互联网“选号预约”挂号模式的设计与实现

信息管理　瓦联网“选号预约＂挂号模式的　设计与实现　：ｌ：　口潘安李建宏徐苗桑苏依灿温州医学院附属第二医院　摘要　为了优化预约挂号流程，减少病人候　诊时间，采用预约到时间点的“选号预　约”模式，使预约挂号在方便病人方面　又进了一步，提高了医院门诊服务质　量，取得了较好的社会效益。　诊，　但限定在一定时间内有效。　存在的弊端：预约病人需赶早就　时间”，根据该时间点来确定病人就诊　时间，公式如下：　病人就诊时间＝上班时间＋（每　病人时间　病人就诊序号）　预约参数：预约主要参数为预约序　号列表和预约人数，这两个参数都是在　排班时设置到具体的排班记录。预约人　数是指该班次允许预约的病人总数，预　诊，以免被取消；无法选择就诊时间；　预约病人就诊时会与普通病人产生排　队冲突，造成门诊秩序混乱；预约病人　后来先看，有插队嫌疑，医生需要不断　解释；需人工导入或录入互联网预约记　录，维护工作量大。　互联网预约挂号的便利性及可行　性已得到各级部门及病人的广泛认可，　２００９年９月３０日卫生部下发“关于在　“选号预约”的基本思路“选号　约序号列表是指病人能预约的时间点　预约”的原理类似分时预约，但更优于　分时预约模式。由于我院所有诊室均采　列表，可以分为内网序号列表，外网序　号列表。当内外网不能实现实时交互　时，序号列表可以避免内外网预约重　公立医院施行预约诊疗服务工作的意　见”，２０１０年１月卫生部又下发了“关于　改进公立医院服务管理方便群众看病就　医的若干意见”的文件，要求各级部门尽　快探索建立以城市或全省（区、市）为　用了计算机辅助排队系统，病人按分诊　序号排队就诊，预约时，病人可以直接　选择就诊号，只要保证在该时间点后的　半小时内到医院确认即可。该模式首先　保证了预约病人与普通病人有一样的　就诊排队序号，避免了排队冲突，同时　也让预约病人有章可循。　号，如果能实现内外网实时同步，则可　只设置一个序号列表。设置时间点列表　还可以分散预约病人就诊时间点，将失　约的风险降至最低。　修改班次及短信呼叫功能：排班设　置了预约参数后，病人就可以进行预　单位的预约平台，在保证信息安全的同　时，做到信息互通，资源共享。预约挂　号得到了卫生行政部门的支持和推广，　但如何真正实现预约挂号服务，是值得　我们认真讨论和研究的一个课题。　我院自２００７年开始实施网络预　约。如果医生临时更改排班信息，则排　“选号预约”的具体实现　就诊时间点计算：就诊时间点计算　是“选号预约”模式的基础，只有尽量　精确的计算每个就诊序号的时间点，才　能使“选号预约”模式顺利推行。我们　做法是统计医生一段时间内各个班次　就诊病人数量，每个班次取就诊病人数　量平均值做为医生该班次的“限号人　数”，每个医生的“限号人数”都有所　不同，这个“限号人数”同时也决定了　班系统会自动短信提醒已预约病人改　约，病人可以通过网络直接重新预约，　也可以电话医院要求改约，医院会根据　病人情况，提供建议改约的班次。　约，经过多次探索实现了“分时选号”　预约挂号模式，目前月均预约近１万人　次，取得了较好的社会效益。本文主要　预约就诊管理：医生可以在诊间系　统中进行复诊病人的预约，也可以看到　预约自己的所有排班号的病人信息，了　解自己的预约情况。在就诊当天，诊间　排班系统可以详细显示预约病人的各　类信息和当前状态，当天未被预约的号　将我院的设计思路做一个介绍。　两种预约模式的对比　“简单预约”模式简单模式在预　约时仅记录病人的手机号码、姓名、预　约日期及医生姓名，不能确定预约时间　医生每天的挂号数量，经过一段时间的　调整，使医生自己调节限号人数，最后　达到一个稳定值，然后把该班次的总时　间除以“限号人数”获得“每病人就诊　可以继续放出用于门诊挂号。　预约网站设计我院互联网预约　点或就诊序号，实际的就诊序号是当日　到医院挂号分诊后取得的，可优先就　功能嵌入在医院的对外网站内（Ⅵ厂ｗｗ．　ｗｚｈｅａｌｔｈ．ｃｏｍ），目前仅提供病人　作者邮箱：ｐａｎａｎ１９８２＠ｑｑ．ｃｏｍ　项目名称：温州市科技局基于银医健康卡的温州联合预约挂号平台的设计与应用示范项目编号：Ｇ２００９００９７　医院管理论坛２０１　１年第１期第２８卷总第１７１期６１　信息管理　出错　—］　—　很瑗磺珉　根　错误　原因跳转　超过预约上限　图１互联网预约挂号操作流程　按专科选择医生以及预约号的基本功　绝预约“倒号”。实际证明手机验证身份　号，可以有效的降低爽约率，也减小医　能，但基本解决了病人网上预约的需　是目前最有效可行的身份验证方式，比　院的放号成本。主要问题是如果产生院　求，以下做一简单介绍。　用身份证件的验证更加实用、方便，既　方违约的时候如何退款，以及预约费收　基本流程：病人登录后首先弹出预　解决了用户占用资源又杜绝了黄牛倒　取问题，都值得进一步的探讨。　约须知及相关协议，用户同意协议后才　号。建立黑名单可以防止失约，建立黑　预约放号问题医院名医挂号的预　能使用预约功能。首先选择专科，选中　名单相当于建立了用户诚信档案，可有　约比率太高，会在一定程度上影响弱势群　显示各个医生的排班时间和剩余预约　效的减少失约。　体特别是农村地区病人的就医，很多远道　号，选择具体排班进入，填入就诊信息　诊间有序化“选号预约”可以使　而来的农村病人凌晨２、３点钟就开始在　后，系统将自动验证病人身份的有效　每个预约病人在预约时就拿到一个预　医院里排队挂名医的号，若放出的预约号　性，一旦有效性判断通过则提示完成预　约号，病人在预约时就能明确的知道自　太多，这些病人就很难挂上名医号。因此　约，并在ｌ０分钟内可发送短消息至病　己就诊的时间，可以有效的减少病人的　我院有些名医的预约号都控制在１０个以　人手机。具体操作流程图如图ｌ所示。　等待时间。结合预存款措施，可以实现就　内，以保证这一类病人的就医。但部分医　验证方法：预约的时候采用手机验　诊前全自助模式，最大限度的减少病人　生通过提高自己的预约人次（如９０％的　证，即发送验证码至用户手机，用户回　等待时间，有效提高诊间的就诊秩序。　预约率）来甄选高素质的病人，以便选择　填验证码完成验证。只有确实接受到验　高层次的病人。也有很多网民反映，很多　证码的用户才能继续完成预约，这样可　讨论　名医的预约号一经放出即告罄，认为医院　以过滤掉大部分黄牛和恶意占号者。　关于建立联合预约平台在一个　预约号数量还太少。因此，名医预约比率　门诊预约取号病人需要在就诊时　地区内各医院形成联合预约平台能为　的合理值应该控制在多少、怎样控制都是　间后的半小时前到医院挂号收费处刷　患者提供更广的选择空间，在统一的平　值得进一步探讨的问题。　卡或凭手机号码确认挂号，挂号时需要　台上，患者随时可以查看到各医院专家　参考文献　提供手机号码或者身份证号，通过手机　号源分布情况，病人不必拥挤在一家医　及身份证件的严格验证可以有效避免　院，可以在其他相对空闲的医院就诊，　１　程东萍医院网上预约挂号系统卟医　黄牛的预约倒号。目前应用效果比较理　起到分流的作用。医院各自建设的预约　学信息，２００７，２０（１１）：１９３０－１９３１　２　昊飞．基于安全数据交换的网上预约　想，可完全杜绝黄牛的网上倒号。病人　挂号系统应该集中到区域内的联合预　挂号系统的设计与实现『ｌ１＿医院数字　迟到后，系统自动禁止取号，视为爽　约挂号平台，方便病人预约。总之，区　化，２００９，２４（１）：２８—２９　约，爽约的病人列入黑名单。　３　陈尉华．大型综合性医院普通门诊预　域联合预约挂号平台将是今后的一个　约流程体会ｕ　Ｊｌ中国医院，２００９，１３（９）：　必然趋势。　１２－１３　应用体会　预约收费问题现在网络支付技　４　李建宏，潘安．医院互联网选号预约　模式应用效果评价『Ｉ１＿中国数字医　手机验证有效可行手机验证杜　术已经非常成熟，病人在预约时直接挂　学。２００９，４（１　１）：３７—３９　６２　医院管理论坛２０１　１年第１期第２８卷总第１７１期