加强医德医风建设,促进行风转变

２０１０年３月　山西经济管理干部学院学报　Ｍａｒ．２０１０　第１８卷第１期　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＳＨＡＮＸＩ　ＥＣＯＮＯＭＩＣ　ＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴ　ＩＮＳＴＩＴＵＴＥ　Ｖｏ１．１８　Ｎｏ．１　加强医德医风建设，促进行风转变　口程亚青　（太原市物产集团有限公司，山西太原０３０００９）　【摘要】在新的历史条件下，随着医疗卫生事业与社会主义市场经济的接轨，产生了许多新的医德问　题，出现了医德滑坡现象，既损害了病人的利益，又损害了医疗卫生行业的形象。在推进卫生　体制转换和构建和谐社会的过程中，必须以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，着力　加强和改善医德医风建设，尽快扭转医德滑坡局面。　【关键词】医德医风；建设；行风转变　【中图分类号】Ｒ０５２　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００８—９１０１（２０１０）０１—０１０５－０３　医疗机构是社会的重要窗口。医德、医风是全　视医德。《诸氏遗书》指出：“夫医者，非仁爱之士不　民族整体道德素质的重要表现，医德、医风的好坏是　可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信　社会风气好坏的反映。医疗行为关系到人的健康与　也。”如果用现代的话来说，就是从医之人不可缺医　生命，医德、医风一直受到社会各界、舆论的高度关　德。唐代的孙思邈曾在《千金方》中说：“若有疾厄　注并给予很高的要求。因此，医德、医风建设必然成　来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，　为社会道德建设的重点之一。　华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”　１　医风医德建设的重要意义和必要性　医德医风，作为卫生系统的职业道德，是构成社　医院的宗旨是救死扶伤，医生的职责是治病救　会道德体系的重要方面，是社会主义精神文明建设　人。古有“医乃仁术”之说，作为医生必须具有高超　在医疗卫生系统的反映和具体体现。医德医风的好　的技术和高尚的医德。所谓医德，是指医务人员的　坏，直接反映出医疗卫生单位的道德风貌，也间接反　职业道德，它是调整医务人员和病人、医务人员之　映出整个社会的文明程度，它是社会精神文明的一　间、医务人员和社会之间关系的行为准则和规范的　个窗口。加强和改善医德医风建设是社会主义精神　总和。　文明建设的客观需要。医德医风建设是精神文明建　社会主义道德建设要坚持以为人民服务为核　设的重要组成部分，也是建设有中国特色社会主义　心，以集体主义为原则，以爱祖国、爱人民、爱劳动、　不可缺少的精神支柱。医护人员是人民健康的卫　爱科学、爱社会主义为基本要求，以社会公德、职业　士，是党和政府联系群众的窗口。医务人员的职业　道德、家庭美德为着力点。医德、医风要求提供医疗　道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密　服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风　切相关，同时也是社会精神文明状况的具体表现。　的起码要求是职业道德，即尊重病人，对病人负责，　医德医风建设与人民群众密切相关，是关系党　医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风　和政府威信的大事，也是医院提高医疗服务水平、树　要求做到对病人极端的热忱，对工作极端地负责任，　立窗口形象的基础。一个没有良好医德医风的医　对技术精益求精。　院，即使有先进的设备、高水平的人员，也不会有长　医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连，古今中　远的发展和良好的效益。在市场经济条件下，随着　外都有良好的传统。我国历代著名医学家都非常重　医疗制度的改革和发展，出现了一些与社会主义文　收稿日期：２００９—０８—２０　作者简介：程亚青（１９５９一），女，山西太原人，学士，现工作于太原市物产集团有限公司，统计师，研究方向：产业经济。　１０５　化价值观念相悖的医德行为。这些问题虽然是少数　对相关的政策法规、条例了解甚少。六是医疗技术　人的事，但其影响不可低估，它使医患之间产生了鸿　沟，甚至互不信任，直接影响了医院的形象，同时还　给党和政府造成不良影响。　可以说，医德医风建设问题，既是社会议论的热　差。经常出现误诊、差错和纠纷等。　实践证明，要管好一个医院，单靠行政命令的方　法很难达到预期效果，还必须建立一个良好的院风，　点，人们关注的焦点，又是纠正行业不正之风的难　点，更是医院工作的重点。因此医院应把医德医风　建设摆上重要位置，提高认识，认真对待，不断提高　医护人员的思想觉悟、道德水平和作风行为，真正树　而建立良好院风的关键就是要积极搞好医德医风建　设，促使广大医务人员充分认识到自己所从事的职　业是光荣的、重要的，自己的一言一行都与病人安危　有关，对病人承担着道德上的责任和义务。如能把　这种道德责任转化成信念，医务人员就会自觉执行　立行业的新形象。　２　医风医德建设存在的主要问题及原因分析　近年来，我国各级卫生行政部门和医疗卫生单　位不断加大职业道德教育和行风建设力度，医德医　风和行业作风建设取得了积极的进展。在医疗卫生　行业，广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和　规范，在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白　衣天使的职责，以高尚的医德医风、精湛的医疗技术　战斗在救死扶伤的第一线，为保障人民群众的生命　健康做出了贡献，受到社会各界和人民群众的好评。　但我们必须清醒地看到，经济体制的变革使医　务人员的自我价值发生了变化，同时也给医院管理　工作增加了难度。我国卫生事业面临市场经济的竞　争和挑战，随着市场经济的发展，医务工作者的世界　观、人生观、价值观在发生变化，传统的医德医风经　受严峻的考验，出现了一些人民群众不满意的热点　问题。主要有：收费不规范、不合理、不透明，巧立名　目、分散项目、提高标准收费的情况不同程度的存　在，医务公开、费用查询制度有待于进一步规范运　作，少数医务人员收受红包、收受回扣、开单提成，开　大处方、滥检查、乱涨价、乱收费的现象不同程度的　存在，这些问题的存在严重损害了人民群众的切身　利益，增加了群众负担，败坏了医疗卫生行业的良好　形象，已经引起群众的强烈不满和社会的广泛关注，　必须引起高度重视，坚决采取有力措施进行治理。　医风医德建设存在问题的原因是什么呢？医德　医风存在问题的主要原因有以下几个方面：一是缺　乏同情心。接待病人不热情，解释病情不耐心，出言　不逊，恶语伤人，给病人以不良刺激等。二是缺乏责　任心。接受任务讲价钱，斤斤计较个人得失，吃请受　礼，见利忘义，对病人不负责任等。三是缺乏纪律观　念。劳动纪律松弛，上班聊天干私活，脱岗溜号，迟　到早退等。四是缺乏原则性。出具假报告，假证明，　拿医疗原则做交易，谋求私利，以医谋私，利用采购　药品器械之便，收取非法回扣。五是缺乏法律意识。　１０６　各项规章制度，时时处处以病人利益为重，积极主动　地做好本职工作，从而使医院管理与医务人员的道　德信念统一起来，保证医院各项工作顺利开展。　３加强和改进医风医德的主要对策　３．１　坚持医德医风教育，提高医务人员整体素质　按照《公民道德建设实施纲要》，有效地进行医　德、医风建设，要坚持道德教育与社会管理相结合。　广泛进行道德教育，普及道德知识和道德规范，帮助　人们加强道德修养。一是全面开展医德原则教育。　广泛开展职业道德教育、医德医风教育和法制纪律　教育，把加强医德医风建设作为思想政治教育和精　神文明建设的重要内容，培养医务人员正确的人生　观、价值观。二是全面开展医德规范教育，通过教育　使广大医务工作者领会医德规范的要求和标准，加　强医德修养，陶冶医德情感，确立医德信念，锻炼医　德意志，养成医德习惯，争做执行医德规范的楷模。　三是大力开展榜样的示范教育活动。弘扬白求恩精　神，学习吴登云等典型人物的事迹，用榜样来鞭策和　激励医务人员。四是开展警示教育，剖析医疗纠纷　事例，使广大医务工作者自觉树立责任意识、道德意　识和法律意识，尽心尽力地做好岗位工作。　３．２建立健全各项规章制度，实行制度化管理　无数事实表明，制度的健全与否，可以直接影响　到人的思想观念和行为举止。建立健全规章制度是　加强医德医风建设的关键。一是大力加强医德医风　的制度建设。良好的医风医德能够对广大医务工作　者的行为发挥正确的导向作用，使广大医务工作者　有章可循、有法可依。做到有章可循，违章必纠，奖　罚分明，发挥制度监督的功能。同时，把医德医风问　题和医德医风考评与科室达标、个人晋升、奖金分配　等切身利益挂钩。坚持用制度管住人、管好人，使医　德医风建设逐步走上制度化、规范化和经常化的轨　道。二是加大党风廉政建设和反腐败工作的力度，　坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。健全　院务公开制度，把办事程序、服务项目、收费标准、医　德医风要求等公之于众，接受群众和社会的监督。　纪检监察机关和卫生主管部门，要把查处医药购销　和医疗服务中的不正之风案件作为办案工作的重要　内容，对于有令不行、有禁不止的各种案件，发现一　起，查处一起，决不姑息。三是建立监督激励机制，　接受人民群众的监督。应深入研究，设立院内、院外　捣毁药品流通领域过多过滥，医生、医院管理者受　贿、吃回扣、拿红包的温床。　加快城镇医疗保险体制建设步伐。权威统计资　料表明，中国目前享受医疗保险的人员只有１亿多　人，绝大多数人医疗开支是自费，自付医疗费用中通　过保险支付的约占４％，超出９５％的人是以现金支　付方式支付的。这种落后的支付方式，无疑为“回　扣”、“红包”的产生打开了方便之门。　加大对卫生公益事业的投入。随着国家经济实　监督员，采取走出去、请进来等方式听取意见；设立　举报箱、举报电话，建立接待日制度，把人民群众的　意见集中进行梳理，针对存在的问题，制定相应的措　施，做到定时间、定人员落实整改措施。对违规违纪　的人和事严肃处理，公开曝光。在加强教育、严格管　理的基础上，对不听劝告、继续违反行业纪律的，依　法依纪严肃查处。　３．３加强组织领导，全面提高医风医德建设的整体　水平　要加强领导，提高认识，把加强医德医风建设摆　在医院建设的重要位置上，以更广阔的视野来正确　看待当前医德建设的现状和问题，客观分析产生医　德问题的原因，积极探讨新形势下加强医德建设的　新思路、新对策。确立新的目标，并与医院各项工作　同步开展，分级实施。医院领导要从实践“三个代　表”重要思想的高度，进一步增强责任感和紧迫感，　把医德医风建设纳入党委的重要议事日程，形成党　委统一领导，党政齐抓共管，部门主管配合，医务人　员积极参与的格局。要把加强行业管理与医风医德　建设紧密结合起来，做到一起研究部署，一起监督检　查，一起考核落实。建立健全党委统一领导，行政领　导主抓，医政、法监等相关职能部门各负其责，纪检　部门组织协调和监督检查的行风工作领导体制和工　作机制。　３．４推进医疗卫生体制改革，从根本上解决医患关　系问题　严格规范医疗服务行为。要逐步实行医药分　家，切断医疗机构与药品营销机构之间的利益关系　链。恢复医疗服务、药品经营的本来面目，从源头上　力的增强，卫生费用持续增长，２００７年卫生总费用　达１亿多元，占ＧＤＰ比重由改革开放初期的３％上　升为６．５％，而同一时间政府财政卫生支出却由　３６．２％下降为１７．５％。在财政补贴不到位，工资、　管理费用、各种医疗成本不断上涨的情况下，一些医　疗机构出于无奈，采用不规范的手段诱导不合理医　疗消费，出现了开大处方、重复检查、拿药品回扣等　不法行为。所以，政府只能不断地加大对卫生的投　入，才能从根本上遏制医疗上的腐败现象，推动医德　医风建设，促进构建和谐、健康的医患关系。　医疗卫生部门要坚决贯彻党中央、国务院关于　党风廉政建设和反腐败斗争的决策和部署，切实加　强对医德医风建设的领导，综合治理，把加强行业管　理与医德医风建设建设紧密结合起来，用良好的医　风医德塑造社会形象，重塑良好医风医德，构建和谐　医患关系。努力形成与社会主义市场经济相适应、　与社会主义法律规范相协调、与中华民族传统美德　相承接的医疗卫生行业新风尚。　参考文献：　［１］　公民道德建设实施纲要・学习读本［Ｍ］．北京：人民　出版社．２０ｏ１．　［２］　诸氏遗书．中国性科学百科全书［Ｍ］．北京：中国大百　科全书出版社，１９９８．　［３］　雷自申．孙思邈《千金方》研究［Ｍ］．西安：陕西科学技　术出版社，１９９６．　［责任编辑：杨春艳］　１０７