 索赔事件是由于非承包单位的责任发生的；

3) 承包人按合同规定的期限和程序提交了索赔意向通知书和《费用索赔报

审表》，并附有索赔凭证材料。

- 33 -

11、费用索赔的报审程序：

1) 承包单位在施工合同规定的期限(索赔事件发生后28天)内，向项目监

理机构提交对建设单位的费用索赔意向通知。

2) 总监理工程师指定专业监理工程师收集与索赔有关资料，如各项记录、

报表、文件、会议纪要等。

3) 承包单位在承包合同规定的期限(发出索赔意向通知后28天)内向项目

监理机构提交对建设单位的《费用索赔报审表》。

4) 总监理工程师根据承包单位报送的《费用索赔报审表》，安排专业监理

工程师进行审查，在符合《建设工程监理规范》第6.3.2条规定的条件时，予以受理。但是依法成立的施工合同另有规定时,按施工合同办理。

5) 专业监理工程师在审查确定索赔批准额时，要审查以下三个方面： ①索赔事件发生的合同责任。

②由于索赔事件的发生，施工成本及其他费用的变化和分析。

③索赔事件发生后，承包单位是否采取了减少损失的措施。承包单位报送的索赔额中，是否包含了让索赔事件任意发展而造成的损失额。

专业监理工程师将审查结果向总监理工程师报告，由总监理工程师与承包单位和建设单位协商。

6）总监理工程师应在施工合同规定的期限(收到索赔报告后28天)内签署《费用索赔报审表》或发出要求承包单位提交有关索赔报告的进一步详细资料的通知（采用《监理通知单》表式），待收到承包单位提交的详细资料后，按（4）、（5）、（6）条程序进行。

12、承包单位向建设单位索赔的主要原因： 1) 合同文件内容出错引起的索赔； 2) 由于图纸延迟交出造成索赔；

3) 由于不利的实物障碍和不利的自然条件引起索赔；

4) 由于建设单位提供的水准点、基线等测量资料不准确造成的失误与索赔；

5) 承包单位依据专业监理工程师意见，进行额外钻孔及勘探工作引起索赔；

6）**************

Ａ4.3

工程款支付申请表

工程名称： ********工程 编号：Ａ4.3－

- 34 -

致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 我方本期完成了 工作,工程量（款）为 ， 按施工合同的规定, 应扣除 ，本期申请支付该项工程款共(大写) (小写: )。现报上工程付款申请表及附件，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件： □ 1 工程计量报审表 ( A4.1 1 - ) □ 2 工程费用索赔报审表( A4.2- ) □ 3 计算方法： 承包单位项目经理部（章）：

项目经理： 日期： 项目监理机构签 收人姓名及时间 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、申请支付工程款金额包括合同内工程款、工程变更增减费用、批准的索赔费用，扣除应扣预付款、保留金及施工合同中约定的其它费用

- 35 -

2、计算方法：指以专业监理工程师签认的工程量按施工合同约定采用的有关定额（或其它计价方法的单价）的工程价款计算

3、“我方本期已完成了 工作”：填写经专业监理工程师验收合格的工程；定期支付进度款的填写本支付期内经专业监理工程师验收合格工程的工作量。

4、工程量清单（工程计量报审表）：指本次付款申请中的经专业监理工程师验收合格工程的工程量统计报表及专业监理工程师签认的相应《工程计量报审表》。

5、根据施工合同约定，需建设单位支付工程预付款的，也采用此表向监理机构申请支付。

6、工程款申请中如有其他和付款有关的证明文件和资料时，应附有相关证明资料。

Ａ4.4

工程安全防护措施费使用计划报审表

- 36 -

工程名称： ********工程 编号：Ａ4.4－ 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 我方依据承包合同第 、 、 条款约定申报 **************** 工程安全防护措施费用使用计划,请予以审核。 附件： 1、工程安全防护措施费用使用计划 2、计算方法： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 承包单位签收 收人姓名及时间 人姓名及时间 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期 ： 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、首先应审查承包合同或招投标文件中关于工程安全防护措施费使用的约

- 37 -

定；

2、应按省、市有关文件的规定条款进行签署；

3、所报附件材料包括工程安全防护措施费用使用计划、计算方法等，内容应全面；

4、专业监理工程师审查意见：

如同意：经过审查，依据承包合同（或其它资料）的约定，同意你方*******工程安全防护措施费用申请，请总监理工程师审核。

如不同意：经过审查，依据承包合同（或其它资料）的约定，不符合以下要求：1、*****；2、******。不同意你方*******工程安全防护措施费用申请，请总监理工程师审核。

5、总监理工程师审查意见：

如同意：经过专业监理工程师审查，同意你方*******工程安全防护措施费用申请。

如不同意：经过专业监理工程师审查，不同意你方*******工程安全防护措施费用申请。

Ａ5

- 38 -

监理工程师通知回复单（进度控制类）

工程名称： ********工程 编号：Ａ5 — 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） B2 — 号监理工程师通知单（ 类）的内容完成情况如下（逐条对应写明）： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 专业监理工程师应详细核查承包单位所报的有关资料，符合要求后可以填写“****工程，经监理员（专业监理工程师）复查合格或者是达到**标准”。 如不符合要求，应具体指明不符合要求的项目或部位，签署“不符合要求，要求承包单位继续整改”的意见 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注： 监理工程师通知回复单分类为：进度控制类（A51）、质量控制类（A52）、造价控制类（A53）、安全文明类（A54）、工程变更类（A55）。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

- 39 -

1、承包单位落实《监理工程师通知单》后，报项目监理机构检查复核。 2、承包单位完成《监理工程师通知回复单》中要求继续整改的工作后，仍用此表回复。

3、涉及应总监理工程师审批工作内容的回复单，应由总监理工程师审批。 4、详细内容：针对《监理工程师通知单》或《工程质量整改通知》的要求，简要说明落实过程、结果及自检情况，必要时附有关证明资料。

5、复查意见：专业监理工程师应详细核查承包单位所报的有关资料，符合要求后针对工程质量实体的缺陷整改进行现场检查，符合要求后可以填写“****工程，经监理员（专业监理工程师）复查合格或者是达到**标准”。如不符合要求，应具体指明不符合要求的项目或部位，签署“不符合要求，要求承包单位继续整改”的意见。

6、监理工程师通知回复单应分类收集、归档，写清类别。

Ａ6

- 40 -

工程复工报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ6— 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 根据B1— 号工程暂停令要求, 我方暂停了 部位(工序)的施工, 现已完成要求的各项整改工作, 自检符合要求，具备复工条件。请予以核查批准。 整改措施及结果如下/附后： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期：

江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

- 41 -

该表为承包单位在收到“B2 监理工程师通知单”后，在规定时间内完成相关工作、报请项目监理机构进行复查的用表。项目监理机构应及时核查、记录并签署审核意见。

- 42 -

7

Ａ单位/分部工程竣工报验单

工程名称： ********工程 编号：Ａ7— 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 我方已按合同要求完成了 工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。 附件： 1、 承包单位验收报告。 2、 工程实体质量验收资料。 3、 观感质量验收资料。 4、 相关安全和功能检测验收资料。 5、 主要功能项目的抽查结果资料。 6、 竣工图。 7、 其它材料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

- 43 -

1、单位（子单位）工程承包单位自检符合竣工条件后，向项目监理机构提出工程竣工验收。

2、工程预验收通过后，总监理工程师应及时报告建设单位和编写《工程质量评估报告》文件。

3、附件：指用于证明工程按合同约定完成并符合竣工验收要求的全部竣工资料。

4、审核意见：总监理工程师组织专业监理工程师按现行的单位（子单位）工程竣工验收的有关规定逐项进行核查，并对工程质量进行预验收，根据核查和预验收结果，签署审核意见，并向承包单位列出不符合项目的清单和要求。

5、单位（子单位）工程竣工应符合下列条件:

1) 按承包合同已完成了设计文件的全部内容，且单位（子单位）工程所含

分部（子分部）工程的质量均已验收合格，验收报告完整。

2) 质量控制资料完整。

3) 单位（子单位）工程所含分部工程有关安全和功能的检测资料完整。 4) 主要使用功能项目的抽查结果符合相关专业质量验收规范的规定。 5) 观感质量验收符合要求，资料齐全。 6) 单位工程竣工资料整理（含竣工图）符合《建设工程文件归档整理规范》

的要求。

6、工程竣工预验报验程序：

1) 单位(子单位)工程完成后，承包单位要依据质量标准、设计图纸等组织

有关人员自检，并对检测结果进行评定，符合要求后填写《工程竣工预验报验单》并附工程验收报告和完整的质量资料报送项目监理机构，申请竣工预验收。

2) 总监理工程师组织各专业监理工程师对竣工资料进行核查：质量验收合

格；按《建筑工程施工质量验收统一标准》和相关专业质量验收规范的规定，相关资料文件完整。

3) 涉及安全和使用功能的分部工程有关安全和功能检验资料，按《建筑工

程施工质量验收统一标准》逐项复查。不仅要全面检查其完整性（不得有漏检缺项）。而且对分部工程验收时补充进行的见证抽样检验报告也要复查。

4) 总监理工程师应组织各专业监理工程师会同承包单位对各专业的工程

质量进行全面检查、检测，按《建筑工程施工质量验收统一标准》进行观感质量检查，对发现影响竣工验收的问题，签发《工程质量整改通知》，要求承包单位整改，承包单位整改完成，填报《监理工程师通知回复单》，由专业监理工程师进行复查，直至符合要求。

5) 对需要进行功能试验的工程项目，专业监理工程师应督促承包单位及时

进行试验，并对重要项目进行现场监督、检查，必要时请建设单位和设计单位参加。专业监理工程师应认真审查试验报告单。

6) 专业监理工程师应督促承包单位搞好成品保护和现场清理、保洁工作。 7) 经项目监理机构对竣工资料及实物全面检查，验收合格后由总监理工程

师签署《工程竣工预验报验单》和竣工报告。

Ａ8

- 44 -

承包单位通用报审表

工程名称： ********工程 编号：Ａ8— 事由 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） （附件共 页） 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：本表用于承包单位就A类表中其它表式所未能包括的事项向监理申报。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

- 45 -

1、该表为承包单位向项目监理机构报审A类表中其它表式所未能包括的事项的用表。如除施工起重机械设备之外的施工机械、设备进场（退场），混凝土试验配比单，钢结构焊接工艺评定报告，成品、半成品形式检验报告等。现场安全生产、文明施工管理规定（一般由总包单位编制）亦可通过此表报验。

2、在施工过程中，最好不要用这张表格，因为归档时不太好归档、分类。

- 46 -

A9

工程变更单

工程名称： ********工程 编号: A9－ 致： ****监理公司***工程监理部 （监理单位） 由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： （附件共 页） 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 一致意见： 建设单位代表： 设计单位代表： 项目监理机构 总监理工程师： 签字： 签字： 签字： （必须总监签字） 日期： 日期： 日期： 江苏省建设厅监制 - 47 -

※ 注意事项及要求：

1、附件内容要求：应包括工程变更的详细内容、变更的依据，工程变更对工程造价及工期的影响分析和影响程度，对工程项目功能、安全的影响分析，必要的附图等。

2、工程变更程序：

1) 建设单位提前书面通知承包人有关工程变更，或承包单位提出变更申

请经监理工程师和发包人同意变更；

2) 由原设计单位出图并在实施前14天交承包单位。如超出原设计标准或

设计规模时，应由发包人按原程序报审；

3) 承包人应在收到工程变更后14天内提出变更价款，提交监理工程师确

认；

4) 监理工程师在收到变更价款报告后的14天内应审查完变更价款报告

后，并确认变更价款；

5) 变更价款不能协商一致时，按合同争议的方式解决。 3、工程变更的处理程序：

1) 设计单位对原设计存在的缺陷提出的工程变更，应编制设计变更文件；

建设单位或承包单位提出的工程变更，应提交总监理工程师，由总监理工程师组织专业监理工程师审查。审查同意后，应由建设单位转交原设计单位编制设计变更文件。当工程变更涉及安全、环保等内容时，应按规定经有关部门审定。

2) 项目监理机构应了解实际情况和收集与工程变更有关的资料。

3) 总监理工程师必须根据实际情况、设计变更文件和其他有关资料，按

照施工合同的有关条款，在指定专业监理工程师完成下列工作后，对工程变更的费用和工期作出评估：

a. 确定工程变更项目与原工程项目之间的类似程度和难易程度； b. 确定工程变更项目的工程量； c. 确定工程变更的单价或总价。

4) 总监理工程师应就工程变更费用及工期的评估情况与承包单位和建设

单位进行协调。

5) 总监理工程师签发工程变更单。应包括工程变更要求、工程变更说明、

工程变更费用和工期、必要的附件等内容，有设计变更文件的工程变更应附设计变更文件。

6) 项目监理机构应根据工程变更单监督承包单位实施。 4、项目监理机构在处理工程变更中的权限。

1) 所有工程变更必须经总监理工程师的签发，承包单位方可实施。 2) 建设单位或承包单位提出工程变更时应经总监理工程师审查。 3) 项目监理机构对工程变更的费用和工期做出评估只是作为与建设单

位、承包单位进行协商的基础。没有建设单位的充分授权，监理机构无权确定工程变更的最终价格。

4) 当建设单位与承包单位就工程变更的价格等未能达成一致时，监理机

构有权确定暂定价格来指令承包单位继续施工和便于工程进度款的支付。

5、工程变更审批的原则：

工程变更的管理与审批的一般原则应为：首先考虑工程变更对工程进展是否有利；第二要考虑工程变更可以节约工程成本；第三应考虑工程变更是兼顾建设单位、承包单位或工程项目之外其他第三方的利益，不能因工程变更而损害任何一方的正当权益；第四必须保证变更工程符合本工程的技术标准；最后一种情况为工程受阻，如遇到特殊风险、人为阻碍、合同一方当事人违约等不得不变更工程。 总之，监理工程师应注意处理好工程变更问题，并对合理的确定工程变更后的估价与费率非常熟悉，以免引起索赔或合同争端。

- 48 -

B１

工程暂停令

工程名称： ********工程 编号：B１－ 签收人姓事由 关于******** 名及时间 致： (承包单位) 由于 原因, 现通知你方必须于 年 月 日 时起, 对本工程的 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作: 1、********* 2、********* 3、********* ◎当发生《建设工程监理规范》第6.1.2条中第2、3、4款的情况时，不论建设单位是否要求停工，总监理工程师均应按程序签发工程暂停令。 1 建设单位要求暂停施工 且工程需要暂停施工 2 为了保证工程质量而需要进行停工处理 3 施工出现了安全隐患 总监理工程师认为有必要停工以消除隐患 4 发生了必须暂时停止施工的紧急事件 送：建设单位 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： - 49 -

江苏省建设厅监制

※ 注意事项及要求：

1、工程暂停原因是由承包单位的原因造成的，承包单位申请复工时，除了填报“工程复工报审表”外，还应报送针对导致停工原因所进行的整改工作报告等有关材料。

2、工程暂停原因是由于非承包单位的原因造成时，也就是建设单位的原因或应由建设单位承担责任的风险或其它事件时，总监理工程师在签发工程暂停令之后，应尽快按施工合同的规定处理因工程暂停引起的与工期、费用等有关问题。

3、由于……原因：应简明扼要的准确填写工程暂停原因。暂停原因主要有： ◎建设单位要求暂停施工，且工程需要暂停施工； ◎为了保证工程质量而需要进行停工处理的；

1) 未经监理机构审查同意，擅自变更设计或修改施工方案进行施工的； 2) 有特殊要求的施工人员未通过专业监理工程师审查或经审查不合格进入现场施工的。

3) 擅自使用未经监理机构审查认可的分包单位进入现场施工的；

4) 使用未经专业监理工程师验收或验收不合格的材料、构配件、设备或擅自使用未经审查认可的代用材料的；

5) 工序施工完成后，未经监理机构验收或验收不合格而擅自进行下一道工序施工的；

6) 隐蔽工程未经专业监理工程师验收确认合格而擅自隐蔽的；

7) 施工中出现质量异常情况，经监理机构指出后，承包单位未采取有效改正措施或措施不力、效果不好仍继续作业的；

8) 已发生质量事故迟迟不按监理机构要求进行处理，或已发生隐患、质量事故，如不停工则质量隐患、质量事故将继续发展，或已发生质量事故，承包单位隐蔽不报，私自处理的；

4、施工出现了安全隐患，总监理工程师认为有必要停工以消除隐患； 5、发生了必须暂时停止施工的紧急事件；

6、承包单位未经许可擅自施工，或拒绝项目管理机构管理。 7、“ 部位（工序）”：指根据停工原因的影响范围和影响程度，填写本暂停指令所停工工程的范围。

8、要求做好各项工作：指工程暂停后要求承包单位所做的有关工作，如对停工工程的保护措施，针对工程质量问题的整改、预防措施等。

9、引发停工的建设单位原因一般有：资金不到位；项目的计划发生改变；征地、拆迁未落实；供应材料不及时、不到位；项目施工许可证不齐备等。

10、引发停工的承包单位原因一般有：没有有效的质量保证体系；发生质量问题或事故需停工处理；存在安全隐患急需排除；污染环境的违法行为等。

11、引发停工的其它原因：台风、地震等不可抗力；发现文物进行处理；地质资料与实际不相符需等待处理方案的；施工中发现设计缺陷、错误需修改或其它原因发生施工图不能满足施工需要的。

12、当引起工程暂停的原因不是非常紧急（如由于建设单位的资金问题、拆迁等），同时工程暂停会影响一方（尤其是承包单位）的利益时，总监理工程师应在签发暂停令之前，就工程暂停引起的工期和费用补偿等与承包单位、建设单位进行协商，如果总监理工程师认为暂停施工是妥善解决的较好办法时，也应当签发工程暂停令。

13、签发工程暂停令时，必须注明是全部停工还是局部停工，不得含混。 14、建设单位要求停工的，但是监理工程师经过独立判断，也认为有必要暂停施工时，可签发工程暂停指令，反之，经过总监理工程师的独立判断，认为没有必要停工，则不应签发工程暂停令。

- 50 -

B2

监理工程师通知单（进度控制类）

工程名称： ********工程 编号：B2 － 签收人姓事由 关于******** 名及时间 致： 附件共 页，请于 年 月 日前填报回复单（A5）。 抄送： 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：本通知单分为进度控制类（B21）、质量控制类（B22）、造价控制类（B23）、安全文明类（B24）、工程变更类（B25）。 - 51 -

江苏省建设厅监制

※ 注意事项及要求：

1、该表为项目监理机构通知承包单位应执行的、除工程暂停以外的其它有关事项的用表。监理工程师通知单中应注明承包单位完成应执行事项的时限、是否要求承包单位书面回复和书面回复的时限等要求。

2、施工单位的施工行为（包括现场、实物、质量、安全、工程资料等）发生错误，可以发通知。

3、对于事件后果或者影响均不大，可以发质量、安全等控制表（自制），不需要存档。

- 52 -

B3

监理工程师联系单

工程名称： ********工程 编号：B3 — 签收人姓事由 关于******** 名及时间 致： （附件共 页） 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：本联系单分为对建设单位联系单（B31）、对承包单位联系单（B32）、对设计单位联系单（B33）。

- 53 -

江苏省建设厅监制

※ 注意事项及要求：

1、在施工过程中，与监理有关各方工作联系用表。即与监理有关的某一方需向另一方或几方告知某一事项、或督促某项工作、或提出某项建议等，对方执行情况不需要书面回复时均用此表。

2、联系事项主要包括：

1) 工地会议时间、地点安排；

2) 建设单位向监理机构提供的设施、物品及监理机构在监理工作完成后向建设单位移交设施及剩余物品；

3) 建设单位及承包单位就本工程及本合同需要向监理机构提出保密要求的有关事项；

4) 建设单位向监理机构提供与本工程合作的原材料、构配件、机械设备生产厂家名录以及与本工程有关的协作单位、配合单位的名录；

5) 按《建设单位委托监理合同》监理单位权利中需向委托人书面报告的事项；

6) 监理单位调整监理人员；建设单位要求监理单位更换监理人员； 7) 监理费用支付通知； 8) 监理机构提出的合理化建议；

9) 建设单位派驻及变更施工场地履行合同的代表姓名、职务、职权； 10) 紧急情况下无法与专业监理工程师联系时，项目经理在采取了保证人员生命和财产安全的紧急措施，在采取措施后48小时内向专业监理工程师提交的报告；

11) 对不能按时开工提出延期开工理由和要求的报告；

12) 实施爆破作业、在放射毒害环境中施工及使用毒害性、腐蚀性物品施工，承包单位在施工前14天以内向专业监理工程师提出的书面通知；

13) 可调价合同发生实体调价的情况时，承包单位向专业监理工程师发出的调整原因、金额的意向通知；

14) 索赔意向通知；

15) 发生不可抗力事件，承包单位向专业监理工程师通报受害损失情况； 16) 在施工中发现的文物、地下障碍物向专业监理工程师提出的书面汇报; 其它各方需要联系的事宜。

- 54 -

B4

监理工程师备忘录

工程名称： ********工程 编号：B4 — 签收人姓事由 关于******** 名及时间 致： 抄送： 抄报： 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：１、本备忘录用于项目监理机构就有关重要建议未被建设单位采纳或监理工程师通知单中的应执行事项承包单位未予执行的最终书面说明，可抄报有关上级主管部门。 ２、本备忘录分为对建设单位备忘录（B41）、对承包单位备忘录（B42）、对设计单位备忘录（B43）。

- 55 -

江苏省建设厅监制

※ 注意事项及要求：

1、 该表为项目监理机构就有关建议未被建设单位采纳或监理工程师通知单的应执行事项承包单位未予执行的最终书面说明，可抄报有关上级主管部门。

- 56 -

B5

＿＿ ********＿ ＿工程

监 理 月 报

第＿***＿期

2008 年 9 月 26 日 至 2008 年 10 月 25 日

内容提要：

月工程情况概要 月工程质量控制情况评析 月工程安全生产管理工作评析 月工程进度控制情况评析 月工程费用控制情况评析

本月工程其它事项

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日 期：

- 57 -

江苏省建设厅监制

B5-1

本月工程情况概要

相关情况登记 本月日历天 建设单位通知单 工程暂停令 监理工程师备忘录 例会会议纪要 （从上月的26日至本月25日）实际工作日 天 份 建设单位联系单 份 监理工程师通知单 份 监理工程师联系单 份 专题会议纪要 本月工程现场大事记 天 份 份 份 份 - 58 -

主要填写以下内容： 1、工程总体/重要阶段性目标是实现情况，本月质量、进度计划目标实现情况的总体评价。按计划实现、基本实现、存在较大差距； 2、施工组织设计/专项方案的审批内容及结果； 3、图纸会审、技术交底、设计变更、专题会议等内容简述； 4、分包单位的审批，开工报告的审批； 5、因建设单位原因已造成或可能造成的对工程进展的不利影响； 6、主要材料、设备的进（退）场情况； 7、大型施工机械/设备进（退）场情况； 8、发生的质量事故及采取的措施； 9、联动试车，分部/单位工程质量评定结果； 10、由于建设单位不当指挥或违规操作，给监理工作造成障碍； 11、承包方违规/不服从监理管理文件。 12、建设单位重要指令。 13、上级领导/政府管理部门对项目检查情况。 14、总监认为须记的大事。 不属于以上内容的，不要在此栏填写。 注意：如果为第一期月报，应首先写工程概况，如工程地点、规模；建设单位、施工单位、设计单位、名称；开工日期、拟竣工日期；合同规定所应达到的质量等级；工程特点、难点等。 江苏省建设厅监制 B5-2

本月工程质量控制情况评析

本月质量控制情况登记 本月抽查、见证试验次数 次 试验结果不合格次数 次 设备开箱检查次数 次 检查不符合要求次数 次 本月查验分项工程 项 其中一次验收合格计 项 发出监理通知单（质量控制类） 份 工程质量情况简析（文字或图表） - 59 -

按以下内容填写： 1、检查的内容需填齐。 2、工程质量简析包括以下内容： １）现场施工主要内容。 ２）预控措施及形成的监理文件。 ３）跟踪旁站情况。 ４）材料/设备验收、见证取样、工序验收内容及质量情况。 ５）针对承包质量问题，通知承包单位整改的指令。 ６）总监须记录的有关质量情况。 以上内容填写或全部或部分，填写应简明、扼要，避免过程叙述。纸写不完可附加页。 下月质量情况预计和目标 １、下月施工内容、质量关键和重要部位。 ２、监理的控制措施。 ３、施工质量的方针。 主要说明预控的目标和办法。 江苏省建设厅监制 B5-3

本月施工安全生产管理工作评析

本月施工生产安全管理工作情况登记 本月安全检查次数 发出监理通知单（安全控制类） 工程施工安全生产管理工作简析（文字或图表） 次 份 - 60 -

施工单位安全生产管理状况： 1、施工单位的安全生产组织机构建立情况； 2、施工单位的安全设施、设备的投入情况； 3、各种安全生产制度、安全事故应急救援预案编制的可行性及执行情况； 4、事故单位安全生产其它情况；（安全检查、安全会议等等） 5、本月事故安全管理工作总体评析。 6、************ 监理单位履行监理安全责任情况： 1、专、兼职安全工程师配备情况； 2、关键工序、部位安全旁站监管情况； 3、进行安全检查、召开安全生产专项会议情况； 4、安全生产监理细则的实施情况； 5、监理安全控制方法、措施。 6、************ 下月施工安全生产管理工作展望和目标 1、承包单位下月的安全生产目标； 2、承包单位下月安全生产应注意和控制的重要部位及工作内容； 3、监理对下月事故安全生产可能发生的危险源的监控分析； 4、************ 江苏省建设厅监制 - 61 -

B5-4

本月工程进度控制情况评析

工程开工日期 本月计划完成至 本月实际完成至 本月批准延长工期 天 累计延长工期 天 发出监理通知单（进度控制类） 份 本月工程进度情况简析（文字或图表） 填写以下内容： １、实际完成的进度。 ２、实际完成进度与计划进度的比较，突出迟后的内容。 ３、监理对完成情况的分析，突出迟后原因分析和合理赶工措施与经验。 下月工程进度展望 １、承包方下月进度的安排。 ２、监理预计可能影响下月进度因素的分析。 江苏省建设厅监制

- 62 -

工程竣工日期 B5-5

本月费用控制情况评析

工程总投资额 累计完成金额占总投资额百分比 本月监理批准付款 本月发生批准索赔 万元 万元 万元 ％ 累计批准付款额 累计发生索赔额 万元 万元 发出监理通知单（造价控制类） 份 工程费用控制情况简析（文字或图表） 填写以下内容： １、费用控制情况简析。 ２、监理控制所做的工作，对承包方的指令和对业主的建议。 预计下月工程发生费用金额 预计下月发生的金额，估计下月完成的工作量及发生的费用。 江苏省建设厅监制

- 63 -

B5-6

本月工程其它事项

１、工程中的其他事项（在前面表格不能包含的内容）。 ２、影响工程进展的因素。

- 64 -

江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、监理月报的填写内容由专业监理工程师提供，总监理工程师汇总后填写监理月报。上月26日至本25日为月报内容的统计时段，监理部于月底编写完毕，报公司总工办及建设单位。 2、监理月报的“三控制”内容要求数据化、图表化，切忌套话、空话。 3、监理月报填写字迹工整、打印机打印。 4、B5-1本月工程情况概要 1）相关情况登记：

按表中内容填写齐全，数据准确。

2）本月工程现场大事记，主要记录以下内容：

（1）工程总体、重要阶段性目标的实现情况，本月质量、进度计划目标实现情况的总体评价：按计划实现/基本实现/存在较大差距； （2）施工组织设计/专项方案的审批内容及结果；

（3）图纸会审、技术交底、设计变更、专题会议内容简述； （4）分包单位的审批，开工报告的审批；

（5）因建设单位原因已造成或可能造成的对工程进展的不利影响； （6）主要材料、设备的进（退）场情况； （7）大型施工机械、设备的进（退）场情况； （8）发生的质量事故及采取的措施；

（9）联动试车、分部、单位工程质量评定结果； （10）安全情况；

（11）由于建设单位不当指挥或违规操作，给监理工作造成障碍； （12）承包单位违反监理程序、不服从监理管理的事件； （13）建设单位重要指令；

（14）上级领导、政府部门对项目的检查情况； （15）总监理工程师认为应记录的大事。 5、B5-2本月工程质量控制情况析 1）本月质量控制情况登记； 按表中内容填写齐全，数据准确。 2）工程质量情况简析：

（1）本月现场施工主要内容简述；

（2）监理针对本月的施工内容，采取的预控措施及形成的监理文件； （3）施工过程中监理跟踪检查、旁站情况；

（4）本月监理进行材料/设备验收、见证取样、工序验收的内容及质量状况；

- 65 -

（5）针对承包单位的质量问题，书面通知承包单位落实整改的监理指令； （6）总监理工作台认为应记录的有关质量情况的事项。 3）下月质量情况预计和目标

（1）下月施工内容的质量关键点或重要部位； （2）监理拟采取的控制措施；

（3）根据承包单位本月的质量保证体系运行状况及现场施工情况，监理对下月施工质量的预计。

6、B5-3本月施工安全生产管理工作评析

1）工程施工安全生产管理工作简析（文字或图表） （1）施工单位安全生产管理状况：

1、施工单位的安全生产组织机构建立情况； 2、施工单位的安全设施、设备的投入情况；

3、各种安全生产制度、安全事故应急救援预案编制的可行性及执行情

况；

4、事故单位安全生产其它情况；（安全检查、安全会议等等） 5、本月事故安全管理工作总体评析。 6、************

（2）监理单位履行监理安全责任情况： 1、专、兼职安全工程师配备情况； 2、关键工序、部位安全旁站监管情况； 3、进行安全检查、召开安全生产专项会议情况； 4、安全生产监理细则的实施情况； 5、监理安全控制方法、措施。 6、************

2）下月施工安全生产管理工作展望和目标

1、承包单位下月的安全生产目标；

2、承包单位下月安全生产应注意和控制的重要部位及工作内容； 3、监理对下月事故安全生产可能发生的危险源的监控分析； 4、************

7、B5-4本月工程进度控制情况评析 1）有关工程进度的情况

按表中的内容填写齐全，数据准确。 2）本月工程进度情况简析：

（1）本月工程完成进度情况的具体叙述；

- 66 -

（2）实际完成进度与计划进度的比较，突出滞后的施工内容；；

（3）监理对本月进度计划完成情况的分析，突出滞后原因分析和合理的赶工措施及经验；

（4）监理在进度控制方面所做的工作，包括对承包单位的指令和对建设单位方的建议；

（5）项目监理机构应积极应用统计技术和工程项目进度管理的软件（如project2000），以图表的形式反映监理实施进度控制的有关信息。

3）下月工程进度展望

（1）承包单位的下月工程进度计划；

（2）监理对下月工程进度完成情况的预期以及对可能影响下月工程进度的因素的分析。

8、B5-5本月费用控制情况评析

1）表中内容应如实填写，没有发生填“0”：根据工程具体情况，如建设单位未要求监理进行造价控制，在月报内应说明“本工程造价控制工作由建设单位负责。”

2）工程费用控制情况简析

（1）本月完成工程量审核情况（合同工作量审核、变更工作量审核、预决算审核等），工程款支付情况，工程费用索赔审核情况；

（2）监理在造价控制方面所做的工作，包括对承包单位的指令和对建设单位方的建议。

3）预计下月工程发生费用金额

预计承包单位下月完成的工程量，估算将发生的费用。 9、B5-6本月工程其它事项

可填写本工程需报告的其它事项，及根据工程特点增加的图表、图片等内容。表格各栏不够填写的、可增加附页。

- 67 -

B6

第***次 会议纪要

工程名称： ********工程 B6 — 各与会单位: 现将 第***次 会议纪要印发给你们,请查收。 附：会议纪要正文共 页。 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： 会议地点 *****会议室 组织单位 会议议题 ****** 与会单位 各与会单位及人员 签到栏 与会人员 一定本人签名 会议时间 **年**月**日 主持人 **** 注：B61为工地例会、B62为专题会议、B63为项目监理机构内部会议。

- 68 -

江苏省建设厅监制

**：工地例会中必须有安全及文明施工的内容，并单列标题。（即使总监未提，****）

※ 注意事项及要求：

项目监理机构主持的主要有三类 *工地例会 *专题会议

*监理内部会议

一、工地例会会议纪要

工地例会会议纪要的主要内容 1、上次会议纪要的确认及补遗。

2、上次例会决定事项的完成情况及未完成事项的原因分析 3、上周工程进度完成情况分析、评价 4、本周工程进度目标及落实情况 5、上周工程质量，、安全文明施工的管理状况评价分析及改进措施 6、工程量核定及工程款支付情况

7、需要协调解决的有关事项及处理意见 8、建设单位、项目监理部的要求

9、其他有关事项、会议通知及其他活动 二、专题会议

专题会议根据工程需要，不定期召开，主要围绕工程质量管理、施工进度控制、工程投资管理、合同管理等议题开展。

专题会议的主要内容 1、专题会议的议题

2、召开专题会议的目的和预期的效果 3、与会各方参与讨论、分析的有关意见 4、专题讲座中存在的不同意见及主要理由

5、针对会议议题形成的一致性意见及落实措施；对所存在分岐的处理意

见及解决落实的期限。

6、经验和教训的总结 三、监理内部会议

监理内部会议每2周召开一次或根据需要召开。 监理内部会议纪要的主要内容：

1、宣传贯彻有关法律、法规和监理企业的规定。 2、完善项目监理机构质量管理体系和质量保证体系

3、检查、总结项目监理机构的工作，找出工作中的不足，制定整改措施。 4、加强监理人员的职业素质教育和技术培训 5、项目监理机构的人员分工 6、项目监理机构近期的工作计划 7、其他有关事项

四、工地会议的记录方式 1）“豆腐帐”，按发言次序记录。

2）以事项为主线，记录结果和责任（落实）单位。

- 69 -

3）以参加会议单位为脉络。 ◎大中型项目宜按照第二种方式。

B7

监 理 日 记（ ）

日 期： **** 年 ** 月 ** 日 天气： 晴/阴/雨/雪 星 期： ** 气温： ℃--- ℃ 工程名称: ********工程 监理 工作 情 况 主要事项记载：指记载当日的下列监理工作内容和有关事项: 1、施工过程巡视检查和旁站监理、见证取样送检； 2、施工测量放线、工程报验情况及验收结果； 3、材料、设备、构配件和主要施工机械设备进场情况及进场验收结果； 4、施工单位资料报审及审查结果； 5、施工图交接、工程变更的有关事项； 6、所发监理通知（书面或口头）的主要内容及签发、接收人； 7、建设单位、施工单位提出的有关事宜及处理意见； 8、工地会议议定的有关事项及协调确定的有关问题； 9、工程质量事故（缺陷）及处理方案； 10、异常事件（可能引发索赔的事件）及对施工的影响情况； 11、设计人员到工地及处理、交待的有关事宜； 12、质量监督人员、有关领导来工地检查、指导工作情况及有关指示； 13、其他重要事项。 施工内容及进度 记录当日的施工内容、部位（工程部位应准确记录承包单位当天工程施工工作部位）、进度，施工人员(工种、数量)等，施工投入使用的机械设备(数量、名称)等以及当日实际施工进度与计划施工进度的比较 承包单位 施工情况 - 70 -

记录以下内容： 其2、监理例会、专题会议的主要议题摘要。 它3、施工现场安全施工检查情况以及对安全隐患的处理意见。 事项 4、有关口头洽商、指示，包括监理方与建设单位的洽商意见 5、其他 本日现场监理人员 记录人: ※ 注意事项及要求：

1、监理日志是项目监理机构在被监理工程施工期间每日记录气象、施工记录、监理工作及有关事项的日记。

2、监理日志应使用统一制式的《监理日志》，每册封面应标明工程名称、册号、记录时间段及建设单位、设计单位、施工单位、监理单位名称，并由总监理工程师签字。

3、监理人员应及时填写监理日记并签字。

4、监理日志不得补记，不得隔页或扯页以保持其原始记录。 5、监理日志的主要内容： （1）天气情况

（2）监理人员本日工作情况

①工序验收内容及验收结果；

②平等检查中发现的质量问题、处理意见及整改结果，要形成闭环； ③材料、设备的验收及见证取样情况、结果；

④监理致函（联系单、通知单、指令单、备忘录）记录； ⑤审核、签发各种单据、报表、签证记录。 ⑥业主提出的要求、事情；

⑦设计部门要求、变更、技术交底等； ⑧施工单位有关报告、致函。 （3）施工状况

①施工部位及主要内容；

②劳动力、机械、材料及设备供应情况。 （4）其它事项的记录

①重要文件、通知的接受及处理记录； ②事故情况记录；

③现场停水、停电、停工、窝工等情况及原因记录；

- 71 -

1、记录当日处理设计变更、费用索赔、工程款支付内容。 （一定要是本人签字） 总监（总监代表）: 江苏省建设厅监制 ④分包及协助施工单位进场施工情况记录； ⑤监理部完成的附加工作，或额外工作记录。

B8

工程款支付证书

工程名称： ********工程 编号：B8— 签收人姓 事由 名及时间 - 72 -

致： (建设单位) 根据工程施工合同的规定，经审核 (承包单位)的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意支付工程款共(大写) (小写： )。请按合同规定及时付款。 其中： 1、承包单位申报款为： 2、经审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为： 附件： 1、承包单位的工程付款申请表及附件。 2、监理机构审查记录。 抄送: (承包单位) 项目监理机构(章)： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

1、工程款支付证书是项目监理机构在收到承包单位的《工程款支付申请表》，根据施工合同和有关规定审查复核后签署的应向承包单位支付工程款的证明文件。

2、经审核承包单位应得款：指经专业监理工程师对承包单位向监理机构填报《工程款支付申请表》审核后，核定的工程款额。包括合同内工程款、工程变更增减费用、经批准的索赔费用等。

- 73 -

3、本期应扣款：指施工合同约定本期应扣除的预付款、保留金及其它应扣除的工程款的总和。

4、本期应付款：指经审核承包单位应得款额减本期应扣款额的余额。 5、项目监理机构审查记录：指总监理工程师指定专业监理工程师，对承包单位向监理机构申报的《工程款支付申请表》及其附件的审查记录。

6、总监理工程师指定专业监理工程师对工程款支付申请中包括合同内工作量、工程变更增减费用、经批准的费用索赔、应扣除的预付款、保留金及施工合同约定的其它支付费用等项目应逐项审核，并填写审查记录，提出审查意见报总监理工程师审核签认。

B9

＿＿ ********＿ ＿工程

- 74 -

工程质量评估报告

建 设 单 位：

设 计 单 位：

承 包 单 位：

监理单位 (章)：

总监理工程师：

公司技术负责人:

日 期：

江苏省建设厅监制

※ 注意事项及要求：

1、工程质量评估报告是项目监理机构对被监理工程的单位（子单位）工程施工质量进行总体评价的技术性文件。工程质量评估报告是单位工程、分部工程及重要的分项工程完工后，在施工单位自检质量合格，结合对工程初验的意见，编写对工程质量客观、真实的评价，是监理资料的主要内容之一，也是质量监督站核验质

- 75 -

量等级的重要基础资料。

2、工程质量评估报告的总体要求。工程质量评估报告应能客观、公正、真实地反映所评估的单位工程分部、分项工程的施工质量状况，应对监理过程进行综合描述，能反映工程的主要质量状况、反映出工程的结构安全、重要使用功能及观感质量等方面的情况。

3、应随工程进展阶段编写质量评估报告。监理单位在工程进展到以下阶段时应编写工程质量评估报告：（1）地基与基础分部（包括桩基工程±0.01以下的结构及防水分项）工程之后、基础土方回填前，应编写地基与基础分部工程质量评估报告。（2）整个建筑物主体结构完成后、装饰工程施工之前，应编写主体工程分部工程质量评估报告。（3）工程竣工后、各方组织验收前，应编写单位工程（包括安装和装饰工程）的质量评估报告。

4、工程质量评估报告的内容。工程质量评估报告内容一般应包括工程概况、质量评估依据、分部分项工程划分及质量评定、质量评估意见四个部分。

◎工程概况。应说明工程所在地理位置、建筑面积、设计、施工、监理单位，建筑物功能、结构型式、装饰特色等。应有分部工程的划分。

◎质量评依据。（1）设计文件；（2）建筑安装工程质量检验评定标准、施工验收规范及相应的国家、地方现行标准；（3）国家、地方现行有关建筑工程质量管理办法、规定等。

◎分项/分部工程及质量评定。分部工程质量评估报告应叙述分项工程进行划分及施工单位自评质量等级的核查情况。地基与基础分部工程还应重点说明桩基的施工质量状况，主体工程分部应增加对建筑物沉降观测对混凝土强度的评定情况，砖混结构应说明对砂浆强度的评定情况。编写单位工程质量评估报告时，要简述各分部工程的质量计定情况，设备安装、调试、试运转情况。重点叙述对质量保证资料的观感质量评定等，反映工程的结构、安全、重要使用功能、装饰工程的质量特色等，此外，还应说明建筑物有无异常的沉降、裂缝、倾斜等情况。

◎质量评估应重视数据，淡化过程。“用数据说话”是一重要原则。 ◎质量评估意见。监理单位应对所评估的分部、分项、单位工程有个确切的意见。监理工程师可以根据对分项工程旁站检查及等级抽查情况评估分项、分部工程的质量等级。单位工程竣工后，监理工程师应根据主体、装饰工程质量等级评定、质量保证资料的审查、观感质量评定评估、工程的结构安全、重要使用功能及主要质量情况，并应有确切的质量评估性意见。

5、工程质量评价的内容

（1）设计文件、施工质量验收规范执行情况。

（2）建设强制标准条文执行情况（包括施工单位、监理单位）。

- 76 -

（3）检验批、分项工程检查验收。

（4）各分部工程的质量保证资料应完成：图纸会审、设计变更、洽商纪录；工程定位、测量放线纪录（如分部中无此项内容省略）；原材料配件出厂合格证及进场检（试）验报告，设备、半成品材料的合格证及进场检（试）验报告；施工试验验收纪录；工程实体质量检验及抽样检测资料；检验批、分项工程质量验收纪录；工程质量事故及事故及调查处理资料；

（5）工程实体质量检验 （6）工程外观质量检查 （7）存在的问题及处理意见 6、工程质量评估结论

1、合同、设计文件、施工质量验收规范执行情况；

2、建设工程强制标准执行情况（包括施工单位、监理单位）；3、分部（子分部）工程质量评估总结论； 4、单位（子单位）工程质量评估结论；

图纸会审、设计变更洽商纪录 各分部工程的质保资料整理汇总 工程观感质量检查、验收纪录

工程安全和检验资料核查及主要功能抽查纪录 7、验收遗留的问题和整改结果。

＿ ********＿ 工程

- 77 -

B10

监理工作总结 年 月 日 至 年 月 日

监理单位(章)：

总监理工程师：

法 定 代表人：

日 期：

江苏省建设厅监制

※ 注意事项及要求：

1、监理工作总结是监理单位对履行委托监理合同情况及监理工作的综合性总结，是对整个施工监理工作过程的一次总结，在监理工作结束时，监理单位应向建设单位提交监理工作总结。

- 78 -

2、监理工作总结应包括以下内容： 1）工程概况

2）监理组织机构、监理人员和投入的监理设施 3）监理合同履行情况

4）监理工作成效，这是监理总结报告的重点，主要包括合理化建议产生

的实际效果

5）施工过程中出现的问题及其处理情况和建议

6）建设单位提供物品的交接工作，有关资料的交接工作目标、完成情况 7）工程照片（有必要时）

3、监理工作总结由总监理工程师组织项目监理机构有关人员编写。 4、监理工作总结由总监理工程师和监理单位负责人签字，并加盖监理单位公章。

B11

旁站监理记录表

工程名称： ********工程 编号：B11—

- 79 -

日期及气候：****年**月**日 晴 工程地点：*****路 旁站监理的部位或工序：关键部位、关键工序包括：在基础工程方面包括：土方回填、混凝土灌注桩浇筑，地下室连续墙、后浇带及其他混凝土、防水混凝土浇筑，卷材防水层细部构造处理，钢结构安装。主体结构工程方面：梁柱节点钢筋隐蔽过程，混凝土浇筑，预应力张拉，装配式结构安装，钢结构安装，网架结构安装，索膜安装，节能保温等等。 旁站监理开始时间： ****年**月**日 **时**分 施工情况： 旁站监理结束时间： ****年**月**日 **时**分 指所旁站部位（工序）的施工作业内容、主要施工机械、材料、人员和完成的工程数量等。 监理情况： 包括检查的项目以及发现的问题 发现问题： 处理意见： 备注： 承包单位： 监理单位： 项目经理部： 项目监理机构： 质检员（签字）： 年 月 日 ※ 注意事项及要求：

1、旁站监理记录是指监理人员在房屋建筑工程施工阶段监理中，对关键部位、关键工序的施工质量，实施全过程现场跟班的监督活动所见证的有关情况的记录。

旁站监理人员（签字）： 年 月 日

江苏省建设厅监制 - 80 -

记录要真实、及时。

2、房屋建筑工程的关键部位、关键工序包括：在基础工程方面包括：土方回填、混凝土灌注桩浇筑，地下室连续墙、土钉墙、后浇带及其他混凝土、防水混凝土浇筑，卷材防水层细部构造处理，钢结构安装。主体结构工程方面：梁柱节点钢筋隐蔽过程，混凝土浇筑，预应力张拉，装配式结构安装，钢结构安装，网架结构安装，索膜安装。

3、承包单位根据项目监理机构制定的旁站监理方案，在需要实施的关键部位、关键工序进行施工前24小时，书面通知项目监理机构。

4、凡旁站监理人员和承包单位现场质检人员未在旁站监理记录上签字的，不得进行下一道工序的施工。

5、关键部位、关键工序未实施旁站监理或没有旁站监理记录的，专业监理工程师或总监理工程师不得在相应文件上签字。

6、旁站监理记录在工程竣工验收后，由监理单位归档备查。

7、施工情况：指所旁站部位（工序）的施工作业内容、主要施工机械、材料、人员和完成的工程数量等。

8、监理情况：指旁站人员对施工作业情况的监督检查，其主要内容包括： 1) 承包单位现场质检人员到岗情况、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况；

2) 在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况；核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土的质量检验报告等。

9、一定要使用江苏省建设厅的《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表（第四版）》表式。

B12

- 81 -

******** 工程

监理规划 **** 年 ** 月 ** 日至 **** 年 ** 月 ** 日

内容提要：

工程概况

监理工作范围、目标和依据

监理组织机构、岗位职责、人员配备及进退场计划 监理工作内容、方法和措施

●质量、进度、投资控制

●安全及文明施工监理 ●合同管理 ●信息管理 ●组织协调

监理工作制度和工作程序 监理设施

履行监理安全责任

监理单位（章）：

总监理工程师：

公司技术负责人：

日 期：

江苏省建设厅监制

※ 注意事项及要求：

- 82 -

1、监理规划是结合项目具体情况制定的指导整个项目监理工作开展的纲领性文件；

2、监理规划在签订委托监理合同和收到设计文件后由总监理工程师主持，专业监理工程师共同参加编制。

3、编制监理规划应依据：

1) 建设工程的相关法律、法规及项目审批文件 2) 与建设工程项目有关的标准、设计文件、技术资料；

3) 监理大纲、委托监理合同文件以及与建设工程项目相关的合同文件 4、监理规划应包括以下主要内容：

1) 工程项目概况； 2) 监理工作范围； 3) 监理工作内容； 4) 监理工作目标； 5) 监理工作依据；

6) 项目监理机构的组织形式、岗位职责； 7) 项目监理机构的人员配备及进退场计划； 8) 监理工作程序； 9) 监理工作方法及措施； 10) 监理工作制度； 11) 监理设施； 12) 履行监理安全责任。 13) 其他

5、编制监理规划应注意的几个问题 （1）编制时间

监理规划应在召开第一次工地会议前完成。应在收到工程项目的设计文件之后开始编制，施工图设计文件不是编制监理规划的必备条件：如果能在收到施工图设计文件后开始编制监理规划，则更能掌握项目的实际情况。

（2）审批程序

开工时，需经过监理单位的技术负责人审批。 （3）关于“监理工作程序”

1）监理工作程序：应区分与“监理工作流程”。

2）监理工作程序应按照监理工作开展的先后次序，明确每一阶段完成的工作内容、行为主体、工作时限、考核（检查）标准（四要素）。

3）监理工作程序可分为：总程序（按专业工程特点）、阶段性工作程序、细化工作程序。

- 83 -

B13

******** 工程

监理实施细则 （*******）

内容提要：

专业工程特点

监理工作流程

监理工作控制目标及控制要点

监理工作方法及措施

项目监理机构（章）：

专业监理工程师：

总监理工程师：

日 期：

江苏省建设厅监制

- 84 -

※ 注意事项及要求：

1、监理实施细则是在监理规划指导下，专业监理工程师针对具体情况制定的具有实施性和可操作性的业务文件。

2、监理实施细则由专业监理工程师编写、项目总监理工程师审批，其编制程序与依据应符合以下要求：

（1）监理实施细则应在相应工程施工前开始编制完成，并必须经总监理工程师批准；

（2）编制监理实施细则的依据： 1) 已批准的监理规则

2) 与专业工程相关的标准、设计文件和技术资料 3) 施工组织设计。

3、监理实施细则应包括下列主要内容： 1) 专业工程的特点； 2) 监理工作的流程；

3) 监理工作的控制要点及目标值； 4) 监理工作的方法及措施。 4、其他：

1）监理实施细则应在专业工程施工前编制。 2）监理实施细则由总监批准。

3）技术标准修编，监理细则作出相应的调整。

4）设计文件的变更、修改，监理细则应根据需要作出相应的补充。

- 85 -

B14 项目监理机构向有关主管部门质量安全报告单 工程名称： ********工程 编号：B14－ 事 签收人姓关于********* 由 名及时间 致 ： 项目监理机构(章)： 总监理工程师： 日期： - 86 -

注：当发现存在质量事故隐患、安全事故隐患并已要求承包单位整改，但承包单位拒不整改或不停止施工时，项目监理机构采用此单及时向有关主管部门报告。 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

当项目监理机构发现工程施工中存在质量、安全隐患，要求承包单位立即进行整改，而承包单位拒不执行时，项目监理机构可使用该申报单立即向有关行政主管部门书面报告，情况紧急时，可在第一时间向有关行政主管部门口头报告，随后报送书面报告。

- 87 -

B15

工程监理资料移交单

工程名称： ********工程 编号：B15－ 致： *********** （建设单位） 我方现将 *********** 工程监理资料移交给贵方,请予以审查、接收。 附件： 1、工程监理资料清单 2、工程监理资料整理归档文件 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： 建设单位签收 人姓名及时间 项目监理机构签 收人姓名及时间 - 88 -

建设单位审查、接收意见： 建设单位（章）： 建设单位项目负责人： 日期： 江苏省建设厅监制 ※ 注意事项及要求：

工程竣工验收后，监理单位应及时将工程监理资料整理归档后向建设单位移交，并办理工程监理移交手续，该表为工程监理资料移交专用表格。

- 89 -

C１

建设单位工程通知单

工程名称： ********工程 编号：C１－ 签收人姓事由 关于*************** 名及时间 - 90 -