真题及答案
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题D不全流产：宫口闭，阴道出血减少
E稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周
6、关于急性脓胸的症状及体征的叙述，错误的是 A气促
号的相应字母所属的方框涂黑。
1、下列疫苗需要皮内注射的是 A.卡介苗 （√） B.乙肝疫苗
C.脊髓灰质炎减毒活疫苗 D.百白破缓和制剂 E.麻疹减毒活疫苗
2、有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是 A 蒜臭味 （√） B 烂苹果味 C 苦杏仁味 D 酒味 E 粪臭味
3、引起中毒的化学物质的是 A 有机溶剂 B农药 C毒药 D毒物 （√） E毒素
4、消化性溃疡最常见的并发症是 A穿孔 B出血 （√） C幽门梗阻 D癌变 E感染
5、各种流产的临床特点，正确的是 A完全流产：腹痛，宫口松
B先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量C难免流产：阴道出血少，为破水
B体温高达40℃ C白细胞计数增高 D胸廓饱满 E杵状指 （√）
7、关于闭式胸膜腔引流的叙述，错误的是 A水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm B衔接紧密，防止漏气
C长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅 D气胸引流管置于患侧第2肋间 E拔管时病人可自由呼吸 （√）
8、股疝易嵌顿，主要是因为 A病人年龄大 B病人肥胖
C股管解剖特点 （√） D病人多为经产妇 E骨盆宽大
9、支气管肺癌最常见的早期症状是 A阵发性刺激性干咳 （√） B发热
C持续性痰中带血 D血性胸水形成 E胸痛
10、关于肠外营养的护理措施，错误的是 A 营养液在无菌环境下配制 B 穿刺置管处每日消毒 C 需快速输注 （√） D 必须24小时内输完 E 营养液中严禁添加治疗药物
11、会阴热敷治疗时，热敷面积一般是病损范围的 （√）
A 相等大小 B 1倍大小 C 2倍大小 （√） D 3倍大小 E 4倍大小
12、对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是 A 给药速度 B 药液浓度 C 患者尿量 （√） D 用药总量 E 患者精神状态
13、使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是 A 先向食道囊注气，再向胃囊注气 B 食道囊和胃囊各注气约30ml C 置管期间每隔12小时放气1次 D 出血停止后即可拔管
E 拔管后24小时仍需严密观察 （√）
14、关于慢性肾小球肾炎患者健康指导的叙述，错误的是
A 进行适当锻炼 B 禁烟酒
C 注意保暖，预防感冒
D 为避免劳累，应停止工作 （√） E 避免一切加重疾病或使其复发的因素
15、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是 A 发绀减轻 B 瞳孔缩小 C 抽搐停止 D 心跳恢复 E 胸廓起伏 （√）
16、慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是 A 铁缺乏
B 肾脏产生红细胞生成素减少 （√） C 叶酸缺乏
D 代谢产物抑制骨髓造血 E 红细胞寿命缩短
17、毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述，错误的是 A 柔软 B 双侧对称 C 压痛明显 （√） D 可有震颤 E 能随吞咽运动
18、小儿泌尿道感染的主要途径是 A 上行感染 （√） B 血源性感染 C 直接蔓延 D 外伤后感染 E 尿路畸形和梗阻
19、类风湿性关节炎常见临床表现不包括 A 晨僵 B 关节痛与畸形 C 肺间质病变 D 蛋白尿 （√） E 高热
20 消化道手术患者，术前饮食要求为 A普食 B流质饮食一周 C流质饮食3天 （√） D流质饮食2天 E禁食1天
21、胃大部切除术适宜的麻醉方式是 A表面麻醉 B全身麻醉 （√） C硬膜外麻醉 D局部浸润麻醉 E蛛网膜下腔麻醉
22、胃炎患者，有少量出血，恰当的饮食是 A高热量高纤维饮食 B无特别禁忌
C牛奶，米汤等温凉流质饮食 （√） D易消化，营养丰富饮食 E少渣，半流质饮食
23、阻塞性肺气肿的并发症不包括 A自发性胸腔 B肺部急性感染 C慢性肺源性心脏病 D呼吸衰竭
E急性左心衰竭 （√）
24、自发性气胸典型的临床表现是 A咳嗽，咳痰，咯血
B胸痛，干咳，呼吸困难 （√） C胸痛，干咳，咯血 D咳痰，咯血，呼吸困难 E伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
25、肝性脑病患者需限制的食物是 A水果 B蔬菜 C肉类 （√） D米饭 E面食
26、休克时体温降低，应予以保暖，一般室内温度应保持在 A 15℃左右 B 20℃左右 （√） C 22℃左右 D 24℃左右 E 25℃左右
27、心跳呼吸骤停复苏成功后，观察期间应使 A血压维持略高水平，不必吸氧 B血压维持略高水平，常规吸氧 （√）
C血压维持略低水平，不必吸氧 D血压维持略低水平，常规吸氧 E血压不考虑，常规吸氧
28、符合器官移植后慢性排斥反应的特点是 A突发寒战，高热 B移植器官功能迅速衰减 C移植器官肿大，局部疼痛
D可发生在移植后数月至数年 （√） E组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿
29、发生大咯血时病人应当 A咳嗽 B屏气 C少量流质饮食 D绝对卧床 （√） E多交谈
30 原发性高血压最严重的并发症是 A 脑出血 （√） B 充血性心力衰竭 C 肾功能衰竭 D 冠心病 E 糖尿病
31、心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是A 心房扑动 B 心房颤动 （√） C 心室颤动 D 室性期前收缩 E 窦性心律不齐
32、腹膜炎术后半卧位的目的不包括 A 有利于脓液局限盆腔 B 有利于改善呼吸和循环 C 有利于恢复肠蠕动 （√） D 减轻中毒症状 E 防止膈下感染
33、恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是 A 每半个月1次 B 每1~2个月1次 C 每3个月1次 （√） D 每4~5个月1次 E 每6个月1次
34、细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于 A 5ml B 10ml （√） C 15ml D 20ml E 25ml
35、多器官功能不全综合征的普遍特征不包括 A 与创伤、休克关系密切 B 持续高代谢 C 耗能途径异常 D 原本健康器官迅速受累 E 低动力型循环
36、试管婴儿的主要适应证是 A 无排卵 B 无精症 C 免疫性不孕 D 输卵管不通 （√） E 子宫发育不良
37、尿道损伤的患者首选的检查是 A.B超 B.CT C.MRI
D.尿道X线摄片 （√） E.逆行尿道造影
38、桥脑出血，瞳孔表现为 A.一侧瞳孔散大 B.一侧瞳孔缩小
C.针尖样瞳孔 （√） D.双侧瞳孔对光反应消失 E.双侧瞳孔散大固定
39、最能反映贫血程度的实验室指标是 红细胞计数 红细胞沉降率 血清蛋白总量
D. 血红蛋白定量 （√） 网织红细胞计数
40 溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是 A.腹泻 （√） B.腹痛 C.腹胀 D.食欲不振 E.恶心、呕吐
41.末次月经为2010年11月28日，推算预产期为 A.2011年8月5日 B.2011年9月5日 （√） C.2011年8月21日 D.2011年9月7日 E.2011年8月13日
42.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是 A.交通支瓣膜闭锁不全 B.浅静脉瓣膜闭锁不全 C.深静脉阻塞 （√） D.小腿有色素沉着 E.小腿有慢性溃疡
43.3~6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是 A.方颅
B.颅骨软化 （√） C.肋骨串珠 D.手镯、脚镯征 E.下肢畸形
44.早期食管癌的症状有 A.恶心、呕吐 B.柏油样黑便 C.持续胸背痛 D.吞咽哽噎感 （√） E.进行性吞咽困难
45.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的临床表现不同的是 A.头痛剧烈 B.呕吐频繁
C.意识障碍出现较早 （√） D.血压升高，脉缓有力 E.呼吸骤停出现的时间不同
46.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是 A.维生素K1 B.鱼精蛋白 （√） C.止血芳酸 D.酚磺乙胺 E.白蛋白
47.引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是 A.栓塞 B.心律失常 C.心源性休克
D.充血性心力衰竭 （√） E.亚急性感染性心内膜炎
48.属于骨折早期并发症的是 A.脂肪栓塞 （√） B.关节僵硬 C.畸形愈合 D.创伤性关节炎 E.缺血性骨坏死
49.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是 A.晨起锻炼 B.餐后2小时
C.睡前
D.餐后1小时 （√） E.餐前1小时
50.肾病综合征的治疗，不合理的措施是 A.必要时补充白蛋白 B.必要时可应用阿司匹林
C.用激素治疗4周，无效加用环磷酰胺 D.用激素治疗，尿蛋白减少立即减量 （√） E.必要时应用环孢素A
51.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是 A.呼吸困难 B.吞咽困难 C.头面部瘀血
D.咳粉红色泡沫痰 （√） E.声音嘶哑
52.某产妇夏季自然分娩一足月新生儿。产后2天，用厚包被包裹婴儿，母乳头凹陷，未进行人工喂养。现该新生儿出现多汗，体温39℃。首先考虑的是 A.新生儿肺炎 B.新生儿脐炎 C.新生儿败血症 D.新生儿免疫功能不全 E.新生儿脱水热 （√）
53.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 （√） B.血友病
C.弥漫性血管内凝血(DIC) D.风湿性关节炎
E.特发性血小板减少性紫癜
54.某新生儿，出生1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是 A.人工呼吸 B.胸外按压
C.清理呼吸道 （√） D.5%碳酸氢钠脐静脉注入 E.保暖
55.28岁孕妇，妊娠35周，胎膜早破12小时收入院。产科检查：LOT，未入盆，胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是 A.绝对卧床休息 B.取半坐卧位 （√） C.密切观察生命体征变化 D.保持外阴清洁 E.按医嘱给予抗生素
56.女性，30岁。自然分娩一女婴，产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是 A.75%酒精 B.5%碘伏 C.2%碘酊
D.50%硫酸镁 （√） E.1:5000高锰酸钾
57.女婴，4个月。足月顺产。护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长 A.母乳喂养 B.添加鱼肝油 C.服用铁剂 D.添加蛋黄 （√） E.添加水果
58.患儿男，9岁。智力低下，既往有“癫痫”病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5~8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是 A.肌阵挛发作 B.强直性发作
C.复杂部分性发作 D.全面性强直-阵挛发作 E.发作性睡病
59.患者女，32岁。寒战、高热、尿频、尿急、腰痛3个月。镜检：尿白细胞>5个/高倍视野，初步诊断为 A.肾结核
B.急性肾盂肾炎 （√） C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾炎急性发作 E.慢性肾小球肾炎
60.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是 A.脑震荡 B.脑挫伤 C.脑裂伤 D.脑内血肿
E.硬脑膜外血肿 （√）
61.患者女，40岁。咳嗽10余年，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，3天前突然咯血150ml，查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.慢性肺脓肿 C.支气管肺癌 D.支气管内膜结核 E.支气管扩张症 （√）
62.患者男，22岁。一天前鼻尖处长疖，该患者不应 A.休息
B.挤压患处 （√） C.外敷鱼石脂膏 D.应用抗生素 E.湿热敷
63.患者男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm，支气管纤维镜检查确诊为鳞癌，行全肺切除术。术后第一天，BP120/75mmHg，P86次/分，R20次/分，T37.5℃，尿量正常。以下护理措施中正确的是
A.保持胸腔引流管畅通，使之呈全程开放状态 B.侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C.控制钠盐摄入，24小时补液量应控制在2000ml以内，速度20~30滴/分
D.术后前3天以卧床休息为主，以预防引流管滑脱 E.出院前告知患者，出院后不必再进行呼吸运动锻炼
64.患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是 A.体温过高
B.皮肤完整性受损 （√） C.有感染的危险 D.相关知识缺乏 E.思维过程改变
65.患者男，7个月。发热、咳嗽5天，呕吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟饱满，双肺少许细湿啰音，克氏征(-)、布氏征(-)。血白细胞17×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.34;脑脊液混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为多，蛋白质2g/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的诊断是 A.化脓性脑膜炎 （√） B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒性脑病 E.脑性瘫痪
66.患儿男，8个月。室间隔缺损，因咳喘3日收治，半小时前患儿突发面色灰白，烦躁不安，呼吸困难，心率180次/分，呼吸60次/分，肝脏肋下可触及。最可能的原因是
A 急性呼吸衰竭 B 急性心力衰竭 （√） C 肺水肿 D 病毒性心肌炎 E 急性重型肝炎
67.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是 A.腕骨骨折
B.Colles骨折 （√） C.Smith骨折 D.孟氏骨折 E.盖氏骨折
68.患儿男，18个月。多汗、烦躁。查体：方颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。最可能的诊断是 A.佝偻病初期 B.佝偻病极期 （√） C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.先天性佝偻病
69.患者女，27岁。心脏病病史8年，37周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后2小时，产妇心率126次/分，床上翻身即感胸闷、气短。护理措施中不正确的是 A.严密监测生命体征 B.限制静脉输液滴速 C.吸氧
D.无盐半流质饮食 （√） E.及时回乳
70.初产妇，孕1产0,25岁。骨盆外测量正常，临产10小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露S2+，宫缩时出现胎心下降达110次/分，宫缩后不能迅速恢复。处理正确的是
A.不予干涉，等待自然分娩
B.催产素点滴加强宫缩 C.立即产钳助娩 D.立即剖宫产 （√）
E.给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩
71.患者女，35岁。单位查体可疑子宫肌瘤，到医院就诊。妇科检查：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。此患者的子宫肌瘤最可能是 A.肌壁间肌瘤 B.黏膜下肌瘤 C.浆膜下肌瘤 （√） D.子宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤
72.患儿男，7个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗2周，近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是 A.用5%碳酸氢钠溶液口腔护理 （√） B.局部可涂制霉菌素 C.涂药前应先清洗口腔 D.食具等用后应煮沸消毒 E.护理患儿前后应洗手
73.患者女，43岁。铁钉刺伤足底8小时，伤口约10cm，入院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是
A.冲洗、消毒后包扎 B.清创后不予包扎 C.创后一期缝合 D.清创后油纱条填塞
E.清创后注射破伤风抗毒血清 （√）
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
(74~75题共用题干)
患者男，39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时，以“肠梗阻”入院。患者烦躁，面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压90/70mmHg.
74.患者可能发生的酸碱失衡为 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 （√） D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 75.护理措施不正确的是 A.吸氧、输液 B.仰卧中凹卧位 C.置热水袋热敷 （√） D.监测中心静脉压 E.测尿量
(76~77题共用题干)
患者男，41岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600ml，术后入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。
76.应首先考虑的诊断是
A.弥漫性血管内凝血(DIC) （√） B.多器官功能衰竭 C.肾功能衰竭 D.呼吸功能衰竭 E.循环功能衰竭
77.在抢救过程中应及时使用 A.止血剂 B.抗生素 C.升压药 D.抗凝剂 （√） E.利尿剂
(78~79题共用题干)
患者女，2岁。发热、盗汗，食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影，结核菌素试验阳性。 78.该患儿正确的诊断是
A.浸润性肺结核
B.急性粟粒型肺结核 （√） C.支气管淋巴结核 D.原发性肺结核 E.结核性胸膜炎
79.该患儿抗结核治疗的时间至少是 A.6个月 （√） B.9个月 C.1年 D.1年半 E.2年
(80~83题共用题干)
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT(GPT)显著升高，AFP正常。 80.最可能的诊断是 A.酒精性肝病 B.肝硬化 （√） C.原发性肝癌 D.结核性腹膜炎 E.腹腔内肿瘤
81.若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在 A.1~2、g/d （√） B.2~3、g/d C.3~4、g/d D.4~5、g/d E.5~6、g/d
82.若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适，并呕吐咖啡渣样液体，随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg，HR138次/分。则该患者目前首要的护理问题是 A.体液不足 B.焦虑 C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：休克 （√）
83.为了早期预防患者肝性脑病的发生，最应该采取的护理措施是
A.指导患者禁烟、戒酒 B.积极补充血容量
C.清理消化道内积血 （√） D.放腹水时严格无菌操作
E.给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(84~86题共用备选答案) A．急症手术行胆总管引流 B．急症手术行腹腔引流 C．胆囊切除 D．胆囊造瘘 E．给与解痉止痛 84.慢性胆囊炎需要 (E) 85.急性重症胆管炎需要 (A)
86.坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要(B)
(87~88题共用备选答案) A.2年 B.3年 C.4年 D.5年 E.5年以上
87.葡萄胎的随访时间是 (A) 88.子宫颈癌术后随访时间是 (E)
(89~91题共用备选答案) A.母婴传播 B.空气传播
C.虫媒传播 D.血液传播 E.粪-口传播
89.中毒型细菌性痢疾的传播途径是 (E) 90.麻疹的主要传播途径是 (B) 91.流行性乙型脑炎的传播途径是 (C)
(92~94题共用备选答案) A.胃十二指肠穿孔 B.急性结石性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.急性机械性肠梗阻 92.墨菲征阳性见于(B)
93.腹部平片查见膈下游离气体见于 (A) 94.听诊腹部高调肠鸣音见于 (E)
(95~97题共用备选答案) 贫血 出血 发热 脾大 淋巴结肿大
95.常为急性白血病病人的首发症状是(A) 96.常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是 (E) 97.慢性粒细胞白血病病人最显著的体征是(D)
(98~100题共用备选答案) 面色苍白、大汗、四肢湿冷 头部温度高，体温基本正常 面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色
早期多汗，体温可达40℃以上，继而无汗干热 皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常 98.属于CO中毒的临床表现是 (C) 99.属于热射病的临床表现是 (D) 100.属于日射病的临床表现是 (B)
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